磁共振弥散张量在脑振荡患者中的应用价值

目的探讨磁共振弥漫张量成像在脑振荡患者中的应用价值。方法应用CT、常规磁共振扫描及磁共振弥散张量成像(DTI)对88例头部轻微伤、临床诊断为脑振荡的患者和15名健康志愿者(对照组)进行检查。行DTI图像后处理得到不同兴趣区(ROI)和各向异性分数(FA),包括两侧内囊和外囊、额叶、枕叶和颞下回部的FA值。将对照组相应部位的DTI值计算出均值和标准差作为常模,将88例观察组与之比较。结果与对照组比较,实验组中有65(73.86%)例的ROI的FA值均下降,另23(26.13%)例和对照组比较没有差异。结论 DTI技术对白质纤维损伤较为敏感,能准确定位、定量分析损伤程度,可为临床诊断脑振荡提供客观依据。     

42例脑脓肿临床分析

目的探讨脑脓肿的病因及疗效。方法回顾分析1993～2009年我院42例脑脓肿患者的临床资料。结果 42例脑脓肿患者,耳源性16例（38.1%）,隐源性12例（28.6%）、血源性9例（21.4%）,颅脑术后2例（4.8%）,外伤引起3例（7.1%）。头痛36例（85.7%）,意识障碍5例（19.0%）,不同程度肢体活动障碍17例（40.5%）,癫痫发作15例（35.7%）,发热12例（28.6%）,其它7例（16.7%）。细菌培养阳性11例（36.7%）,其中金黄色葡萄球菌4例（36.4%）,链球菌2例（18.2%）,大肠杆菌4例（36.4%）,肺炎球菌1例（9.1%）。结论脑脓肿以血源性、耳源性居多,革兰阳性球菌是主要致病菌,临床表现以头痛为主。     

后颅窝占位脑积水与癫痫及枕骨大孔疝的关系与治疗

目的 探索后颅窝占住所致脑积水及与之相关的癫痫，枕骨大孔疝的关系与诊治。方法 通过212例后颅窝占位的诊治探索三者的关系。结果 并发脑积水172例，25例患者并发癫痫，3例患者出现癫痫时并发枕骨大孔疝死亡。201例手术，死亡2人。结论后颅窝占住所致脑积水与癫痫、枕骨大孔疝可互相促进。癫痫发作，尤其是GTCS是枕骨大孔疝极危险的信号。一旦患者伴发癫痫均应急诊手术治疗。     

血管性假血友病的研究进展

血管性假血友病的研究进展中科院上海生物化学研究所分子生物学国家重点实验室（２０００３１）方向东，陈淳综述戚正武审阅血管性假血友病是德国科学家Ｅｒｉｋｖｏｎｗｉｌｌｅｂｒａｎｄ１９２６年在芬兰Ａｌａｎｄ岛上研究当地居民的出血性疾病过程中首次报告的（１）...     

神经内镜治疗梗阻性脑积水30例

目的探讨神经内镜在梗阻性脑积水治疗中的作用。方法采用德国蛇牌硬质神经内镜对30例患者行33次治疗,并经3～36个月随访,以对疗效进行评价。结果行第三脑室底造瘘术的20例患者中18例成功造瘘,2例三脑室底造瘘失败而改行内镜引导下V—P分流术,18例三脑室底造瘘患者15例效果满意,所有病例术后颅内高压疽状完全缓解,复查头部CT或MRI,扩大的脑室系统全部恢复正常,3例无效,改作内镜引导下的V—P分流术,疗效满意,对于丘脑肿瘤合并双侧室间孔堵塞性脑积水5例,在内镜下行透明中隔造瘘术,并同时行肿瘤部分切除活检＋V-P分流术,术后双侧脑室缩小,症状明显缓解。内镜下分流管取出调整术5例病人,术后患者脑室缩小,症状缓解。术后4例出现发热1～4天,无颅内感染发生。结论神经内镜治疗梗阻性脑积水是安全、经济、实用的微创手术方式,可推广应用。     

