协同刺激分子B7-H4在食管癌前病变组织中的表达及临床意义

目的：研究协同刺激分子B7同系物4（B7-H4）在人食管癌前病变组织中的表达变化,探讨其在食管鳞状细胞癌形成中的临床意义。方法：收集内镜切除的食管组织标本58例,其中正常组织16例,低级别上皮内瘤变（LGIN）23例,高级别上皮内瘤变（HGIN）19例。通过苏木素-伊红（HE）染色评价食管组织病理变化。分别采用实时荧光定量PCR（qPCR）检测B7-H4 mRNA在食管组织的表达;免疫组织化学和Western blot检测B7-H4蛋白在食管病变组织中的表达;酶联免疫吸附法（ELISA）检测食管组织细胞因子IL-6、IL-10和IFN-γ的表达,并分析各细胞因子与B7-H4蛋白表达的相关性。结果：免疫组化和HE染色结果提示,B7-H4表达与食管组织病理分级呈显著正相关（P < 0.01）。qPCR结果提示,与正常食管组织相比,食管癌前病变组织B7-H4 mRNA表达无显著改变（P > 0.05）。而Western blot实验结果显示,与正常食管组织相比,食管癌前病变组织B7-H4蛋白表达显著升高（P < 0.05）。Westernblot和ELISA实验结果显示B7-H4表达与IL-6表达呈正相关（P < 0.01）。结论：随着食管癌前病变病理分级的提高,B7-H4蛋白的表达逐渐上调,B7-H4可能与IL-6相互作用促进了食管鳞状细胞癌的发生发展。     

中医脉诊起源--“脉”的医学知识衍生与脉诊学源流考

以《说文》为工具,通过对"脉"原字字形的解析,分析该字本义原指自然环境水系流布的道路,引申于中医学概念中用以描述人体气血循环的器官,体现了中医学"天人相应""取类比象"的概念。系统整理古代史书以及先秦传世医学文献、出土文献中相关脉的内容,分析血脉、脉气、经脉、脉象、切脉不同概念在早期中医理论范畴的衍生与运用,综合比较,互证条目,指出"脉"字最早见于战国初期的《国语》,古人通过对自然宇宙与人体的观察、认识,逐渐出现"血脉"的概念,而医学文献中该词始见于出土的张家山《脉书》、马王堆《足臂经》,分析其内容可知当时中医脉学理论已建立了以脉统病、凭脉辨病理论体系,并贯穿着经脉理论的内容,其中"相脉之道"内容体现了我国早期脉诊技术雏形。     

现代关节镜技术新领域——颞下颌关节内窥镜

<正> 人的耳屏前有一个关节叫颞下颌关节(俗称下巴轴),当你作张闭口运动时,用手可触摸到它的活动。 颞下颌关节(TMJ)属真正的动关节并有滑膜 此关节在解剖及功能上是人体中最复杂的关节之一 与膝关节、髋关节一样,TMJ有关节盘、韧带及强大的肌肉附着,但它又具有其他负重关节所没有的特殊构造,如关节窝比髁状突明显地大、关节盘附有肌肉、关节囊和韧带较为松驰和弱小等 TMJ具有负重功能,咀嚼     

手术后早期炎症性肠梗阻的中西医结合治疗

1　腹部手术后早期发生的肠梗阻1.1　过去因手术或其它原因已有肠粘连 :如又施行腹部手术 ,麻醉和手术导致肠蠕动消失与紊乱 ,原粘连部肠曲发生梗阻。我们曾收治过 7例。1.2　术后早期炎症性肠梗阻 :一种情况是病人有较严重的腹膜炎 ,手术后有肠麻痹 ,随之肠袢相互粘着。如坏疽性阑尾炎并发腹膜炎的病人 ,炎症粘连也以右下腹为甚 ,而位于右下腹的下段回肠 ,肠腔较细小 ,纠搭成角 ,粘连成团后均较上腹部手术更易引起梗阻。另一种情况是手术中肠管有较长时间的暴露 ,操作时肠曲有较多的翻动与骚扰。如右半结肠癌根治等手术 ,肠管的炎性渗出引…     

郑州市病原微生物实验室生物安全管理现状调查研究

[目的]了解郑州市病原微生物实验室生物安全管理现状,加强病原微生物实验室生物安全管理,提高实验室生物安全管理水平和能力.[方法]采用抽样调查的方式,依据调查表对郑州市20个医疗卫生机构的病原微生物实验室进行了监督检查,并对结果进行了分析.[结果]生物安全管理体系文件不够完善;生物安全管理制度不够健全;人员生物安全知识培训没有做到制度化;设施、布局及相关配置方面不够科学和规范.[结论]应加强实验室生物安全管理体系建设和实验室生物安全基础条件建设,加大实验室工作人员的培训力度,增强防护意识,进一步规范痛原微生物实验活动,确保实验室生物安全.     

