胸科患者术后自控镇痛泵的管理

患者自控镇痛(PCA)是一种简便有效的镇痛方法,特别是电子泵血浆药物浓度维持恒定、用药量合理,而且注重镇痛的个体化,克服了伤口疼痛,而且减少了肺部感染等并发症,利于术后恢复。但在缓解疼痛的同时,也有一定的不良反应,甚至出现并发症,细致的观察及适当的处理尤其重要。现将426例胸科患者应用镇痛泵的观察及管理介绍如下。     

心脏机械瓣膜置换术后抗凝的相关问题

各种类型的人造心脏瓣膜已在成千上万的患者身上置换，取得了令人满意的效果。但机械瓣膜置换术后的血栓栓塞及出血也是其严重的并发症，故需长期抗凝。该文综述了近期国内外对于心脏机械瓣膜置换术后患者抗凝治疗的发展及现状，以及抗凝相关问题的处理。对于心脏机械瓣膜术后患者的抗凝强度以及方法，国内外也仍有争议，今后机械瓣膜抗凝强度的研究仍将是重点。     

健康教育应用于手术室整体护理的效果探讨

目的探讨健康教育应用于手术室整体护理的效果。方法将我院2011年9月至2013年5月收治的958例手术患者随机分为两组，每组479例。观察组进行术前访视与评估，全面系统的健康教育，术中加大心理安抚，术后进行随访并做评价；对照组仅予以常规护理。比较两组患者术前、术中的紧张程度，对比手术室护理满意度。结果两组患者护理前紧张、焦虑程度比较无统计学差异，但经护理后，观察组患者的紧张、焦虑心理明显好转，对照组无明显变化，两组患者术中比较有明显差异（P〈0．01）；术后经调查，观察组患者护理工作满意度高达96．24％，对照组为70．15％，观察组明显高于对照组，两组比较差异显著（P〈0．01）。结论手术室开展健康教育能够明显降低患者的紧张焦虑心理，提高患者应对手术的信心，对手术的顺利进行意义重大，值得临床推广应用。     

亚健康与偏颇体质关系探讨

<正>亚健康与中医偏颇体质均属于"未病"状态;两者之间存在相互交叉及相互对应;调理及防治方式类似。但是亚健康并不简单等同于偏颇体质:二者的概念与范围不同;出现顺序有先后;疾病倾向性有区别。偏颇体质是基础,亚健康是外显形式。现对两者关系进行探讨。1亚健康的定义与分类"亚健康"最早由上世纪80年代中期前苏联学者N.布赫曼提出,他认为人体除了健康状态和疾病状态之外,还存在着一种非健康非疾病的中间状态,称为亚健康状态。国内外有许多学者均持这样的观点[1]:亚健康(sub-health)又称第三状态,也称灰色状态、病前状态、亚临床     

复方丹参滴丸对冠心病患者血浆C-反应蛋白的影响

目的：探讨复方丹参滴丸对冠心病患者血浆C-反应蛋白的影响。方法：收集116例冠心病患者,随机给予小剂量（4粒,每天三次）和大剂量（8粒,每天三次）复方丹参滴丸,分别于治疗前、治疗后第1个月、第6个月检测血浆C-反应蛋白水平。同时收集40例冠心病患者给予安慰剂（4粒,每天三次）作为对照组。结果：三组患者治疗前血浆C-反应蛋白水平无明显差别;治疗第1个月后,复方丹参滴丸治疗组患者血浆C-反应蛋白较对照组下降（P〈0．05）,大剂量组和小剂量组间不明显差别;治疗第6个月后,复方丹参滴丸组血浆C-反应蛋白进一步下降,大剂量组较小剂量组下降更明显,差别具有统计学意义（P〈0．05）。结论：复方丹参滴丸能够下调冠心病患者血浆C反应蛋白水平,且呈剂量依赖性。     

经皮钳夹复位外固定治疗Bennett骨折

目的总结采用经皮钳夹复位外固定治疗Bennett骨折的方法和疗效。方法56例Bennett骨折均采用手法骨折复位经皮钳夹外固定治疗。结果随访1～5年,56例均在术后4～8月骨折临床愈合。按疗效评定标准进行评价,优43例,良9例,可4例,优良率92．9％。结论经皮钳夹复位外固定治疗Bennett骨折可显著提高Bennett骨折愈合优良率。     

高频彩超引导下赛丁格技术在PICC穿刺置管术中的应用

恶性肿瘤已成为威胁人类健康最严重的疾病之一。抑制肿瘤化学药物的应用,使大部分肿瘤获得了有效地控制,少部分肿瘤有了治愈的可能。然而,局部刺激性强的化疗药物皮下渗漏后,常导致注射部位疼痛、肿胀、硬结、溃疡、坏死和静脉炎等不良反应。因此,减少化疗药物对血管壁及周围组织的刺激和静脉炎等不良反应的发生具有重要的临床意义。     

左睾丸横跨异位1例报告并文献复习

目的 探讨异位睾丸的发病机理及诊治常规.方法 对1例左睾丸横跨异位的临床资料结合文献予以分析.结果 该患儿在全麻下行左侧睾丸横跨异位复位固定术,随访3个月,双侧睾丸血供、大小、质地均可.结论 异位睾丸临床少见,其发生可能与睾丸引带发育异常有关;诊断主要依靠体检和B超;可采取手术复位,置于同侧阴囊内.     

踝关节骨折手术治疗88例分析

目的探讨踝关节骨折手术治疗及术后康复的效果。方法本组88例踝关节骨折,男56例,女32例;年龄18—72岁,平均43岁。根据Lauge—Hansen分类,旋后外旋型42例,旋后内收型12例,旋前外旋型23例,旋前外展型11例。所有患者均采用切开复位内固定治疗,手术的标准是肉眼下解剖复位。术后进行规范的功能锻炼,且不使用石膏外固定。结果88例均得到随访,随访1—5年,平均18个月。应用改良的Baird—Jackson评分系统对其术后疗效进行评定,优64例,良13例,可11例,没有差的病例,优良率为87．5％。结论踝关节骨折解剖复位、牢固的内固定及术后早期积极功能锻炼对改善远期疗效非常重要。     

心脏机械瓣膜置换术后抗凝的相关问题

各种类型的人造心脏瓣膜已在成千上万的患者身上置换,取得了令人满意的效果.但机械瓣膜置换术后的血栓栓塞及出血也是其严重的并发症,故需长期抗凝.该文综述了近期国内外对于心脏机械瓣膜置换术后患者抗凝治疗的发展及现状,以及抗凝相关问题的处理.对于心脏机械瓣膜术后患者的抗凝强度以及方法,国内外也仍有争议,今后机械瓣膜抗凝强度的研究仍将是重点.