手术治疗胸腰椎爆裂性骨折

目的 探讨胸腰椎爆裂性骨折的诊断、术式选择、术中需注意的问题及疗效。方法 随访及分析近9年来共31例胸腰椎爆裂性骨折手术患者的临床资料及治疗效果。其中前入路19例(kane—dall例，Z—plate8例)，后入路12例(Dick2例，RF3例，socon2例，AF5例)。结果 随访8—28个月，平均16．3月，27例术后Frankel分级恢复Ⅰ—Ⅲ级，4例术后无明显恢复。结论 应根据不同部位的椎体骨折、椎管骨折的部位及神经受压损害的程度选择早期手术和前后路术式，前路Z—P1ate及后路的AF为首选手术方式。     

262例老年人结直肠癌临床特点及外科治疗分析

目的 探讨老年人结直肠癌的临床特点及手术治疗.方法 回顾性分析262例老年结直肠癌患者的临床资料.行根治性切除术181例,姑息切除术51例,腹壁结肠造口术11例,剖腹探查术19例.结果 治愈和好转患者224例,未愈32例,死亡6例.结论 老年人是结直肠癌的高危人群,要重视老年人结直肠癌的临床特点,早发现、早诊断,采取适当的手术方式,加强围手术期的治疗.能够提高患者的疗效、生存率和生活质量.     

碘盐配给制与供应制消除碘缺乏病效果的评价

惠安县与泉港区系毗邻地区,同处于福建东南,人口92万人,辖15个乡镇;泉港区人口37万人,辖7个乡镇。1996年两地分别实施不同方式供应碘盐,其中惠安县由政府组织以行政干预手段在全县推行居民食用碘盐配给制,根据各乡镇人口数,按每人每年6kg的碘盐有偿配给乡镇政府,然后有计划地批发供应给各村销售点,同时严禁各商店、销售点出售非碘盐,也禁止群众购买非加碘盐。泉港区实施碘盐供应制,即销售点根据市场需求,无计划地销售碘盐,群众可以购买加碘盐,也可以购买非加碘盐。为了比较实施碘盐配给制与碘盐供应制对消除碘缺乏病的效果,我们自1995年至1999年对两地分别进行碘缺乏病病情监测,现将结果报告如下。     

心内科优质护理服务模式的实践与效果

目的 提升护理质量,保障患者安全.方法 通过改变服务理念、提供无缝隙的优质护理服务.结果 优质护理实施后各项护理工作质量和服务满意度结果 明显提高,护士自身价值得到体现.结论 优质护理服务能提高护理技术水平,能提高患者满意度,从而延伸护理服务.     

急性时相蛋白在重症下呼吸道医院感染中的诊断价值

重症下呼吸道医院感染病情危重,临床上予快速、准确的诊断对治疗十分重要。对于感染性疾病的病原学诊断虽重要,但由于本病病情变化较快,无法等待细菌培养结果,而目前尚无快速且实用的病原学诊断技术。笔者近年来对重症下呼吸道医院感染患者进行了C反应蛋白（CRP）、α1抗胰蛋白酶（α1-AT）、α1-酸性糖蛋白（α1-AG）和触珠蛋白（HP）等急性时相蛋白的定量检测,     

氯胺酮-丙泊酚复合全麻在大面积烧伤手术中的应用

目的探讨氯胺酮-丙泊酚复合全麻在大面积烧伤早期切痂植皮手术的麻醉效果、副作用的发生率、术后的恢复情况,并同期与传统的氯胺酮复合羟丁酸钠麻醉相比较,是否更具优越性。方法40例切痂植皮手术患者,随机分为氯胺酮-丙泊酚复合全麻组（Ⅰ组n=20）和氯胺酮-羟丁酸钠全麻组（Ⅱ组n=20）。全部病例静注芬太尼2μg／kg、丙泊酚2～3mg／kg、阿曲库铵0．3-0．5mg／kg做诱导插管,然后Ⅰ组微泵持续注射丙泊酚4～6mg／kg·h,45min间断静注阿曲库铵0．25-0．5mg／kg及氯胺酮1-2mg／kg维持。Ⅱ组微泵持续注射氯胺酮1-2mg／kg·h,45min间断静注阿曲库铵0．25～0．5mg／kg及羟丁酸钠80-100mg／kg。分别记录2组病例在用药期间的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）,血氧饱和度（SpO2）、麻醉效果、停药后苏醒时间、苏醒后再入睡、副作用发生率等。结果Ⅰ组病例麻醉效果良好,循环稳定;而Ⅱ组术中血压有不同程度的升高,术中肢体有不自主的躁动现象,苏醒时间及拔管时间Ⅱ组比Ⅰ组明显延长（P〈0．05）。结论氯胺酮-丙泊酚复合全麻用于大面积烧伤早期切痂植皮手术,麻醉效果确切,可控性强,苏醒迅速而平稳,不良反应少,优于氯胺酮羟丁酸钠麻醉。     

甘草养阴汤对类风湿关节炎滑膜成纤维细胞增殖和凋亡的影响

目的:研究甘草养阴汤对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)滑膜成纤维细胞(fibroblast-like synoviocytes,FLS)增殖和凋亡的影响.方法:用生理盐水(normal saline,NS)和甘草养阴汤(gancao yangyin decoction,GC)对正常SD大鼠...     

高压氧治疗重型颅脑损伤气管切开患者的疗效分析

目的 观察高压氧（HBO）治疗用于重型颅脑损伤气管切开患者的疗效.方法 103例重型颅脑损伤气管切开患者分为观察组（52例）与对照组（51例）.对照组患者进行常规综合治疗,观察组患者在此基础上进行高压氧治疗,对比两组治疗前后颈静脉血糖、乳酸及血氧饱和度,格拉斯哥昏迷评分量表（GCS）得分,以及肺部感染发生率及控制情况.结果 治疗第7天,观察组血糖、乳酸均低于对照组（均P＜ 0.05）,血氧饱和度高于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后GCS评分3～8分的患者明显少于对照组（P＜0.05）,13～15分的患者明显多于对照组（P＜0.05）;观察组治疗期间肺部感染发生率低于对照组（P＜0.05）;观察组肺部感染控制率高于对照组（P＜0.05）.结论 高压氧治疗能改善重型颅脑损伤患者脑组织的缺氧状况,加速患者清醒和神经功能的恢复,有利于降低肺部感染发生率及提高感染后控制效果.