凋亡抑制因子Survivin在肺癌组织中的表达及临床意义

目的探讨凋亡抑制蛋白Survivin在肺癌中的表达及其与临床病理参数的关系。方法应用免疫组织化学方法检测45例肺癌组织及肺部淋巴结中Survivin蛋白的表达。结果64．4％肺癌标本呈现为Survivin阳性表达,76．O％发生肿瘤细胞转移的淋巴结中有Survivin阳性细胞,而正常肺部组织及未发生肿瘤细胞转移的淋巴结中Survivin表达率为0。Survivin阳性表达与肺癌患者年龄、组织学类型无明显相关,但与细胞分化程度、临床分期和淋巴结转移密切相关。分化程度为G1．G2级的肺癌标本中Survivin蛋白阳性表达率（50．0％）显著低于G3．G4级肺癌标本（78．3％,P〈0．05）;临床Ⅲ期肺癌患者Survivin蛋白阳性表达率（83．3％）明显高于临床Ⅰ、Ⅱ期患者（51．8％,P〈0．05）;淋巴结转移组的肺癌组织中Survivin蛋白阳性表达率（84．0％）显著高于而未转移组（40．0％,P〈0．05）。结论Survivin在肺癌组织中高表达可能通过抑制细胞凋亡而在肺癌的发生发展中发挥一定作用。     

过氧化氢换药对面部美容患者切口愈合的影响

血痂是术中或术后皮肤黏膜出血,在皮肤黏膜表面生成的凝固块,对于美容手术患者,血痂形成过多,消除时间过迟,将影响切口愈合,导致瘢痕增生明显,从而影响美容效果,而且,血痂是细菌良好的培养基,积于伤口区易发生感染。     

湖北省胃肠道肿瘤病人围手术期静脉血栓栓塞症多中心调查及分析

目的 调查分析湖北省胃肠道肿瘤病人围手术期静脉血栓栓塞症（VTE）防治现状。方法 回顾性分析2019-01-01至2019-12-31湖北省胃肠外科联盟成员医院收治的行手术治疗的胃肠道肿瘤病人VTE防治相关临床资料。 结果 收集62家医院调查问卷7751份,其中有效问卷共计7474份,有效率96.4%。所有病人中,术前736例（9.8%）接受恰当预防措施,7012例（93.8%）术前行D-二聚体检查,2301例（30.7%）术前行下肢静脉超声检查。术后451例（6.0%）病人接受恰当预防措施。术后6434例（86.1%）病人行D-二聚体检查;1675例（22.2%）行下肢静脉超声检查,其中164例发生下肢深静脉血栓（DVT）,20例病人发生肺动脉栓塞（PE）,有5例PE病人住院期间死亡。结论 当前湖北省胃肠道肿瘤病人围手术期下肢静脉超声检查及恰当预防比例偏低,围手术期VTE规范化防治水平有待提高。     

腹壁下动脉岛状胸脐皮瓣移转修复腹壁全层缺损一例

病例　女,６２岁,右腹壁肿块２年,曾先后两次手术切除后复发。病理诊断“右腹壁隆突性皮肤纤维肉瘤”。因近１个月包块增长迅速,于１９９７年９月入院。检查：左腹壁１６ｃｍ×１２ｃｍ×８ｃｍ肿块,质硬、有压痛,肿块与深部组织固定（图１）。图１　右腹壁隆突性皮肤纤维瘤手术在连续硬膜外麻醉下进行。首先用电刀距肿块２ｃｍ将肿块切除,仅保留未被侵润的一层腹膜。将腹壁缺损边缘缝合缩小后缺损仍达１６ｃｍ×１２ｃｍ。在右大腿切取阔筋膜２０ｃｍ×１０ｃｍ,缝合于腹壁缺损周围腱膜及肌肉上固定,张力良好。供筋膜区皮肤切口直…     

助孕失败患者的心理分析与干预

我院自成立生殖中心以来,已为4 860位患者行人工助孕,试管婴儿(IVF/ICSI)成功率为40%左右,人工受精(IUI)成功率为15%～20%.虽然已达到国内领先水平,但大多患者仍然助孕失败,因此失败后的心理健康教育尤为重要.来我中心行助孕手术的患者都是久治不愈或者年龄较大者意外失去了自己的孩子.助孕失败后对他们的打击更大,心理问题尤为突出.     

