关节镜治疗小儿盘状半月板12例

小儿盘状半月板是由于半月板在形态学上发生变异,临床上经常引起小儿某些症状,其诊断和治疗存在一定困难。自1 999年3月～2 0 0 2年6月,对1 2例小儿盘状半月板开展了关节镜检查及治疗,取得了满意疗效。1　临床资料1 1　一般资料　本组1 2例,男8例,女4例。年龄7～1 4岁,平均1 2 5岁。左膝5例,右膝7例。术前病程平均为2年,1例有明显外伤史。1 2例均有不同程度股四头肌萎缩和关节疼痛,关节弹响1 1例,膝关节伸屈受限9例,关节绞锁2例,外侧间隙压痛6例。膝关节X线片检查均正常,8例行MRI检查,其中3例提示盘状半月板[1 ] ,7例MRI提示半月板有不…     

异丙酸伍用芬太尼或氯胺酮在门诊无痛肠镜检查中的对比观察

目的：评价不同配伍的异丙酚在无痛性肠镜检查中对生命体征及术后苏醒时间的影响。方法：30例ASAⅠ～Ⅱ级的门诊做无痛肠镜病人随机分为两组，Ⅰ组为芬太尼 异丙酚组，Ⅱ组为氯胺酮 异丙酚组，记录用药前后的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SP02)和停药后苏醒时间。结果：两组的HR、MAP均有变化，但都不具有统计学意义；药物配伍对SPO2的影响较大；完全清醒时间Ⅰ组明显短于Ⅱ组。结论：在门诊无痛肠镜麻醉中，异丙酚 芬太尼组优于异丙酚 氯胺酮组。     

加强制剂质量管理保证临床用药安全

随着临床医药学日新月异的飞速发展,对医院制剂的质量也提出了更高的要求。制剂质量直接关系到临床治疗效果,因此,把好制剂质量关是药剂科的重要任务之一。确保医院制剂质量的安全、有效、稳定,关键在于制剂的要求要按GMP标准管理,不仅要在房屋、设施、设备等硬件方面不断完善,     

耳后锁孔入路显微手术治疗原发性面肌痉挛

目的探讨原发性面肌痉挛的显微手术治疗方法,以便进一步提高其临床治疗效果及降低并发症的发生率。方法121例原发性面肌痉挛患者均采用耳后锁孔入路开颅行微血管减压术,放置适当大小的Teflon垫棉隔离面神经出脑干区的相关责任血管。结果术后121例均获3～36月随访,总有效率为98.35%。术后出现耳鸣及听力减退4例,迟发性面瘫1例,小脑梗死1例。结论耳后锁孔入路微血管减压手术是目前治疗原发性面肌痉挛最有效的方法。手术中仔细辨别相关的责任血管,面神经出脑干区的充分显露和有效减压,以及垫棉放置的位置和大小等,是直接影响术后临床效果的关键。     

ATP1A3基因突变致儿童快发病性肌张力障碍-帕金森综合征一例并文献复习

目的 总结1例ATP1A3基因突变所致儿童快发病性肌张力障碍-帕金森综合征(RDP)患儿的临床特点及诊疗经验.方法 回顾分析1例RDP患儿临床资料,以“Rapid-onset dystoniaparkinsonism”、“RDP”、“DYT12”及“陕发病性肌张力障碍-帕金森综合征”等词组为关键词检索美国国立医学图书馆...     

微型钢板在掌、指骨骨折治疗中的应用

2004年6月～2007年8月,我们应用微型钢板治疗62例手部骨折患者,取得较满意的疗效。1材料与方法1.1病例资料本组62例,男44例,女18例,年龄18～65岁。开放性损伤44例（60处）,闭合性损伤18例（28     

尺侧腕伸肌联合拇短伸肌腱转移重建拇指对掌功能

目的评价尺侧腕伸肌联合拇短伸肌腱转移重建拇指对掌功能的临床疗效。方法 2006年3月-2009年8月,采用尺侧腕伸肌联合拇短伸肌腱转移重建20例单纯腕部正中神经损伤、15例正中神经合并尺神经损伤患者的拇指对掌功能。其中男25例,女10例;年龄20～53岁,平均33.5岁。致伤原因:锐器伤24例,钝器伤9例,热压伤2例。合并尺、桡骨远端骨折6例。患者均于伤后1～3 h行神经修复术,平均2 h。受伤至该次入院时间为6～14个月,平均7.5个月。35例患者除2例单纯正中神经损伤拇外展功能不完全消失、无对掌功能外,其余拇外展及主动对掌功能完全消失。结果术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间12～18个月,平均14个月。腕关节屈伸、拇指末节背伸活动正常。20例单纯正中神经损伤患者均恢复正常拇外展及对掌功能。15例合并尺神经损伤患者中,13例恢复正常对掌功能,2例对掌功能不全;拇外展功能均恢复良好。术后12个月,根据赵书强等拇指对掌功能评定标准,患者拇对掌功能测量值均在正常范围。结论对单纯正中神经损伤或合并尺神经损伤患者,尺侧腕伸肌联合拇短伸肌腱转移是一种操作简便且有效的手术方法。     

颧骨双L形截骨联合颧弓截骨Z形接合术矫治颧骨、颧弓过高

目的 观察颧骨双L形截骨联合颧弓后端截骨Z形接合术,对颧骨、颧弓过高矫治的疗效与预后.方法 32例颧骨、颧弓均过高的患者,在全身麻醉下应用颧骨双L形截骨联合颧弓后端截骨Z形接合术进行矫治.术后6个月后对所有患者进行随访,观察颧骨愈合及面型变化情况并调查患者满意度.结果 32例患者截骨矫治后Ⅰ期愈合,所有患者面部消肿后颧骨、颧弓明显降低,面中份两侧颧弓间宽度明显减少.6个月后随访,骨愈合良好,所有患者均对治疗效果表示满意.结论 颧骨双L形截骨联合颧弓后端截骨Z形接合术,可有效地矫治颧骨、颧弓过高,使患者面型达到一个理想的美学标准.     

双侧股前外侧皮瓣瓦合修复全足皮肤脱套伤

2002年5月～2005年6月，我们应用带股外侧皮神经的双侧股前外侧皮瓣瓦合修复5例全足皮肤脱套伤伴深部肌腱和骨外露者，疗效满意。报告如下。     

应用同位素标记相对和绝对定量蛋白质组学方法筛选浆细胞性乳腺炎病人差异表达蛋白质

目的 分析浆细胞性乳腺炎组织的蛋白表达谱,寻找浆细胞性乳腺炎的关键分子。方法 选择4例浆细胞性乳腺炎病人,术中留取病灶组织、正常组织标本,提取蛋白,采用同位素标记相对和绝对定量蛋白质组学技术分析在浆细胞性乳腺炎中差异表达的蛋白质,并进行功能富集分析。结果 在浆细胞性乳腺炎中,鉴定出915个差异蛋白(上调795个蛋白,下调120个蛋白)。功能富集分析表明这些差异蛋白主要参与细胞黏附、炎症反应等。KEGG通路分析发现,这些差异蛋白主要参与免疫系统相关信号通路。结论 浆细胞乳腺炎中差异表达的蛋白质,参与了相关信号通路,可能是浆细胞性乳腺炎发生发展的关键分子。