转基因系构建斑马鱼胰岛β-细胞发育模型

目的：斑马鱼的发育周期短和胚胎透明等特点使其已经迅速成为研究脊椎动物器官发育和人类疾病的模式生物之一。为研究斑马鱼的胰岛β细胞的发育,构建了胰岛素生殖系转基因斑马鱼系。方法：构建了斑马鱼胰岛素（insulin,INS）启动予与增强型绿色荧光蛋白（eGFP）组成的表达载体,命名为INS：eGFP。通过显微注射的方法将INS：eGFP注射到斑马鱼1-细胞期内的细胞质中,荧光筛选获得生殖系胰岛素转基因斑马鱼,并稳定表达传代。结果：建立生殖系胰岛素转基因斑马鱼,活体动态研究胰岛β细胞发育,原位杂交证实eGFP对胰岛β细胞可靠的示踪性。结论：通过胰岛素转基因斑马鱼的构建,可以直观判断胰岛的发育情况,为研究胰岛的损伤和修复提供了一个简便和直观的新型工具。     

对国境口岸涉外维修行业卫生监督管理方法的探讨

本文探讨了对国境口岸涉外维修行业进行卫生监督管理的目的和卫生监管的方法。介绍了实施“卫生监测评估”和“经常性卫生监督”的方法。提出了对涉外维修行业的卫生监督要求。     

我院1998—2000年降血糖药物使用情况分析

目的 了解我院降血糖药物的使用情况及趋势,为合理用药和科学管理提供参考依据。方法 用限定日剂量（defined daily dose,DDD)计算降血糖药物的消耗,对降血糖药物使用进行统计分析。结果 磺酰脲类的DDDs位于各类降血糖药物之首,格列奇特的DDDs位于降血糖药物的首位,日用经金额最高的是阿卡波糖。结论 在我院降血糖药和物临床应用中占据主导地位的是磺酰脲类,其中格列奇特是我院使用最多的降血糖药物。     

小肝癌射频治疗远期疗效分析

目的探讨小于3cm的原发性肝癌射频治疗后的安全性和有效性。方法回顾性分析了复旦大学肝癌研宄所2004年1月至2009年1月期间186例接受射频治疗的原发性肝癌患者的临床资料,所有患者的肿瘤直径在≤3cm,肿瘤数目在≤2个。术后1个月行增强磁共振以明确射频毁损疗效,以后定期随访血生化和影像学检查。采用Kaplan-Meier 模型进行生存分析。结果中位随访时间为67个月（1~106个月）,中位生存时间为（66.00±11.84)个月。1-,3-和5-年生存率分别为96%,5%和55%,中位无瘤生存时间为(29.00±3.68)个月。完全消融毁损率为99.0%。多因素分析显示,肝功能Child-Pugh级是影响总生存 时间的唯一危险因素（P=0.03)。所有患者无严重并发症,没有手术相关死亡。结论射频消融对于小肝癌患者是一种有效且安全的治疗方法,尤其对于在≤3cm的肿瘤。伴有肝硬化的极早期原发性肝癌患者应首选射频消融治疗。     

痰热清注射液治疗手足口病168例临床观察

[目的]观察痰热清注射液治疗儿童手足口病的疗效.[方法]将240份病例随机分成3组,治疗组1给予痰热清注射液10ml,加入5%葡萄糖250ml中静脉点滴,每日1次.治疗组2给予痰热清注射液10ml,加入5%葡萄糖250ml中静脉点滴,每日1次,同期给予给予病毒唑0.1g加入5%葡萄糖250ml中,每日1次.对照组给予病毒唑0.1g加入5%葡萄糖250ml中每日1次.3组均附以维生素C或B族维生素,并根据情况纠正水电解质紊乱.如合并感染者3组均给予头孢替胺钠50mg(kg/d)静滴及对症治疗.[结果]治疗组有效率同对照组相比有显著差异(P<0.01).[结论]痰热清注射液治疗儿童手足口病疗效确切,值得临床推广使用.     

