新冠肺炎疫情背景下临床医学生防控志愿服务意愿及防控认知调查

目的 掌握临床医学本科生参与新冠肺炎疫情防控志愿者的意愿以及防控认知情况,从而为有效提升对突发事件卫生应急事件的综合防控能力提供依据。方法 采用随机抽样的方法,于2020年1-3月对包头医学院在校临床专业本科生参与新冠肺炎防控志愿服务的意愿及其对传染病基本知识、新冠肺炎防控知识、防控措施的认知情况进行问卷调查。结果 本次共调查2 566人,其中男生960名、女生1 606名;1 984名(77.33%)学生愿意参加志愿工作,1 445名(72.83%)学生愿意参与医院防疫工作。在是否参与新冠肺炎防控主要考虑的因素中,73.62%(1 889/2 566)学生“怕自己没有能力干好;不同年级、年龄、性别学生防控知识得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);在传染病分类、临床特征、会诊时间、鉴别诊断方面知晓情况仅分别为29.19%(749/2 566)、47.47%(1 218/2 566)、47.66%(1 223/2 566)、47.51%(1 219/2 566);能够正确使用胳膊捂住口鼻的学生仅占31.37%(805/2 566);有79.19%(2 032/2 566)、6...     

西罗莫司治疗儿童蓝色橡皮疱痣综合征2例并文献复习

为探讨口服西罗莫司治疗儿童胃肠道蓝色橡皮疱痣综合征（BRBNS）的疗效,该文回顾性分析了2例BRBNS患儿的临床资料和使用西罗莫司治疗的随访结果。2例伴有消化道出血和贫血的BRBNS患儿,给予口服西罗莫司（初始剂量为1 mg/d）作为治疗方案的一部分,维持血药浓度在2.5~12.0 ng/mL之间,患儿消化道出血消失,贫血和凝血功能改善,治疗期间可停止输血且无明显药物不良反应。在PubMed、万方数据库、中国知网搜索西罗莫司治疗BRBNS的相关文献进行总结。检索文献结果显示,年龄为0~18岁的BRBNS儿童病例共检索出26例,加上该研究中报道的2例,共28例使用西罗莫司治疗均取得满意疗效。西罗莫司在儿童BRBNS患者的治疗中可能是有效和安全的,有待进一步的前瞻性研究来评估这种药物的长期疗效。     

Mini-CEX联合DOPS教学在儿科实习医生中的应用及效果

目的 探讨迷你临床演练评估(mini clinical evaluation exercise,mini-CEX)联合操作技能直接观察评估(direct observation of procedural skill,DOPS)在儿科实习医生临床工作中的应用效果.方法 选取2016年1月—2018年12月苏州大学附属儿...     

城乡居民两病政策落地情况实证研究

糖尿病、高血压(简称两病)由于并发症多、易复发、治疗周期长且较难根治,患者通常面临沉重的疾病经济负担.因此,为进一步保障两病患者的门诊补偿水平,国家医疗保障局联合3部门出台了《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》.本文通过探讨该城乡居民两病政策的落地情况,发现其促使两病门诊用药的保障...     

瓜尤茶叶的三萜类成分研究

研究冬青科植物瓜尤茶Ilex guayusa叶的化学成分.采用硅胶、Sephadex LH-20和ODS柱色谱以及半制备型HPLC等方法从瓜尤茶干燥叶的95％乙醇提取物中分离得到16个三萜类化合物,通过核磁共振、高分辨质谱及文献比对等方法鉴定了这些化合物的结构,分别为3β-hydroxy-11α,12α-epoxy-2...     

电针预处理对肢体缺血再灌注大鼠生存、脑损伤及认知功能的影响

 目的：观察电针（EA）预处理对肢体缺血再灌注（LI/R）大鼠生存情况、脑损伤及认知功能的影响,探讨相关机制。方法：清洁级、健康成年雄性SD大鼠132 只,体重255～300 g,采用随机数字表法,将其随机分为3 组：假手术(sham)组、LI/R组和LI/R+EA预处理 (LI/R+EA) 组。LI/R组采用动脉夹夹闭双后肢股动脉3 h,建立LI/R模型;sham组只暴露股动脉,不夹闭;LI/R+EA组于模型制备前14 d行电针治疗,针刺穴位为“百会”、“足三里”及“血海”。观察各组大鼠7 d生存率;于再灌注48 h,用Morris水迷宫方法测试大鼠认知功能的变化;其余大鼠于再灌注48 h后处死取材,用干湿重法测定脑含水量;免疫组织化学法测定小胶质细胞标志物Iba1;采用Western blotting检测cleaved caspase-3的表达水平;原位末端标记(TUNEL)法检测神经细胞凋亡并计算凋亡指数;光镜下观察海马病理结构变化;化学法测定活性氧（ROS）、丙二醛（MDA）含量及髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果：与sham组比较,LI/R组及LI/R+EA组大鼠7 d生存率下降,潜伏期和游泳距离增加,穿越平台次数减少,海马Iba1阳性细胞数增加,cleaved caspase-3蛋白表达量增加,凋亡指数明显增加,神经元减少,ROS、MDA含量及MPO活性增加,SOD活性降低(P<0.05或P<0.01);与LI/R组相比,LI/R+EA组上述指标得到明显改善(P<0.05或P<0.01)。结论：电针预处理能提高LI/R大鼠生存率,减轻脑损伤及改善大鼠认知功能障碍,其机制可能与抑制小胶质细胞激活、减轻氧化应激损伤有关。     

