循证性临床指南主要英文网站的搜集和简介

目的：探索医药专业网站搜集的方法。进行循证性临床指南英文网站的搜集和介绍的尝试。资料与方法；按照制定的入选标准和排除标准，对初步搜集和补充搜集的网站进行评选。初步搜集的对象为用3个关键词（组）检索Yahoo等5个搜索引擎所得每份结果的前10名网站；补充搜集对象为初步搜集对象筛选后所得网站的链接或资源栏所列网站。结果：搜集到《UWPGuidelines》等10个达标网站，其中4个为主要网站-加拿大的《CMAInfobase》、美国的《NGC》、新西兰的《NZGG》和苏格兰的《SIGN》。结论：搜集所得的达标网站基本可以代表循证性临床指南网站的主流，但尚缺乏验证的方法和资料；许多具有一定特点的网站没有入选。     

布地奈德气雾剂吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的：观察吸入布地奈德气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的疗效。方法：将71例COPD急性加重期患者随机分为治疗组（36例）和对照组（35例）。两组均给予氧疗、抗感染、祛痰、解痉等对症治疗。两组1个月内均未使用过糖皮质激素。治疗组在上述常规治疗基础上加用布地奈德气雾剂支气管吸入。观察治疗后患者喘息、气短、胸闷等症状缓解情况,治疗2周用肺功能测量仪测量1s用力呼气容积（FEV．）与用力肺活量（FVC）。结果：治疗组临床缓解有效率明显高于对照组,P〈0．01,治疗组1s用力呼气容积和用力肺活量较对照组明显改善（P〈0．01）。结论：吸入布地奈德气雾剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期有较好的疗效．能显著缓解胸闷、喘息、气短症状．有效改善肺功能。     

清上蠲痛颗粒治疗风湿蒙敝血虚血瘀型头痛的临床研究

目的　观察清上蠲颗粒治疗风湿蒙敝、血虚血瘀型头痛的疗效和安全性。方法　选择标准病例 88例 ,予清上蠲痛颗粒口服 ,每日 2次 ,1周为一疗程 ,观察 2个疗程。结果　治疗 88例 ,临床痊愈 49例 ,显效 17例 ,有效 3例 ,总有效率 78.4% ,不良反应少。结论　清上蠲痛颗粒是一种安全有效的中成药。     

针灸治疗支气管哮喘的机制研究进展

支气管哮喘是以嗜酸性粒细胞、肥大细胞和 T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的慢性气道炎症 ,属于中医学哮病范畴。近年来 ,针灸治疗本病取得了可喜的进展 ,现对其机制研究综述如下。1　对肺功能的影响《全球哮喘防治战略》(GINA)已将 FEV1 和 PEF列入哮喘病的诊断标准之中。FEV1 是评价气道阻塞严重程度的最佳单一指标。 PEF是反映气道阻力的重要指标。何扬子 [1 ]采用激光灸与艾灸治疗虚寒证哮喘的随机对照临床研究 ,显示激光灸与艾灸对虚寒证哮喘均有效 ,但激光灸的作用优于艾灸。马文珠等 [2 ] 采用针刺、穴贴对 4 7例哮喘进行了临床…     

顺铂联合胞必佳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效分析

目的探讨胸腔内注入冻干顺铂(DDP)联合胞必佳对恶性胸腔积液的治疗效果和不良反应。方法选择恶性胸腔积液患者73例,均为组织学或细胞学诊断为恶性肿瘤转移者。随机分为两组,对照组36例,尽量抽尽胸水后,胸内注射冻干顺铂(DDP)60～80 mg/次。联合组37例,在上述治疗的基础上,加用胞必佳600 mg/次,胸内注射,每周1次,连续3周为一疗程。4周后评价疗效。结果联合组胸水吸收有效率86.5%(32/37)优于对照组的66.7%(24/36)(P0.05),联合组和对照组出现发热、胸痛、呕吐等不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。两组均未见肝、肾损害及骨髓抑制等不良反应。结论顺铂联合胞必佳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效满意且方法安全,值得推广应用。     

