复肥行业链条式破碎机的改进技术

我公司是 10万t/a的复合肥企业 ,与 2条生产线配套的设备中有 2台型号为WL 6 0型链条式破碎机。破碎机的转子直径 80 0mm ,线速度为 5 6m/s ,沿转子周围分布有 6排 4 8根链条 (见图 1) ,其给料粒度不大于 80mm ,配套电机为Y16 0 4型 ,2× 11kW ,380V。2台破碎机分别于 1996年和 1997年投入使用 ,使用后发现原装高锰钢链条消耗大 ,成本高 ,而用其它材质的链条检修量大 ,维护费用高。为了延长链条的使用寿命 ,降低使用成本 ,在链条的使用与布局上做了以下改进。1　高锰链条的恢复性修理对已磨损的链条 ,分别用 5 0 6焊条、2号高碳焊条、5号…     

预康复护理路径在肠内镜下黏膜切除术病人中的应用

目的:探讨预康复护理路径在肠内镜下黏膜切除术病人中的应用。方法:选取我院120例预约实施肠内镜下黏膜切除术的病人,按时间段分为观察组例和对照组,各60例。对照组采用常规术前护理模式,观察组采用预康复护理路径护理,分析两组护理的效果。结果:观察组满意度、肠道准备清洁率高于对照组,焦虑评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组术后发生出血2例、腹痛4例;观察组发生腹痛1例,无术后出血。结论:对肠内镜下黏膜切除术病人实施预康复护理路径,可提高肠内镜下黏膜切除术病人肠道准备度,缓解肠内镜下黏膜切除术病人焦虑情绪,降低肠内镜下黏膜切除术病人术后并发症,提高护理满意度。     

18F-FDG PET显像在乳腺癌诊治中的临床价值

18F-FDG PET显像已成功用于乳腺癌的诊断,本文简要介绍了该显像技术在乳腺癌原发灶诊断、腋窝淋巴结、复发及远处转移灶探测、疗效评价中的研究进展及应用。     

血清外泌体circCAMSAP1在老年结直肠癌诊断和预后评估中的意义

目的 探讨血清外泌体circCAMSAP1在老年结直肠癌(CRC)诊断和预后评估中的临床意义。方法 2012年1月至2017年12月,共纳入273例老年CRC患者和150例健康对照者作为研究对象进行队列分析,所有CRC患者均接受了根治性手术。术前(基线)和术后2～3周(辅助化疗前)采集血清样本,提取血清外泌体。采用高通量测序(RNA-Seq)法检测2组血清外泌体circ RNAs差异性表达谱。采用实时荧光定量PCR(q PCR)检测circCAMSAP1表达。采用受试者特征工作(ROC)曲线评价circCAMSAP1诊断CRC的效能。Cox风险比例回归模型分析影响无病生存时间(DFS)的因素。结果 RNASeq分析结果显示,CRC组患者circCAMSAP1表达上调最显著。CRC组患者circCAMSAP1相对表达量高于对照组[1.65(1.18,2.39) vs. 0.91(0.72,1.29),Z=-10.675,P<0.001]。经ROC曲线分析,circCAMSAP1用于诊断CRC的曲线下面积为0.814(95%CI:0.774～0.853)。与基线值比较,CRC患者术后...     

止嗽散加减联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患者外周血嗜酸性粒细胞计数及肺功能的影响

目的：探讨止嗽散加减联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘(CVA)患者外周血嗜酸性粒细胞计数及肺功能的影响。方法：将88例CVA患者随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组给予孟鲁司特钠片口服治疗,观察组在对照组基础上加用止嗽散加减治疗,均连续治疗14 d。对比两组患者的临床疗效、咳嗽症状评分、外周血嗜酸性粒细胞(Eos)计数、肺功能及不良反应发生情况。结果：观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者第1秒用力呼气量(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、FEV₁/FVC水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者Eos计数及日间、夜间咳嗽评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。所有患者治疗期间未见明显不良反应发生。结论：给予CVA患者止嗽散加减联合孟鲁司特钠治疗能减轻咳嗽症状,降低Eos计数,改善肺功能,效果确切,安全可靠,有利于患者预后。     