脑结核瘤临床特点及外科治疗

脑结核瘤在颅内表现为一种占位性病变 ,近来由于抗结核药物的广泛应用 ,发病率已有下降 ,但其临床表现也出现了一些变化。随着神经外科各项技术的飞速发展 ,治愈率提高。本文总结了本院从 1998年至 2 0 0 2年 7例病理确诊病例 ,从临床特点及外科治疗方法进行总结。1　一般临床资料及特点　　男 3例 ,女 4例。年龄 2～ 2 8岁。临床特点 :(1)起病情况 :3例以癫痫发作起病 ,病灶均位于大脑半球 ;4例以颅内高压症状起病 ,3例病灶位于小脑半球 ,其中 2例合并有脑干病灶 ,伴有小脑性共济失调症状 ,1例病灶位于大脑半球。 (2 )病变数目 :病灶多发者…     

柴胡疏肝散对胃溃疡大鼠血浆、胃、蓝斑中胃泌素及生长抑素的影响

目的研究柴胡疏肝散对急性应激胃溃疡大鼠血浆、胃、蓝斑中胃泌素及生长抑素含量的干预作用。方法将32只大鼠随机分为正常对照组、胃溃疡模型组、柴胡疏肝散组、雷尼替丁组,采用不可预知性刺激造成大鼠急性胃溃疡模型,观察各组大鼠血浆、胃、蓝斑中胃泌素及生长抑素含量的变化。结果与模型组相比,柴胡疏肝散不仅能明显降低血浆、胃中胃泌素含量,而且能降低胃组织中的生长抑素含量,差异均有统计学意义（P〈0.05）,血浆中生长抑素未见明显降低（P〉0.05）,蓝斑中两者差异均无统计学意义（P〉0.05）,但雷尼替丁能显著降低蓝斑中胃泌素含量、血浆中生长抑素含量,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,而对蓝斑中生长抑素含量则无影响。结论柴胡疏肝散改善外周或中枢胃泌素及生长抑素含量可能是治疗应激性胃溃疡的作用机制之一。     

利用改进电切圈切除颅底脑膜瘤42例报道

目的介绍一种改进电切圈切除颅底脑膜瘤。方法将原高频电刀的刀头作成5CM及15CM长两种规格,刀头的顶端焊接直径为5MM及8MM之银丝圈,术中先十字形切开部分包膜,用改进电切圈由浅面开始刮切肿瘤,并同时用生理盐水冲洗降温,肿瘤腔内松动后,在显微镜下从周边切开蛛网膜,分离肿瘤包膜,予以切除。结果simpsonⅠ级切除28例,simpsonⅡ级切除8例,simpsonⅢ级切除6例。simpsonⅡ级~Ⅲ级切除病例中8例术后加行γ刀治疗。术后随访半年~五年,临床治愈28例,症状改善12例,死亡2例。结论采用改进的电切圈切除颅底脑膜瘤肿瘤质具有切除快、出血少、牵拉小,安全性高的优点。     

颞叶癫痫的手术治疗

目的探讨颞叶癫痫的术前评估和术式选择。方法对66例颞叶癫痫患者采用术前综合评估,采用扩大额颞“问号”手术切口,皮层脑电监测引导下实施手术,对术前评估方法,术中脑电监测的意义和手术方法选择进行分析。结果66例患者术后随访(13±6)个月,Engel s效果分级:53例(80.3%)Ⅰ级,7例(10.6%)Ⅱ级,6例(9.1%)Ⅲ级、Ⅳ级。3例出现硬膜外血肿,12例出现短期并发症,无永久性并发症。结论长程视频脑电图和MRI是颞叶癫痫致痫灶定位可靠的无创性检查方法,颅内电极脑电图监测对设计切除方式有重要参考价值。     

雌激素受体孕激素受体及人表皮生长因子受体2在乳腺癌患者中的表达及与临床病理的关系研究

目的 探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体2(HER2)在乳腺癌患者中的表达及临床病理的关系.方法 选择2019年2月至2021年5月乳腺癌患者132例,取患者病灶组织及癌旁组织(癌旁组织距离病灶边缘超过3 cm).借助免疫组织化学法检测ER、PR及HER2蛋白阳性率;查阅病历资料,记录并分析...