应用多功能外固定架与交腿组织瓣修复下肢严重组织缺损

自1996年1月以来,利用对侧健肢不含下肢主要血管(胫前、胫后血管)的带蒂组织瓣修复创面并用外固定架固定,对21例严重的下肢组织缺损进行治疗,效果良好。现报告如下。1 临床资料     

显微手术切除矢状窦旁脑膜瘤24例

脑膜瘤是颅内常见的良性肿瘤,失状窦是脑漠瘤好发部位之一,失状窦旁脑膜瘤的要领最早由 Cushing 于1922年提出.     

中药穴位贴敷治疗老年人高血压病临床观察

目的：观察中药穴位贴敷治疗老年人高血压病的临床疗效。方法：采用随机、对照的原则将高血压病患者分为治疗组和对照组,两组患者均按需给予降压药,治疗组同时给予中药穴位贴敷。每晚临睡前温水泡脚后取牛膝3 g,吴茱萸0.5 g研为细末,醋调后以纱布覆盖并胶布固定外敷于双侧涌泉穴,第2日早晨取下,时长约9 h,每日1次,连用15 d。观察记录每日晨起未活动前,午餐后1 h,晚餐前1 h血压。结果：治疗组与对照组相比较,中药穴位贴敷可降低血压。结论：中药穴位贴敷可联合口服药物治疗老年人高血压病。     

老年痴呆病因病机研究

正老年性痴呆即阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease,AD),是发生在老年阶段较常见的退行性脑病,是临床常见的神经活动障碍性疾病之一,以行为、人格改变及智力障碍为主要特征~([1])。中医学认为,本病属呆病痴呆善忘等范畴。目前,AD在全世界已高达2000万人,而我国AD患者大约就占全世界所有患者的1/4~([2])。由于其危害性,AD成为了继心血管病、脑血管病和癌症之后,影响老人健康的第四大杀手。然而,对AD的发病机制目前还存在一定争     

补肾祛痰化瘀复方治疗肾虚痰瘀型老年痴呆临床观察

目的：探讨中药补肾祛痰化瘀复方对肾虚痰瘀型老年痴呆的临床作用。方法：将27例患者随机分为治疗组与对照组。治疗组14例以中药补肾祛痰化瘀复方,对照组13例以脑复康治疗,观察两组治疗前后MMSE、ADL、ADAS—cog量表的评分情况,比较两组的差异。结果：治疗组各量表评分均优于对照组（P〈0．01）。结论：中药补肾祛痰化瘀复方治疗AD临床疗效满意。     

阻塞性呼吸暂停低通气综合征(OSA)患者伴非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床特征分析

目的 分析OAS伴NAFCD患者的临床特征.方法 选取2009年8月至2010年10月我院采用了多导睡眠监测(PSG)的98例患者,呼吸暂停-低通气指数(apnea-hyponea index,AHI,即平均每小时睡眠中的呼吸暂停加上低通气次数AHI)>10/h确诊OAS患者73例及另外25例作为对照组进行回顾性分析,均具有完整糖、脂代谢指标及腹部B超检查结果.其中男性43例,女性30例,平均年龄50.6岁.OSA按国际糖尿病联盟流行病和预防小组于2008年就有关问题发表了共识诊断[2],NAFLD按中华医学会肝病学会非酒精性脂肪肝诊断指南中关于NAFD诊断标准.[5]73例临床对象中49例患者为NAFLD与24例患者无NAFLD组相比.NAFLD患者中心性肥胖患病率明显升高(75.8%对50.0%,P＜0.01),OAS合并NAFLD组AHI无统计学意义(p>0.05),但患者年龄明显低于不合并NAFLD.结论 中年肥胖及NAFLD人群应当重视OSA的筛查.     

