地佐辛并咪达唑仑在小儿臂丛阻滞麻醉中的应用

目的 观察地佐辛联合咪达唑仑静脉麻醉用于小儿上肢手术臂从阻滞麻醉的临床效果.方法 选择行上肢手术的患儿70例,将其随机平均分成两组:氯胺酮组(L组):术前予氯胺酮1 ～2 mg·kg-1;地佐辛组(D组):术前予咪达唑仑0.05～0.1 mg.kg-1+地佐辛0.1～0.15 mg·kg-1.患儿入睡后,在神经刺激仪的指导下均用0.375％罗哌卡因2～4 mg.kg-1行臂丛阻滞.观察两组术中镇痛、催眠效果,生命体征变化,小儿苏醒状况以及各种不良反应的发生情况.结果 与L组比较,D组术中血压、心率和呼吸平稳,接近术前基础值,且术中生命体征波动较小,苏醒快,术后的各种不良反应均减轻,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 地佐辛并咪达唑仑静脉麻醉用于小儿臂丛阻滞,可达到满意的镇痛、催眠效果,且术中生命体征波动较小,苏醒快,不良反应发生率减少.     

原发性高血压左心室肥厚患者脂蛋白磷脂酶A2及脂联素检测的临床意义

目的 探讨原发性高血压左心室肥厚(LVH)患者脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)及脂联素的表达及临床意义。方法 选择单纯原发性高血压病患者(A组)及高血压LVH患者(B组)各54例及同期健康对照者(C组)55例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定Lp-PLA2及脂联素水平、免疫比浊法测定超敏C反应蛋白(hs-CRP),采用心脏彩色多普勒超声诊断仪测量左心室质量指数(LVMI);并对B组的血清Lp-PLA2、脂联素及hs-CRP进行相关性分析。结果 1)B组Lp-PLA2、hs-CRP水平及LVMI高于A组和C组,脂联素水平低于A组(均P<0.05);A组Lp-PLA2、hs-CRP水平及LVMI高于C组,脂联素水平低于C组(均P<0.05)。2)高血压LVH患者Lp-PLA2与hs-CRP水平呈正相关(r=0.875,P<0.05),而二者水平均与脂联素无相关性。结论 Lp-PLA2、脂联素及hs-CRP水平可作为高血压合并LVH患者评价病情严重程度的参考指标。     

母婴同时发生Rh溶血一例

患者，３０岁，１９８９年５月分娩第１胎健在；１９９４年妊娠第２胎行人工流产；１９９５年１１月３０日在外院剖宫产分娩第３胎。婴儿出生当天出现明显的皮肤、巩膜黄染，转入该院儿科，经蓝光照射、抗感染和白蛋白治疗未见好转，于１２月３日转中山医科大学第一附属医...     

HPLC测定益母草流浸膏中水苏碱的含量

[目的]建立高效液相色谱法测定益母草流浸膏中水苏碱的含量。[方法]采用Kromasil C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-0.05mol/L磷酸二氢钾溶液(70∶30);检测波长210nm,流速1ml/min,柱温25℃。[结果]水苏碱进样量在1~10μg范围内呈良好线性关系,平均回收率为97.76%,RSD=2.27%(n=5)。[结论]本方法可作为益母草流浸膏中水苏碱成分含量测定方法。     

慢性乙型肝炎患者外周血中树突状细胞的分离、纯化与扩增

目的探讨从慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血中分离、纯化与扩增树突状细胞(DC)的有效方法。方法分别从健康自愿者(10例,对照组)和CHB患者(10例,实验组)外周血中分离出单核细胞(Mo),然后将实验组的Mo与GM-CSF、IL-4共同培养,于倒置显微镜下观察计数细胞,以流式细胞仪检测培养前、后的DC数量及其表面CD40、CD80、CD86和MHC-DR的表达水平,并与对照组比较。结果与对照组相比,实验组DC表面CD40、CD80、CD86和MHC-DR表达水平较低(P<0.01);经GM-CSF、IL-4联合培养5d后,其Mo中的DC数较培养前明显增多(P<0.01),且DC表面CD40、CD80、CD86和MHC-DR表达水平较培养前明显增高(P<0.01),与对照组相比则无明显差异(P>0.05)。结论GM-CSF、IL-4联合应用能有效地从CHB患者外周血中制备出大量具有功能活性的DC。     