围手术期应用西米替丁对结直肠癌TIL浸润及HLA-DR表达的影响

目的研究表明西米替丁(CIM)能增强胃肠癌患者机体的免疫力,本实验探讨了CIM对结直肠癌(CRC)肿瘤浸润淋巴细胞(TIL) 及肿瘤间质细胞HLA-DR表达的影响,以了解CIM在CRC局部免疫中的作用。方法将49例CRC随机分为治疗组与对照组,治疗组25例术前1周开始口服CIM；对照组进行常规治疗,不服用CIM；手术前后比较肿瘤间质TIL浸润程度及HLA-DR表达的变化。结果 CIM治疗组手术前后TIL的明显反应,由治疗前的32％(8／25)上升到治疗后的76％(19／25),差别有显著性(P＜0.005)；而对照组仅由治疗前的25％(6／24)上升至33％(8／24),无显著统计学差异。治疗组HLA-DR的高表达由治疗前的36％(9／25)上升到治疗后的72％(18／25),有显著差异性,而对照组由41.7％(10／24)上升至45.8％(11／24),无显著差异(P＞0.50)。结论术前应用CIM能增加CRC患者肿瘤组织TIL的浸润及增强间质细胞HLA-DR的表达,表明CIM能增加CRC患者的局部抗肿瘤免疫力。     

慢性硝酸镧染毒大鼠肝脏中镧沉积的研究

目的　探讨低剂量硝酸镧 [La(NO3) 3]的慢性毒性及镧在大鼠肝脏中的沉积情况。方法　连续用 0 1、0 2、2 0、10 0和 2 0 0mg kg的La(NO3) 3给大鼠灌胃 6个月后 ,应用透射电镜技术 (TEM)、X射线微区分析 (XMA)和电感耦合等离子体质谱法 (ICP MS)研究镧在大鼠肝脏中的沉积。结果　 2 0 0mg kgLa(NO3) 3组肝细胞内电子密度高的致密体较多 ,大鼠肝脏中镧的含量 ( 3 890ng g蛋白 )与对照组 ( 3 0ng g蛋白 )相比 ,差异有非常显著意义 (P <0 0 1)。结论　镧可进入到肝细胞内 ,并在动物肝脏中的沉积     

HPLC法测定湿疹喷雾剂中丹皮酚的含量

湿疹喷雾剂由汤剂改剂型制得，处方来源于湖南中医学院著名皮肤科专家欧阳恒教授几十年治疗慢性湿疹的外用经验方。原方由徐长卿、黄柏、苦参、黄芩等8味中药制成，其中，徐长卿为君药。对于该制剂的含量测定已有报道，主要有紫外分光光度法。本实验采用HPLC法测定该制剂中丹皮酚的含量，该法准确、灵敏、简便、快速、重现性好，为该制剂的质量控制提供了快速、准确的测定方法。     

不同剂量阿司匹林在治疗急性脑梗死中的疗效观察

目的探讨不同剂量阿司匹林在治疗急性脑梗死中的临床疗效。方法统计分析本院神经内科在2010年10月至2012年10月使用不用剂量的阿司匹林治疗96例急性脑梗死患者的临床资料,随机分为两组,大剂量组患者48例口服300mg阿司匹林,小剂量组患者48例口服100mg阿司匹林,对比分析其疗效。结果治疗一疗程后,大剂量组的总有效率（81.3%）比小剂量组的总有效率（62.5%）高,且差异有统计学意义（P〈0.05）。大剂量组的不良反应率（25.0%）与小剂量组的不良反应率（12.5%）相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论大剂量300mg/d阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效比小剂量100mg/d的疗效好,患者病情可明显改善,且不良反应差异无统计学意义,值得临床上推广。     

Tei指数在评价妊娠晚期妊娠期高血压疾病孕妇左心功能及胎儿心功能的作用

目的:探讨利用Tei指数评价妊娠晚期妊娠期高血压疾病孕妇左心室功能及胎儿心功能的价值。方法:应用超声心动图检测106例妊娠高血压孕妇(分重度子痫前期、轻度子痫前期、妊娠高血压3组)及40例与其孕龄匹配的血压正常孕妇左房前后径(LAD)、左室舒张末期内径(LVD)、左室射血分数(EF)、二尖瓣口频谱E峰流速(VE)、A峰流速(VA)、E/A比值、等容舒张时间(IRT)、等容收缩时间(ICT)、和左室射血时间(ET),计算Tei指数。再用同样的方法测定胎儿左、右心室Tei指数。结果:妊娠期高血压疾病左房结构改变及左室功能减低者胎儿左、右心室Tei指数均显著高于正常胎儿组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重度子痫前期不仅会影响母体心脏功能,也能累及损伤胎儿心脏功能,Tei指数是一种简单可靠的综合评价母体及胎儿心功能受累的指标。