术前肾动脉栓塞在复杂性右侧肾癌合并下腔静脉瘤栓治疗中的作用

目的:评估术前肾动脉栓塞(PRAE)在肾门部侵犯的复杂性右侧肾癌合并下腔静脉瘤栓(RCC-IVCTT)治疗中的应用价值.方法:回顾性分析2013年6月-2020年10月中国人民解放军总医院第一医学中心泌尿外科收治的105例右侧RCC-IVCTT患者行机器人手术的临床资料,将术中肿瘤侵犯周围组织、合并肾门肿大淋巴结等导致...     

协同刺激分子B7-H4在小鼠食管癌前病变中的表达

目的：研究协同刺激分子B7同系物4（B7-H4）在小鼠食管癌前病变中的表达变化,探讨其在食管鳞状细胞癌发生中的作用。方法：133只C57BL/6小鼠,分为对照组42只和诱癌组91只。诱癌组小鼠采用饮水法给予50 μg/mL 4-硝基喹啉-1-氧化物（4NQO）15周,诱导小鼠食管癌前病变。通过苏木素-伊红（HE）染色法评价食管组织病理变化;免疫组化和Western blot检测B7-H4蛋白在食管组织中的表达,Western blot检测B7-H4蛋白在小鼠血清中的表达。结果：从16~28周,4NQO诱癌组小鼠食管组织出现肉眼可见的增厚、凸起、肿块等病理改变。HE染色结果显示,小鼠食管组织癌前病变级别与诱癌时间呈正相关（r=0.55,P < 0.01）。另外,B7-H4在食管组织的表达水平与食管癌前病变级别呈正相关（r=0.57,P < 0.01）。与对照组相比,第26周和第28周诱癌组小鼠食管组织B7-H4蛋白表达显著升高（P < 0.05或P < 0.01）。与正常小鼠相比,高级别上皮内瘤变小鼠血清B7-H4蛋白浓度显著升高（P < 0.05）。结论：小鼠食管癌前病变进程中,B7-H4蛋白在血清和食管组织中表达上调,B7-H4可能参与了食管癌前病变的进程。     

食源性疾病应急处置信息管理系统的设计与实现

介绍食源性疾病应急处置信息管理系统的设计目标、设计理念、系统架构、主要功能、运行情况及应用成效。食源性疾病应急处置信息管理系统实现了应急智能辅助决策,为公共卫生应急事件的高效处置提供了极大便利,提高了公共卫生人员应对食源性疾病事件的工作质量和效率。     

协同刺激分子B7-H4在食管癌前病变组织中的表达及临床意义

目的：研究协同刺激分子B7同系物4（B7-H4）在人食管癌前病变组织中的表达变化,探讨其在食管鳞状细胞癌形成中的临床意义。方法：收集内镜切除的食管组织标本58例,其中正常组织16例,低级别上皮内瘤变（LGIN）23例,高级别上皮内瘤变（HGIN）19例。通过苏木素-伊红（HE）染色评价食管组织病理变化。分别采用实时荧光定量PCR（qPCR）检测B7-H4 mRNA在食管组织的表达;免疫组织化学和Western blot检测B7-H4蛋白在食管病变组织中的表达;酶联免疫吸附法（ELISA）检测食管组织细胞因子IL-6、IL-10和IFN-γ的表达,并分析各细胞因子与B7-H4蛋白表达的相关性。结果：免疫组化和HE染色结果提示,B7-H4表达与食管组织病理分级呈显著正相关（P < 0.01）。qPCR结果提示,与正常食管组织相比,食管癌前病变组织B7-H4 mRNA表达无显著改变（P > 0.05）。而Western blot实验结果显示,与正常食管组织相比,食管癌前病变组织B7-H4蛋白表达显著升高（P < 0.05）。Westernblot和ELISA实验结果显示B7-H4表达与IL-6表达呈正相关（P < 0.01）。结论：随着食管癌前病变病理分级的提高,B7-H4蛋白的表达逐渐上调,B7-H4可能与IL-6相互作用促进了食管鳞状细胞癌的发生发展。     

论促、结、代脉与心律失常的关系

促、结、代脉为临床常见的节律失常的歇止脉象,与西医学的心律失常密切相关,但临床应用中存在将三者笼统地称为"脉结代"而不细分的现象。本文通过对有关促、结、代脉及其与心律失常关系的古今文献的归纳分析,认为促脉为脉率较快的不规则歇止脉,临床可见于快速房颤、不规则的期前收缩、心动过速及心房扑动;结脉为脉率较缓的不规则歇止脉,临床可见于窦性停搏、窦房传导阻滞、房室传导阻滞、不规则的期前收缩及逸博;代脉为歇止有规律的脉象,脉率可正常或数或迟,临床可见于规律的期前收缩、窦房传导阻滞及房室传导阻滞。     

智慧医疗服务领域发展态势分析

对德温特数据库医疗健康与人工智能领域专利信息进行综合分析,包括专利申请演进过程、专利申请国-申请人分布及研究热点、技术点等方面,总结我国智慧医疗服务产业存在的问题、挑战并提出建议,包括重视产业布局、打造医疗人工智能生态链、加强跨学科人才培养等。     

中医脉诊起源--“脉”的医学知识衍生与脉诊学源流考

以《说文》为工具,通过对"脉"原字字形的解析,分析该字本义原指自然环境水系流布的道路,引申于中医学概念中用以描述人体气血循环的器官,体现了中医学"天人相应""取类比象"的概念。系统整理古代史书以及先秦传世医学文献、出土文献中相关脉的内容,分析血脉、脉气、经脉、脉象、切脉不同概念在早期中医理论范畴的衍生与运用,综合比较,互证条目,指出"脉"字最早见于战国初期的《国语》,古人通过对自然宇宙与人体的观察、认识,逐渐出现"血脉"的概念,而医学文献中该词始见于出土的张家山《脉书》、马王堆《足臂经》,分析其内容可知当时中医脉学理论已建立了以脉统病、凭脉辨病理论体系,并贯穿着经脉理论的内容,其中"相脉之道"内容体现了我国早期脉诊技术雏形。     

EST对预防急性胆源性胰腺炎复发的临床价值

目的探讨内镜下乳头括约肌切开（endoscopic sphincterotomy,EST）对预防急性胆源性胰腺炎（acutebiliary pancreatitis,ABP）复发的临床价值。方法将临床治愈的296例ABP患者分为EST治疗组（n=119）和非EST对照组（n=177）。将两组患者进一步分为胆囊切除组和非胆囊切除组。随访所有ABP患者,比较两组复发率有无显著差异。结果两组ABP患者平均随访时间32±14月;15例失访,随访率94.9%。EST治疗组（11/113）的复发率明显低于非EST治疗组（75/168）,差异有显著性（P〈0.01）;胆囊切除虽然能降低ABP的复发率,但其差异无显著性地（P〉0.05）。结论应用EST技术治疗ABP,可预防ABP的再次发作。