地佐辛与舒芬太尼应用于术后静脉镇痛的临床效果比较

地佐辛既是κ受体激动剂,也是μ受体拮抗剂.具有成瘾性小,皮下、肌内注射吸收迅速等特点.近年来已用于术后镇痛、内脏及癌性疼痛的治疗,但是有关地佐辛用于术后静脉镇痛的报道少见,本文试用地佐辛术后静脉镇痛并观察其镇痛效果及不良反应发生率,旨在为该药的临床应用提供理论依据.     

甲基苯丙胺诱导的斑马鱼位置偏爱模型研究

目的 建立甲基苯丙胺诱导的斑马鱼条件性位置偏爱模型.方法 根据药物依赖实验研究中的条件性位置偏爱(CPP)原理,设计斑马鱼位置偏爱箱.根据斑马鱼的天然位置偏爱特性,决定其偏爱侧与非偏爱侧.模型组斑马鱼腹腔注射甲基苯丙胺后,放于非偏爱一侧(伴药箱);注射生理盐水后,放于偏爱一侧(非伴药箱),共训练5d,观察甲基苯丙胺诱导的斑马鱼位置偏爱效应.结果 空白对照组造模前后斑马鱼在伴药箱的活动时间无明显变化[分别为(287.5 ±80.18)s,(276.3±85.04)s],差异无显著性(P＞0.05).模型组经5d训练,斑马鱼在伴药箱的活动时间明显延长[(465.5±113.49)s],与造模前[ (247.9±95.62)s]相比,差异有显著性(P＜0.01);与空白对照组[(276.3±85.04)s]相比,差异也有显著性(P＜0.01).结论 甲基苯丙胺能诱导斑马鱼形成条件性位置偏爱效应,本实验建立的斑马鱼位置偏爱模型可作为一种新的药物依赖动物模型.     

罗哌卡因与左旋布比卡因及布比卡因在骶管阻滞麻醉的疗效分析与评价

目的比较相同浓度罗哌卡因、左旋布比卡因和布比卡因骶管阻滞麻醉的临床效果。方法 90例行肛肠手术患者,随机分成3组,每组30例。R组:罗哌卡因;L组:左旋布比卡因;B组:布比卡因;行骶管阻滞麻醉。结果感觉阻滞起效时间、阻滞持续时间、运动阻滞起效时间3组比较差异无统计学意义(P>0.05),感觉阻滞消退时间R组显著长于L、B组,运动阻滞持续时间、消退时间R组显著短于L、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组骶管阻滞效果均良好。结论罗哌卡因、左旋布比卡因和布比卡因三种药物用于骶管麻醉均可产生良好的感觉、运动阻滞。     

大鼠无肝状态肾脏罗库溴铵相关转运蛋白OATP-3及其基因的表达变化的研究

目的研究无肝状态前后大鼠肾脏罗库溴铵相关转运蛋白阴离子转运多肽-3(organ anion-transporting polypeptides 3,oatp-3)及其基因表达的变化,以期初步阐释罗库溴铵无肝期肝外代谢特点形成的原因.方法 12只大鼠随机分为2组(6只/组),对照组与阻断肝门60 min组,取各组大鼠肾脏组织,采用Western blot检测各组OATP-3蛋白的表达.采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测各组oatp-3 mRNA的表达.结果大鼠肾脏组织OATP-3蛋白表达水平阻断肝门60min组表达水平高于对照组(P<.01);大鼠肾脏组织oatp-3 mRNA表达水平阻断肝门60min组明显高于对照组(P<0.05).结论大鼠肾脏组织oatp-3在无肝期比无肝期前增多,oatp-3基因表达在无肝期比无肝期前增多,这可能是罗库溴铵无肝期肝外代谢增强的机制.     