瘤内无水酒精注射治疗肝癌切除术后复发的疗效及预后因素分析

目的：研究经皮瘤内酒精注射（pereutaneous ethanol injection，PEI）治疗原发性肝癌术后复发病灶的疗效，分析影响预后的因素。方法：原发性肝癌术后复发患者行PEI治疗，部分患者合用射频毁损治疗（radiofrequency ablation，RFA）、肝动脉化疗栓塞治疗（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）。采用寿命表法分析患者复发后的生存期，并分析影响患者生存期的因素。结果：58例术后复发患者治疗后1、3、5年生存率分别为96.6％、59．2％、29．3％，中位生存期为42．5个月。单因素分析显示Child-Pugh分级B级为疗效差的影响因素，合用RFA有助于提高疗效；多因素分析显示Child-Pugh分级为独立的预后因素。结论：酒精注射治疗复发性肝癌可取得较好疗效。     

液相色谱-离子阱质谱法测定人血清中莫西沙星浓度

目的建立一种灵敏、可靠的检测血清中莫西沙星浓度的高效液相色谱-离子阱质谱法。方法血清样品经磷酸盐缓冲液提取后,用Waters Oasis MAX小柱进行净化,以乙腈-0．05％三氟醋酸（25：75,V／V）为流动相,采用Cloversil—C18柱（150mm×3．0mm,5μm）分离,以环丙沙星为内标,应用高效液相色谱-电喷雾离子阱质谱多离子反应监测模式（MRM）测定,莫西沙星和内标的定量离子对分别为m／z402→358和m／z332→288。结果莫西沙星和内标的绝对回收率均为83．1％→90．7％,莫西沙星质量浓度为0．5-100．0μg·L^-1具有良好线性,日内精密度〈7．2％,日间精密度〈9．8％,检出限为0．5μg·L^-1。结论本方法简便、灵敏、干扰少、特异性好,可用于莫西沙星的临床药动学研究及临床患者的血药浓度测定。     

减量化疗肝动脉栓塞治疗肝癌合并腹水的研究

目的 研究减量化疗肝动脉栓塞治疗伴有中等量以上腹水原发性肝癌的安全性及疗效.方法 回顾性分析44例经减量化疗肝动脉栓塞治疗的伴有腹水的原发性肝癌病例,腹水均在中等量以上.结果 44例患者中位生存期为11.0月,1、2、3年生存率分别为48.8％、34.0％、34.0％.白蛋白≤35 g/L是影响总体生存率的独立危险因素(r =0.090,p=0.01).有23例(52.3％)患者术后1月随访腹水较术前消失或明显减少,21例(47.7％)与术前相当.44例术后无肝功能衰竭、消化道出血等严重并发症发生.结论 减量化疗肝动脉栓塞治疗伴有中等量以上腹水的原发性肝癌是安全有效的.     

中山医院结直肠癌MDT讨论治疗策略分析

目的分析结直肠癌多学科诊疗团队（MDT）讨论后制定的治疗策略。 方法回顾性分析2010年7月至2019年2月复旦大学附属中山医院进行MDT讨论的结直肠癌患者的临床资料,对MDT讨论结果进行统计分析。 结果结直肠癌MDT总计为1 953例结直肠癌患者进行4 535人次讨论制定个体化治疗方案。其中,553例患者肝转移灶和111例患者肺转移灶被认为可切除。另有261位最初不可切除的结直肠癌肝转移患者,在接受系统化疗联合分子靶向以及介入等综合治疗后,转化为可切除,建议接受肝转移灶切除手术。实际上总计772位结直肠癌患者接受肝转移灶切除,其中同时性肝转移患者有581例,而接受结直肠癌原发灶和肝转移灶同步切除的患者有248例。肝切除手术中仅有87例患者（11.3%）实施解剖性肝切除,绝大多数实施非解剖性肝切除。肝转移灶切除手术中联合射频消融的有62例（8.0%）。术后病理提示R1切除的有18位（2.3%）。 结论复杂结直肠癌病例推荐行MDT讨论。扩展手术适应证、应用二步肝切除术、联合射频消融等局部毁损治疗可以扩大肝转移灶手术的适应人群。初始无法手术切除的患者,如状况耐受,建议给予强烈的个体化转化治疗,争取转化后手术切除。