三叶板内固定术在Pilon骨折治疗中的临床应用

目的：探讨AO纯钛苜蓿形板（以下简称三叶板）内固定术治疗Pilon骨折的疗效。方法：采用切开复位三叶板内固定术治疗C型Pilon骨折21例。结果：随访12—36个月，平均随访18个月，21例骨折均愈合，临床愈合时间平均10周。1例伤口拆线后，钛板部分外露，换药直至骨愈合，取出所有内植物后，二期缝合，伤口愈合。本组无内植物折断、螺钉松动及骨不连等并发症。根据Pilon骨折的关节功能评分标准，本组疗效优10例，良8例，可3例，优良率为89％。结论：三叶板为主的切开复位内固定术治疗C型Pilon骨折，能达到坚强的固定，板材超薄，组织反应小，软组织和骨膜剥离少，对骨折局部血供破坏小，并发症发生率低，可早期进行踝关节功能锻炼，获得较满意的疗效。     

关节镜技术在治疗胫骨平台骨折中的作用

目的:探讨关节镜微创技术在治疗胫骨平台骨折中的作用。方法:对2001～2004年用关节镜微创技术结合C臂机治疗35例涉及关节面的胫骨平台骨折患者的临床资料进行回顾性分析。男性26例,女性9例;平均年龄43．2岁。根据 AO Müller分型,trpeB型21例．trpeC型14例。均在关节镜监视下行胫骨平台骨折切开复位内固定术,术后均行膝关节 CPM功能锻炼。结果:术后随访10～28个月,骨折均达临床愈合。其中有3例平台仍有1～2mm塌陷．1例膝关节活动度为10°～90°,并发骨性关节炎3例。根据Merchant膝关节功能评分:优32例,良2例。可1例,优良率97．1％。结论:采用关节镜微创技术治疗涉及关节面胫骨平台骨折,可降低术后骨性关节炎及关节功能障碍的发生率,减少2次手术的可能。     

两种不同结核菌药物敏感试验方法比较

近几年来,随着耐药结核菌逐渐增多,传统的结核杆菌药物敏感试验耗时长,不利于结核患者的早期有效的治疗.尽管目前有一些快速检测结核菌药物敏感性的方法,但由于仪器和试剂昂贵或者技术复杂很难推广.我们利用CLSI(NCCLS)M24-A微量肉汤稀释法原理,通过缩短药敏试验的时间,缩短整个结核菌培养及药敏试验的时间,达到快速检测患者的耐药情况,以便及时指导临床用药.本文随机选择100例患者分别采用快速实验及传统药敏试验方法进行对照.报告如下.     

脾动脉部分栓塞脾功能亢进的疗效观察

目的探讨脾动脉部分栓塞术治疗脾功能亢进的临床疗效,并对治疗过程进行分析评价。方法以2011年入院接受治疗的54例脾亢患者为研究对象,所有患者经脾动脉造影,分析血管形态和分布情况,采用导丝段或不锈钢圈对脾动脉进行部分栓塞;观察分析患者脾脏接受塞栓的范围,以及手术后并发症发生的概况;对照手术前的各项检查数据进行研究,分析患者接受术后在一定时间内各项复查结果的变动情况。结果 54例患者接受手术后复查结果明显好转,外周的血细胞得到积极改善;经过CT检测,脾脏体积相应缩小,绝大部分患者脾脏功能指标正常恢复。结论脾动脉部分栓塞术治疗脾功能亢进创伤小,安全可靠,并发症概率低,患者脾脏各项功能指标恢复稳定,对缓解脾功能亢有显著疗效。     

药物建立有效期的考虑要点

［摘要］文中讨论了在确定药物有效期时应考虑的几种因素。建议在某些特殊气候区域进行高温高湿等稳定性试验,增加特定的极端试验考察药物稳定性。更多地采取统计分析的方法,必要时采取缩短有效期的方法充分保证药物质量合格边界,只有这样,才能建立合理的有效期。     

河北省TB/HIV双重感染监测结果分析

目的 了解结核病患者与艾滋病病毒感染者和患者中TB/HIV双重感染情况.方法 对确诊的结核病患者进行咨询及HIV抗体检测,对确诊的HIV/AIDS进行结核病筛查.结果 2007-01/09,共确诊结核病患者844例,有HIV高危行为人数51例(7.0%),未检测出HIV抗体阳性者.397例HIV/AIDS病例中确诊结核病患者8例,TB/HIV双重感染率为2.0%.结论 该研究结核病患者中HIV感染率尚处于较低水平,但有高危行为存在;TB/HIV双重感染率较低.在艾滋病疫情低流行地区,应重点监测有高危行为的结核病患者的HIV抗体情况,对所有HIV/AIDS进行结核病监测.     

益心脾除寒湿法联合外科手术治疗单纯性下肢静脉曲张致静脉淤积性溃疡80例

目的观察益心脾除寒湿法联合外科手术治疗单纯性下肢静脉曲张致静脉淤积性溃疡（以下简称下肢静脉淤积性溃疡）临床疗效。方法将160例下肢静脉淤积性溃疡患者随机分为2组,对照组80例予大隐静脉高位结扎、分段抽剥及交通支结扎术治疗,治疗组80例在对照组的基础上予益心脾除寒湿法治疗。2组均15 d为1个疗程,连续3个疗程。观察2组主要症状、体征、舌象及脉象改善率和总有效率。结果治疗组主要症状、体征、舌象及脉象改善率均高于对照组（P〈0.05）;2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。结论益心脾除寒湿法联合外科手术治疗下肢静脉淤积性溃疡疗效确切。     

卫生学科研论文中统计表的编辑加工及注意事项

<正>卫生学论文中最常用的表格是统计表,即表达统计资料和指标的的一种表格,其将统计分析的事物和指标用表格列出。合理的统计表格将统计数据和分析结果简明而正确地表达出来,既避免冗长的文字叙述,又可使数据条例化、系统化,便于理解分析和比较[1]。使用适宜的表格,将使文章的篇幅紧凑,论述清晰,给人以强烈的对比效果,设计编排得当,还能起到美化版面的作用。但由于作者对卫生学论文撰写的有关标准和规范还不十分熟悉,因此编辑人员对表格的加工十分必要。     

经口鼻蝶窦显微切除大型垂体腺瘤

目的 探讨经口鼻蝶窦显微切除大型垂体腺瘤的手术指征、显微外科操作要点及临床疗效。方法 自1998年5月～2003年5月，采用经口鼻蝶窦入路切除大型垂体腺瘤87例，对其临床资料进行回顾性总结。结果 其中81例肿瘤在手术显微镜下全切除，全切除率为93％，次全切除6例。术后脑脊液鼻漏7例，其中1例继发颅内感染死亡，其余经治疗后痊愈。全部病例随访2～60个月(平均38．6个月)，手术全切除的病例目前均无复发，次全切除的2例分别于术后40个月和56个月复发。结论 垂体腺瘤手术疗效取决于肿瘤的切除程度；经口鼻蝶窦入路显微切除大型垂体腺瘤是一种安全有效的方法，手术病例的选择和显微手术技巧是肿瘤能否全切除的关键因素。     

外伤性迟发性脑内血肿九例报告

外伤性迟发性脑内血肿九例报告第一附属医院神经外科陈海峰江苏省建湖县人民医院孙长根，张立勇关键词脑损伤，迟发性，颅内血肿外伤性迟发性脑内血肿临床容易忽视，我院自１９８８年８月－１９９３年５月在ＣＴ动态观察下共收治此类型血肿９例，占同期头部外伤住院病人的...