洁净手术室医院感染的现状分析

目的分析洁净手术室医院感染的现状,总结降低洁净手术室医院感染的措施,以期降低洁净手术室医院感染率,提高医疗质量。方法选取2011年1月-2012年12月医院洁净手术室患者4698例,对手术间细菌监测情况采用SPSS13.0软件进行统计分析,对洁净手术室患者临床资料采用t或χ2检验,多因素分析采用logistic回归分析,探讨洁净手术室医院感染的危险因素。结果年龄≥60岁、Ⅲ类切口、合并糖尿病、低蛋白血症的患者发生医院感染率明显高于年龄<60岁、Ⅰ类和Ⅱ类切口以及不合并糖尿病、低蛋白血症的患者,差异有统计学意义(P<0.05);经过多因素分析,年龄、切口分类、是否合并糖尿病和低蛋白血症是洁净手术室手术患者发生医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论针对洁净手术室内医院感染的特点,制定相应的干预对策,尽量减少患者的易感因素,同时提高对手术室的管理效率,可有效减少医院感染的发生率。     

起搏器囊袋并发症的临床分析

目的 探讨永久心脏起搏器患者发生囊袋并发症的可能原因、与年龄的关系及处理策略.方法 选择2003年9月～2013年8月于我院置入永久起搏器患者182例,分析囊袋并发症发生的原因.结果 发生起搏器囊袋血肿12例,总发生率为6.6％,其中≥80岁6例,发生率为6.5％;＜ 80岁6例,发生率为6.7％.囊袋破溃及感染2例,总发生率为1.1％,其中≥80岁1例,发生率为1.1％;＜ 80岁1例,发生率为1.1％.并发症的发生与术前未及时停用抗凝药物、术中止血不彻底、囊袋大小不合适有关,与年龄无关.结论 年龄不增加囊袋并发症的发生率,积极术前准备、术中规范操作、术后严格管理,可降低并发症发生的风险.     

积极心理学取向的团体辅导对医学生主观幸福感的干预

目的研究积极心理学视域下的团体辅导对医学生主观幸福感的影响。方法采用随机对照研究法,将广州某医科大学的34名医学生随机分为实验组和对照组。应用自编基本资料调查表和幸福感指数量表收集干预前的被试信息。对实验组的医学生进行积极心理学取向的团体辅导方案干预,对照组则不加干预。在干预后,两组成员再次填写幸福感指数量表,并使用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果实验组医学生在经历团体辅导干预后,其幸福感指数总分显著高于对照组医学生(F=7.572,P0.05)。结论积极心理学取向的团体辅导能显著提升医学生的主观幸福感水平。     

社区护理专业学位硕士研究生临床实践模式的构建

目的:基于社区护士岗位胜任力,初步探讨社区护理专业学位硕士研究生临床实践模式,以期为社区输送更多高质量护理人才,促进社区护理教育与社区护理事业的发展。方法:采用文献回顾法及半结构访谈法初拟函询调查问卷,并采用德尔菲法对全国12省市的16名专家进行2轮函询。结果:2轮函询的专家积极系数分别为86.96%与80.00%;专家权威系数在0.85~0.98;肯德尔协调系数(Kendall′s W)分别为0.185和0.203(P<0.01)。经过2轮专家函询最终确立了包括培养目标、培养内容、考核评价、培养环节质量控制在内的一级指标4项,二级指标21项,三级指标200项。结论:本次函询的专家积极性及权威程度较高,专家意见具有较高的一致性,该模式可以为我国社区护理专业学位硕士研究生临床实践环节的设置提供思路,可有效提高社区护理人才的培养质量,促进社区护理事业的发展。     

早期进食时间对骨科硬脊膜外麻醉术后病人的影响

[目的]探讨术后首次进食时间对骨科硬脊膜外麻醉病人的影响。[方法]按随机数字表法将2016年6月—2018年8月骨科3个病区的300例硬脊膜外麻醉术后病人分为对照组、观察A组、观察B组各100例,对照组按照常规术后6 h给予半流质饮食,观察A组于术后2 h、观察B组于术后4 h进食流质或半流质饮食。比较3组病人舒适度、住院时间及护理工作满意度。[结果]术后2 h观察A组、观察B组病人口渴、饥饿感人数少于对照组(P<0.05);术后4 h、6 h对照组的口渴、饥饿感人数较术后2 h明显增加,观察A组、观察B组人数减少,差异有统计学意义(P<0.05);观察A组、观察B组病人术后2 h、4 h、6 h恶心、呕吐、腹胀消化道不良反应与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察A组、观察B组病人住院时间少于对照组(P<0.05),而观察A组与观察B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察A组、观察B组病人满意度均优于对照组,而观察A组与观察B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]骨科硬脊膜外麻醉术后尽快恢复经口进食可提高病人舒适度,缩短住院时间,满足病人对人性化护理的需求。     

内镜下套扎联合药物治疗对肝硬化上消化道出血患者hs-CRP水平、肝功能的影响

目的 分析内镜下套扎联合药物治疗对肝硬化上消化道出血患者hs-CRP水平、肝功能的影响.方法 选取本院2017年6月至2020年8月收治且经临床确诊的100例肝硬化上消化道出血患者作为研究对象.根据不同的治疗方法分为联合组(n=52例,内镜下套扎联合奥美拉唑钠治疗)与单一组(n=48例,内镜下套扎治疗),比较两组围手术...     

机器人辅助腹腔镜多支动脉肾移植术

目的:探讨机器人辅助腹腔镜多支动脉肾移植术的可行性.方法:中国人民解放军总医院第一医学中心于2019年9月23日、2019年12月30号完成机器人辅助腹腔镜多支动脉异体肾移植术及机器人辅助腹腔镜多支动脉自体肾移植术(孤立肾)各1例.采用机器人辅助腹腔镜技术将两支肾动脉分别与髂外动脉在体内行端侧吻合.结果:2例手术均顺利...     

狼疮性肾炎合并狼疮性肠炎患者的临床特征及远期疗效分析

目的:回顾性分析狼疮性肾炎(LN)合并狼疮性肠炎(LE)患者的临床-病理特点及LN与LE的相互关系.方法:收集2010年01月至2019年11月国家肾脏疾病临床医学研究中心住院的LN患者资料,临床及影像学符合LE,回顾性分析其临床病理特征、预后及LN与LE间的联系.结果:3 430例LN患者中90例(2.6％)诊断为L...