超声4D-RV-volume技术对原发性高血压患者右室收缩功能的评估价值

目的 探讨超声四维右心室容积定量分析(4D-RV-Volume)技术评估原发性高血压患者右室收缩功能的临床应用。方法 选择84例原发性高血压患者,按照左心室质量指数(LVMI)不同分为正常LVMI组(44例)和高LVMI组(40例),选择同期健康体检人员45例作为对照组,记录各组左室舒张末期内径(LVIDD )、左室收缩末期内径(LVESD)、左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左室射血分数(LVEF)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣脉冲多普勒频谱舒张早、晚期峰值速度的比值(E/A)、肺动脉收缩压(PASP)和右室Tei指数,4D-RV-Volume技术获得右室舒张末期容积(RVEDV)、右室收缩末期容积(RVESV)、右室射血分数(RVEF)、右心室游离壁纵向应变率(RVFLS)、室间隔纵向应变率(RVSLS)、面积变化分数(RVFAC)等参数。结果 高LVMI组LVIDD、LVESD、LVPWT、IVST、RVEDV、RVESV均高于对照组(P<0.05),LVEF低于对照组(P<0.05);高LVMI组TAPSE高于对照组和正常LVMI组(P<0.05);对照组、正常LVMI组、高LVMI组E/A、RVFLS、RVFAC、RVEF呈降低趋势(P<0.05),PASP、右室Tei指数呈升高趋势(P<0.05)。RVSLS低于正常组和对照组(P<0.05)。RVEF值与右室Tei指数、PASP呈负相关(r=-0.513、-0.470,P<0.05),与TAPSE呈正相关(r=0.607,P<0.05)。4D-RV-Volume技术检测右心室RVEDV、RVESV、RVEF在不同观察者之间具有良好的一致性。结论 4D-RV-Volume技术可定量分析原发性高血压患者右心室结构和功能,为高血压患者病情评估和心血管并发症的防治提供依据。     

桃源县首起布鲁氏菌疫情的现场调查与实验室检测

目的对桃源县首起布鲁氏菌病(下简称布病)疫情进行现场流行病学调查处理和相关的实验室检测,为布病的防控提供科学依据。方法发现桃源县首例病例后,开展现场流行病学调查处理,对重点监测人群和羊只进行血清学检测。结果首例患儿家中母羊患有布病,患儿经常接触小羊羔而导感染的导可能性较大。从73名重点监测人群中检测出9名血清抗体阳性感染者,阳性率为 12.3 %;从378只山羊检出布病抗体阳性37份,阳性率 9.8%。结论桃源县存在动物布病,给人群健康带来危胁,应采取综合防治措施,遏制布病在人畜间流行。     

基础护理学教学中融入人文素质教育的实践研究

目的 探索基础护理学教学中护生人文素质培养的方法和效果.方法 从我校大专护理班中随机抽取6个班,分为实验组和对照组各3个班.实验组实施＂立体化＂教学模式,对照组采用常规模式教学.以关爱能力评价量表、文化能力评估量表、沟通能力测量表、自我效能感量表为调查工具,在实验前后对两组学生进行调查.结果 实验前两组一年级成绩、关爱能力、文化能力、沟通能力和自我效能感得分差异无统计学意义（P＞0.05） 实验后两组各项得分差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01） 实验组实验后各项得分均提高,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 基础护理学教学中融入人文素质教育是可行且有效的.     

英夫利昔单抗治疗炎症性肠病的疗效及影响因素分析

目的在炎症性肠病治疗过程中,对于传统药物治疗无效或不良反应明显的难治性病例及“降阶梯治疗”方案,生物制剂英
夫利昔单抗已经充分显示了其优越性和安全性,为使临床医生更好的处理炎症性肠病患者,国内外相继出台了2010 年欧洲
ECCO指南、2011年伦敦共识意见及2012年中国共识意见。本文结合国内外最新炎症性肠病诊疗共识,对英夫利昔单抗治疗
炎症性肠病的疗效及影响因素做一综述。