风湿壮药超微粉的消炎镇痛作用研究

目的对风湿壮药超微粉进行消炎镇痛的药效学研究。方法用小鼠耳肿胀法及大鼠足肿胀法观察其抗炎作用,用小鼠扭体法观察其镇痛作用。结果风湿草药的超微粉在抑制小鼠耳肿胀、醋酸引起的腹痛以及大鼠的足肿胀方面的效果均强于普通粉。结论风湿草药的超微粉疗效要好于普通粉。     

TBL教学在预防医学联合口腔医学协同授课中的运用研究

目的:在预防医学联合口腔医学协同授课中引入TBL教学,探讨教学效果.方法:将口腔本科学生64人,随机分成两组,对照组使用传统讲授式教学,实验组使用TBL多学科教师协同教学.课程结束后对实验组学生发放调查问卷,调查学生对教改内容和教学方式满意度并记录学生的考试成绩进行比较分析.结果:问卷调查结果显示,实验组学生对TBL小...     

臂丛加颈丛神经阻滞在肩部手术中的应用

目的 探讨臂丛加颈丛神经阻滞用于肩部手术的麻醉效果及不良反应的防治.方法 拟行肩部手术患者入室后,连续监测ECG、SpO2、BP、HR,开放静脉通道,给予咪唑安定2 mg镇静.用0.375%罗哌卡因行肌间沟臂丛阻滞,注药15~20 ml;C4横突"一点法"颈深丛阻滞,注药8 ml,颈浅丛阻滞在胸锁乳突肌中点深面注入局麻药5 ml.结果 全组手术顺利,术时46～148 min,麻醉效果满意,阻滞完善,患者术中无疼痛不适.全组病例麻醉阻滞后BP、HR、SpO2平稳.178例患者中,1例出现喉返神经阻滞,经治疗35 min后声音嘶哑恢复,生命体征稳定.其余病例无呼吸抑制、局麻药中毒反应、喉返神经阻滞、膈神经阻滞、脊髓麻醉等不良反应.术后随访无任何并发症.结论 臂丛加颈丛神经阻滞的麻醉效果满意,阻滞完善,患者生命体征平稳,无术后并发症,是肩部手术适宜的麻醉选择,但麻醉医师必须严密观察,防止和及时处理发生的不良反应及并发症.     

无痛肠镜丙泊酚麻醉致过敏性休克1例

病例男,彝族,49岁,体重63 kg,因“大便不成形,次数增多1个月”,自愿行门诊无痛结肠镜检查。否认药物过敏史,食物过敏史,ASAⅠ级。经肠道准备后,入室监测BP116/72 mmHg,HR 68次/min,SaO2为98%～99%。     

改良细小导管与普通气管导管在喉显微外科手术中的应用比较

目的 探讨使用不同气管导管对喉显微外科手术的影响和安全性.方法 选择支撑喉镜下喉显微外科手术60例,随机均分为普通气管导管组和改良细小导管组,在全身麻醉时普通气管导管组经口腔插入普通气管导管,改良细小导管组经鼻腔插入改良细小导管.记录两组术野的暴露满意度,连续监测并记录3个不同时点两组的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和脉搏血氧饱和度(SpO2).结果 两组术中麻醉效果均满意,对应各时点的HR、SBP、DBP、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);术野暴露满意度改良细小导管组优于普通气管导管组,差异也具有统计学意义(P<0.05).结论 改良细小导管应用于支撑喉镜下喉显微外科手术,术野暴露满意度好,安全、可靠,并发症少.     

呫吨酮并吡啶衍生物XP-15抗人肺癌A549细胞的作用

目的:观察9-(2-吗啡啉乙酰胺基)-7H-吡啶并(4,3-c)呫吨-7-酮(XP-5)抗人肺癌A549细胞的作用及可能的机制。方法:采用MTT法和细胞克隆实验观察XP-15对A549细胞增殖的抑制作用,应用PI/Hoechest33258染色和流式细胞术检测细胞凋亡,荧光分光光度计检测细胞内钙和线粒体膜电位。Real time PCR检测Bad和金属硫蛋白1A(metallothionein 1A,MT-1A)mRNA的表达。结果:XP-15能剂量依赖性地抑制A549细胞增殖,并能诱导细胞凋亡。与阴性对照组比,XP-15作用后,A549细胞的细胞内钙和线粒体膜电位均降低、MT-1A mRNA的表达上调,而Bad mRNA的表达无明显变化。结论:XP-15具有诱导A549细胞凋亡的作用,可能与其降低细胞内钙和线粒体膜电位有关。