丹红注射液对不稳定型心绞痛患者血浆脑钠肽及C反应蛋白的影响

不稳定型心绞痛（unstable angina,UA）是临床常见的急性冠脉综合征。多认为是由于动脉粥样硬化斑块破裂,内皮下致血栓形成物质暴露,诱发急性血栓形成,导致心肌供血减少,造成心肌缺血缺氧而产生疼痛症状,极易恶化为急性心肌梗死或猝死。其治疗的目的是缓解心绞痛,降低心血管事件的发生,合理选择药物治疗对其预后影响较大。本研究在常规治疗基础上加用丹红注射液治疗UA患者58例,取得较好效果,现总结报道如下。     

慢性乙型肝炎患者血清脂联素水平及其与代谢指标的关系

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)和CHB合并脂肪肝患者血清脂联素(ADP)变化及与体脂、血脂、胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选择CHB和CHB合并脂肪肝患者各20例,健康对照组18例,3组年龄、性别比较差异无统计学意义。测量其空腹体质量、腰围(WC)和臀围,检测血清胰岛素(FINS)、糖(FBG)、血脂和ALT、AST等,计算身体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);采用ELISA法测定血清ADP浓度。计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用单因素方差分析,计数资料组间比较采用卡方检验,相关性分析用Pearson相关分析。结果 CHB患者ADP质量浓度为(10.56±2.48)mg/L,CHB合并脂肪肝患者为(4.46±2.16)mg/L,对照组为(6.38±2.91)mg/L,3组差异有统计学意义(F=30.537,P=0.000)。CHB合并脂肪肝患者的BMI、WC、WHR及血清三酰甘油(TG)均明显高于CHB组和对照组(P均0.01);3组血清FINS、FBG、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及IR差异均无统计学意义。所有CHB患者ADP与BMI、WC、WHR、IR、FINS、FBG、TC、HDL-C及LDL-C均无相关性,仅在合并脂肪肝时与TG呈负相关(r=-0.485,P=0.015)。结论 CHB患者血清ADP水平明显升高,推测可能是ADP对肝脏产生保护作用的反应,而在合并脂肪肝时明显降低,与TG升高关系密切。     

HLA多态性在广东汉族人群分布的特殊性

目的探讨人类白细胞抗原（ｈｕｍａｎｌｅｕｃｏｃｙｔｅａｎｔｉｇｅｎＨＬＡ）在广东汉族群体中的遗传特征。方法采用免疫磁珠单抗血清学技术进行ＨＬＡ－Ａ、Ｂ分型和聚合酶联反应－序列特异性引物（ｓｅｑｕｅｎｃｅｓｐｅｃｉｆｉｃｐｒｉｍｅｒｓＰＣＲ－ＳＳＰ）进行ＨＬＡ－ＤＲ、ＤＱ分型,调查了４０６名广东汉族健康献血员。结果识别ＨＬＡ－Ａ、Ｂ、ＤＲ和ＤＱ座位１０６个特异性,４１４２条单倍型,发现ＨＬＡ－Ａ３３－Ｂ５８－ＤＲ１７－ＤＱ２和ＨＬＡ－Ａ２－Ｂ４６－ＤＲ９－ＤＱ９在广东汉族中呈现高频率。结论ＨＬＡ－Ａ３３－Ｂ５８－ＤＲ１７－ＤＱ２和ＨＬＡ－Ａ２－Ｂ４６－ＤＲ９－ＤＱ９,这两条单倍型在广东汉族人群中的分布频率与相关文献其他民族和人群相比为显著连锁不平衡单倍型。     

动态适形弧技术与容积调强技术在肺转移瘤立体定向放射治疗中的剂量学研究

目的：比较动态适形弧(DCA)与容积调强(RA)两种放疗技术在肺部转移瘤立体定向放射治疗(SBRT)中的剂量学差异,评估各自的优势及在临床中的应用价值。方法：回顾性选择肺转移瘤患者20例,分别采用RA和DCA技术设计SBRT计划,基于RTOG0813报告标准,对比两种技术的PTV剂量学参数及危及器官受量。另外比较了计划设计时间、MU值及出束时间以评估两类计划的执行效率。结果：所有RA和DCA计划均能满足RTOG0813报告规定的靶区覆盖率要求,RA计划比DCA计划在靶区适形度CI(0.998±0.039 vs 1.357±0.138)、剂量跌落梯度指数R_50%(4.90±0.93 vs 6.04±1.09)及D_{2 cm}(47.3%±6.7%vs 54.5%±10.8%)指标上表现更好(P<0.05)。在肺部V_{12.5 Gy}[(148.60±114.24)cm³vs(176.25±152.16)cm³]、V_{13.5 Gy}[(135.52±107.25)...