中药复方对高脂大鼠肝脏组织HDL—C受体SR—BI表达的影响

目的:探讨临床有效的调脂、抗动脉粥样硬化中药复方(院内协定方)对实验性高脂大鼠肝脏SR-BI表达的影响,以进一步阐明其防治动脉粥样硬化的机理。方法:将48只雄性Wistar(清洁级)大鼠随机分成正常组、模型组、对照组、治疗组,除正常组外均造成高脂血症模型。治疗组给予具有祛痰化瘀功效的中药复方治疗,对照组给予阿托伐他汀钙治疗,给药4周,检测各组大鼠血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,肝细胞高密度脂蛋白受体SR-BImRNA及蛋白表达。结果:中药复方可以降低大鼠血清胆固醇及低密度脂蛋白水平,其效果与对照组相近;可以升高高密度脂蛋白水平,疗效优于对照组;药物治疗组均可降低大鼠肝组织SR-BImRNA和蛋白表达。结论:中药复方对高脂大鼠的血脂水平具有调节作用,可以对高密度脂蛋白受体SR-BI进行有效调控,此种调控可能是其抑制动脉粥样硬化发生的机理之一。     

春季养生六不原则

俗话说“一年之计在于春”，在人的生理健康周期来看，春季养生有利于全年的健康。中医认为立春后人体内阳气开始升发，如能利用春季阳气上升、人体新陈代谢旺盛之机，采用科学的养生方法，可取得事半功倍的效果。而春季又是皮肤痛、心脑血管病等疾病的高发期，春季养生对于中老年人来说显得尤为重要。医学专家认为，春季养生一定要适应气候和生理变化规律，防止进入误区。以下为中老年人春季养生的“六不”原则。     

低温透析与可变钠透析对血透相关性低血压的作用

目的探讨透析液钠浓度、透析液温度对透析相关性低血压的影响。方法规律血透患者中经常发生透析中低血压的5例患者,均经标准透析、可变钠透析、低温透析和可变钠 低温透析,观察各组患者体重、超滤量、体温、Scr、BUN,并计算BUN下降率(URR)、血钠;透析中动态观察病人的血压,并计算平均动脉压(M AP),记录患者透析中的不良反应。结果透析后体重、超滤量、URR、血钠在4种透析模式间均无明显差异;低温组、可变钠 低温透析组透析后体温降低;可变钠透析、低温透析、可变钠 低温透析组均较标准透析组M AP有所提高(P<0.05),以可变钠 低温透析组提高最明显;可变钠、低温、可变钠 低温透析组低血压发生次数较标准组减少,以可变钠 低温组减少最明显;可变纳、低温透析、可变钠 低温透析组均较标准透析组不良反应低(P<0.05),以可变钠 低温透析组不良反应最低。结论标准透析、可变钠透析、低温透析和可变钠 低温透析模式在透析效率方面没有差别;但可变钠、低温和可变钠 低温透析模式M AP较标准透析模式提高,而低血压及不良反应较低,尤以可变钠 低温透析组明显。     

纳米复合材料修复骨缺损的临床观察研究

目的研究新型骨替代材料纳米晶羟基磷灰石和胶原的复合材料(NHAC)修复骨缺损的临床疗效。方法9例骨缺损的患儿接受纳米晶羟基磷灰石和胶原的复合材料移植治疗,其中男8例,女1例;年龄4~13岁,平均10岁。所有患儿局部骨缺损处植入NHAC,其中颅骨骨缺损处植入薄片状NHAC,枕骨所致的6.0cm×6.0cm大面积的骨缺损植入咬除的部分自体颅骨和NHAC;颞骨因开颅手术后留下4个2.0cm×1.0cm小面积骨缺损,我们每个病例选左侧的植入NHAC,右侧不植入任何材料作为对照组。掌骨部位植入块状NHAC。平均随访1年,观察植骨部位骨愈合情况。结果除1例患儿术后接受放疗植骨失败,其他所有患儿术后局部无跟植入NHAC材料有关的并发症出现,无感染,切口均Ⅰ期愈合。枕骨大面积缺损的患儿于1年后骨缺损全部愈合;颞骨小面积缺损的患儿不同时间段里骨愈合明显,而对照组骨缺损区仍表现为低密度影;掌骨骨缺损3个月也达到了骨愈合。结论NHAC是临床治疗骨缺损理想而有效的骨替代材料。