怎样才算是心理健康呢?

在日常生活中,人们一般认为,一个人体格健壮,躯体没有疾痛就算是健康了。其实,这个观点是不全面的。所谓健康,既包括生理健康,又包括心理健康。随着社会的不断发展,生活节奏的不断加快,人际交往的日益广泛和复杂,竞争也日趋激烈,各种由社会——心理因素导致的疾病成倍增多,如:神经衰弱、焦虑症、社会适应不良障碍等。那么,怎样才算是心理健康呢?《简明不列颠百科全书》对心理健康作了如下定义:“个体心理在本身及环境条件许可范围内所能达到的最佳功能状态,但并不是指绝对的十全十美的状态。”具体来讲,心理健康主要包括以下几个方面: 1.智力正常。智力包括观察力、记忆力、想象力和思     

数字化卫生检验信息系统应用管理探讨

目的：探讨数字化卫生检验信息系统运用中应注意的管理问题。方法：从管理角度介绍了遵循我国现行质量体系要求，紧密结合具体工作实际的数字化卫生检验信息系统的功能特点以及该信息系统在应用中的管理体会。结果：卫生检验信息系统的开发必须遵循ISO／IEC17025质量体系要求；必须牢固树立系统管理的思想，质量体系文件修改完善在先的思想，重视系统日常维护和安全管理。结论：充分利用信息系统做到监测检验工作规范化、流程化、数字化和信息管理的及时性、准确性、安全性、高效性，提升实验室建设与管理工作的整体质量管理水平。     

EST对预防急性胆源性胰腺炎复发的临床价值

目的探讨内镜下乳头括约肌切开（endoscopic sphincterotomy,EST）对预防急性胆源性胰腺炎（acutebiliary pancreatitis,ABP）复发的临床价值。方法将临床治愈的296例ABP患者分为EST治疗组（n=119）和非EST对照组（n=177）。将两组患者进一步分为胆囊切除组和非胆囊切除组。随访所有ABP患者,比较两组复发率有无显著差异。结果两组ABP患者平均随访时间32±14月;15例失访,随访率94.9%。EST治疗组（11/113）的复发率明显低于非EST治疗组（75/168）,差异有显著性（P〈0.01）;胆囊切除虽然能降低ABP的复发率,但其差异无显著性地（P〉0.05）。结论应用EST技术治疗ABP,可预防ABP的再次发作。     

2014 - 2016年郑州市居民心脑血管疾病监测资料分析

目的 掌握郑州市2014 - 2016年居民心脑血管疾病的流行状况,为防治心脑血管疾病提供科学依据。方法 利用“河南省慢性病监测管理系统”报告的郑州市居民心脑血管发病数据和“中国疾病预防控制信息系统”收集的死亡数据,分析2014 - 2016年郑州市居民心脑血管疾病的发病和死亡情况。 结果 2014 - 2016年间,郑州市户籍居民心脑血管病新发病例合计162 203例,死亡38 082例,发病率和死亡率分别为 749.06/10万、175.86/10万。男性心脑血管病发病率为842.49/10万,死亡率为205.34/10万;女性心脑血管病发病率为654.45/10万,死亡率为152.09/10万。随年龄增长,男女性心脑血管病发病率和死亡率呈上升趋势,60岁以后明显上升,80岁～老年人发病率、死亡率达3 334.56/10万和1 819.78/10万。结论 心脑血管病严重危害郑州市居民的身体健康和生命质量,应重视监测管理、强化对老年人群和高危人群的健康教育、加强针对性干预和防治措施,减少其发病和死亡。     

2017年郑州市食源性疾病病原学监测结果分析

目的 了解郑州市2017年食源性疾病的流行趋势及病原学特性,为食源性疾病诊断提供病原学证据,提高食源性疾病暴发的早期识别、预警和防控能力。方法 对2017年郑州市哨点医院上送的食源性疾病病例标本进行病原学检测及分析。结果 2017年郑州市2家哨点医院共采集504份病例标本,检出165株食源性致病菌,总检出率为32.74%（165/504）。其中沙门菌检出率为19.84%（100/165）,致泻性大肠埃希菌检出率为11.11%（56/165）,志贺菌检出率为1.39%（7/165）,诺如病毒检出率为0.40%（2/165）。5岁以下年龄组病原检出率最高,检出率为41.35%（98/237）。结论 郑州市食源性疾病主要以沙门菌、致泻性大肠埃希菌和志贺菌感染为主。今后应进一步扩大监测覆盖面和病原菌种类,并加强食品安全教育与宣传力度。