多层螺旋CT三维及多平面重建在跟骨骨折中的诊断价值

目的探讨跟骨骨折的多层螺旋CT三维及多平面重建表现及其诊断价值。方法回顾性分析近1年来26例跟骨骨折的多层螺旋CT三维重建及多平面重建的表现、CT分型,帮助临床选择适合的治疗方案。结果多层螺旋CT能清楚显示各型跟骨骨折,明确骨折线的走行、骨折片的数目,距下关节面损伤情况及关节腔内骨折片数目、位置,以及足跟部肌腱和软组织均可清楚显示。结论跟骨骨折的多层螺旋CT三维重建及多平重建能准确的对跟骨骨折进行分型,帮助临床选择最适合的治疗方案。     

MB和一般同志人群安全套使用情况比较及影响因素的调查分析

[目的]了解MB和一般同志人群的安全套使用情况,比较并分析影响因素,为针对特殊群体的艾滋病健康教育和防控提供参考。[方法]在MSM社区采用立意抽样方法进行匿名问卷调查。[结果]调查对象的平均年龄为26.6岁,MB人群文化程度与一般同志人群有统计学差异。MB最近1次肛交用套的比率为94.1%,一般同志为69%,两者差异有统计学意义(P﹤0.05)。MB人群和一般同志人群在艾滋病感染者从外表能否看出来这一问题上回答正确率分别为59.5%和78.6%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]MB群体由于自身职业缘由,他们更为注意自己的健康,在危险性性行为中使用安全套比例较高,而同志中使用安全套的比率远未令人满意。MB文化水平不高,远低于一般同志,加上工作流动性大,活动场所隐蔽,很难通过有关卫生服务机构获取正确的艾滋病性病知识。建议:加大在同志中宣传安全套预防艾滋病教育,提高同志群体的艾滋病防范意识。针对MB身份的特殊性,采取在其中培训同伴教育骨干,利用他们来扩大性病艾滋病知识的宣传教育覆盖面。     

FSHR和SCF在梗阻性和非梗阻性无精症患者睾丸组织中表达的初步研究

目的研究FSHR和SCF在梗阻性和非梗阻性无精症患者睾丸组织中表达是否存在差异,初步探讨精子产生是否与FSHR和SCF表达量有关.方法收集2007年11月至2009年9月无精症患者的睾丸活检标本的石蜡块36例,2008年8月至2010年4月无精症患者的睾丸活检组织标本19例,依病理结果分梗阻性和非梗阻性两组,36例标本用免疫组化MaxVision快速法、19例标本用real time PCR荧光定量法检测两组睾丸组织FSHR、SCF的表达情况,分别用积分光密度（IOD）值和2-△CT值比较FSHR、SCF的表达差异.结果 （1）免疫组化部分：两组FSHR和SCF表达量分别比较,梗阻性无精症组表达都明显高于非梗阻性无精症组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;（2）real time PCR部分：与梗阻性无精症组比较,非梗阻性无精症组患者FSHR mRNA和SCFmRNA的表达量均减少,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论非梗阻性无精症睾丸组织FSHR及SCF mRNA表达下调可能是非梗阻性无精症患者睾丸精子分化成熟障碍的原因之一.     

胃肠癌GST-π mRNA的表达及临床意义的研究

目的:研究谷胱甘肽S转移酶-π(GST-π)mRNA在胃癌、大肠癌及其相邻正常组织中的表达,明确GST-π在胃癌、大肠癌发生、发展及自主性耐药中的作用.方法:采用RT-PCR方法,检测42例胃癌、34例大肠癌及其相邻正常组织中GST-π mRNA的表达.结果:GST-π mRNA在胃癌和大肠癌组织中的表达分别为38.1%和41.2%,明显高于其相邻正常组织中的表达(P＜0.05).结论:GST-π mRNA表达与胃肠癌发生、发展及内在性耐药有关.     

基于网络环境的医学检验专业临床技能培养模式

为使临床检验实习生较好地掌握检验知识和检验技能,以检验科局域网为平台,运用多媒体技术创建医学检验专业的实习网站,让学生进行交互式自主学习。将实习教学内容、教学资料、课后练习等制作成一组相关的Web页面,存放于网站上,支持开展交流和交互的多种教学形式,克服传统模式医学检验实习生临床带教中存在教学方法和手段的不足,与传统教学方式和手段比较,具有信息量大、操作简便,可以提高教学的时效性及针对性,辅助临床检验实习带教,提高临床检验实习生的教学满意度。