脉血康联合奥拉西坦治疗原发性脑出血恢复期患者的疗效观察

目的探讨脉血康联合奥拉西坦治疗原发性脑出血的临床效果。方法将医院接收的93例患者随机分成治疗组47例和对照组46例。对治疗组进行脉血康和奥拉西坦静脉滴注,对照组仅使用奥拉西坦治疗。2组的治疗周期均为21d。对2组进行治疗前和治疗后神经功能缺损进行评分及脑部CT复查。结果治疗21d后的结果而看,治疗组的神经功能恢复明显高出对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脉血康联合奥拉西坦治疗原发性脑出血的疗效比较好,安全性高,有助于改善患者的神经功能。     

亚硝胺类遗传毒性杂质的监管策略及思考

如何对药品中存在致癌风险的亚硝胺类杂质进行控制,已成为企业和监管部门关注的热点。本文对亚硝胺类杂质的常见类型、来源、致癌性作用特点进行梳理,并结合EMA、FDA、ICH及我国相关遗传毒性杂质控制指导原则,对制定符合我国国情的亚硝胺类杂质的监管限度和监管工作提出建议。尽管国外已陆续出台了一系列针对药品中亚硝胺类杂质的含量限定的指南性文件,但众多亚硝胺类杂质的毒性剂量、人体暴露量尚不明确,且药物合成工艺存在差异,我国无法完全照搬欧美等国的监管方法。当前应深入研究亚硝胺类杂质的遗传毒性和致癌性,从而制定符合我国国情的监管限度值和药品中亚硝胺杂质监管策略;此外,本文从解决实际问题的角度出发,讨论如何根据已有指导原则,确定在已知毒理学数据、毒理学数据不足和短期使用药物不同情况下亚硝胺类杂质的监管限度。本文将为药物生产和杂质评价与研究和监管领域相关人员提供借鉴。     

中西医结合干预卒中后认知障碍效果的Meta分析

目的:通过Meta分析系统评价中西医结合干预卒中后认知障碍的效果.方法:检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WANFANG)、维普(VIP)以及中国生物医学文献数据库(CBMdisc),年限为2017年1月至2020年5月,全面收集相关原始研究.采用cochrane系统评价方法对文献进行质量评价.提取资...     

中山-西渡教学模式开展的实践和体会

目的：探讨中山-西渡教学模式开展8个月来的教学实践和体会,摸索适合在郊区社区开展的特色教学模式。方法：从2015年5月开始,西渡社区卫生服务中心开展“中山-西渡教学模式”,共有19名医生参与,其中中心师资学员2名,每6个月轮换一次;其他学员包括规培生8名、新乡村医生4名、低年资医师5名,每3个月轮换一次。每周三上午由复旦大学中山医院副主任医师带教,学员参与,学员在学习期满时接受临床理论和接诊技能考核。同时,对2015年5月—12月该模式教学接诊的233例患者进行满意度问卷调查,其中初诊患者156例。结果：学员结束培训时,考核全部达到优良。学员经带教后临床思维缜密,均能独立完成患者接诊和初步处理,初诊患者非常满意率达98%。结论：中山-西渡教学模式能起到医患双赢的成效,可作为郊区社区卫生服务中心的教学模板。     

肺动脉灌注盐酸戊乙奎醚低温保护液对先天性心脏病合并重度肺动脉高压患者术后呼吸功能的影响

<正>先心病伴重度肺动脉高压(PH)患者出现的体外循环(CPB)后肺损伤,常导致肺动脉压力上升、肺部渗出和肺间质水肿,影响肺脏的气体交换,出现低氧血症,极易诱发肺动脉高压危象等并发症,明显增加手术风险。为减轻CPB对肺脏造成的损伤,我们设计、利用肺保护液在CPB期间对PH患者进行肺动脉盐酸戊乙奎醚低温灌注,以期减轻术后肺脏的损伤和保持血流动力学的平稳,取得较好的临床效果,报道如下。