间充质干细胞来源的外泌体在心肌梗死治疗中的研究进展

心肌梗死的高发病率和高死亡率严重危害了人类健康.近年来,间充质干细胞被广泛用于心肌梗死和缺血性心力衰竭的治疗中.研究表明,间充质干细胞移植更多依赖旁分泌作用改善心脏功能,而外泌体被认为是重要的旁分泌介质.现综述近年来间充质干细胞来源的外泌体在心肌梗死治疗中相关作用机制的研究进展和应用前景.     

2010-2014年广东省中山市吸毒人群HIV感染率及新发感染率分析

目的 获得广东省中山市吸毒人群2010-2014年人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染率变化趋势和新发感染率,评估吸毒人群HIV流行形势。方法 利用2010-2014年中山市强制戒毒所(戒毒所)全员HIV监测和哨点监测数据分析吸毒人群HIV感染率。采用Spectrum/EPP 模型、首次检测CD4+ T淋巴细胞计数及开放性队列,三种方法估计2010-2014年吸毒人群新发感染率。结果 2010-2014年,戒毒所全员监测HIV感染率分别为2.88%(52/1804)、3.33%(64/1920)、3.51%(62/1764)、3.40%(94/2765)和3.94%(86/2183),不同年份间HIV感染率差异无统计学意义(2=3.44,P=0.49)。2010-2014年哨点监测,注射吸毒人群HIV感染率分别为5.13%(12/234)、6.36%(18/283)、4.26%(12/282)、4.94%(12/243)和4.93%(10/203), 差异无统计学意义(2=1.36,P=0.85);非注射吸毒人群HIV感染率分别为1.81%(3/166)、1.13%(2/177)、 0.78%(1/129)、0.60%(1/166)和0.00%(0/197),差异无统计学意义(2=4.35,P=0.36)。2010-2014年新发感染率Spectrum/EPP 模型估计结果维持在0.23%左右;首次检测CD4+ T淋巴细胞计数估计最近一年新发感染率分别为0.28%、0.16%、0.29%、0.11%和0.10%,差异无统计学意义(2=3.83,P=0.43);1971例重复检测者组成的开发性队列,合计随访4473人年,4例出现HIV抗体阳转,HIV阳转率为0.09/100人年(95%CI:0.01~0.18/100人年)。结论 2010-2014年,中山市吸毒人群HIV感染率维持在5%以下,新发感染率维持在0.3%以下,处于低水平。     

护患合作型质量控制小组活动在提高头面颈部烧伤患者功能锻炼依从性中的作用

为提高头面颈部烧伤患者功能锻炼的依从性,开展护患合作型质量控制小组活动,收集头面颈部烧伤患者不能按计划进行功能锻炼的原因并进行分析,设定目标,制订及实施对策,包括:①加强新护士的培训考核.②加强功能锻炼健康教育.③完善宣教资料及物品.④建立家庭支持系统.⑤制订个性化康复计划.⑥制订健康教育路径.结果显示,实施1年后,头面颈部烧伤患者对功能锻炼的依从性明显优于活动前:对功能锻炼完全依从的患者由活动前的35.5％提高至活动后的60.3％ (P＜0.05),对功能锻炼部分依从的患者由活动前的45.0％下降至活动后的32.3％(P＜0.05),对功能锻炼不依从的患者由活动前的19.5％下降至活动后的7.4％(P＜0.05);活动前患者对功能锻炼的满意度为80％,活动后达到预期目标值90％.采用护患合作型质量控制小组活动对开展头面颈部烧伤患者功能锻炼的方法进行持续质量改进,有利于提高患者功能锻炼依从性及患者对功能锻炼的满意度,体现了优质护理服务的内涵.     

广东省某市871例HIV/AIDS病人生存影响因素的回顾性队列研究

目的利用艾滋病综合防治信息系统了解艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（简称HIV/AIDS病人）生存的影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,了解HIV/AIDS病人被确证感染后的转归及相关情况。结果 HIV/AIDS病人被确证时的年龄是影响生存时间的重要因素[风险值（HR）=1.04,95%可信区间（CI）：1.01-1.06,P〈0.01]。是否接受抗病毒治疗（HR=0.10,95%CI：0.03-0.33,P〈0.01）及初次CD^＋_4T淋巴细胞计数分级则是影响HIV/AIDS病人生存的保护性因素（HR=0.69,95%CI：0.58-0.82,P〈0.01）,接受抗病毒治疗、初次CD＋4T淋巴细胞计数分级高的生存时间长,差异具有统计学意义。结论早发现、早治疗有利于提高HIV/AIDS病人的生存时间。     

1例腹部带蒂皮瓣转移修复手热压伤皮肤组织缺损的个案护理

本个案主要介绍了1例腹部带蒂皮瓣转移修复手热压伤皮肤组织缺损的术前及术后病情观察及护理,以期指导临床。     

体力活动对炎症性肠病患者影响和干预效果的系统评价

目的 系统评价体力活动对炎症性肠病患者的影响和干预效果,为医护人员制订运动方案并采取运动干预策略提供循证依据。方法 以炎症性肠病和体力活动的相关关键词检索2007年1月—2021年11月期间国内外数据库,筛选文献、评价纳入研究偏倚风险后,部分采用Revman 5.4进行Meta分析,并结合内容分析法对结果进行描述性分析。结果 共纳入11篇随机对照研究,总样本量536例,Meta分析结果显示,生活质量[SMD=0.26,95%CI(0.06,0.46,P=0.009)]、焦虑抑郁评分[MD=-1.2,95%CI(-2.13,-0.27,P=0.01)]与对照组相比,差异有统计学意义;疾病活动度评分[SMD=-0.06,95%CI(-0.24,0.13,P=0.53)]、疲乏评分[MD=-0.92,95%CI(-3.04,1.21,P=0.40)]差异无统计学意义。结论 体力活动能改善炎症性肠病患者生活质量,缓解患者焦虑和抑郁情绪。安全范围内体力活动不增加疾病活动度,未显著降低患者疲乏评分。     

微创SuperPATH入路髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者术后快速康复的研究

目的:探讨微创SuperPATH入路髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者术后快速康复的作用.方法:选取2018年4月-2019年12月本院收治的老年股骨颈骨折患者70例.按照随机数字表法分为观察组(n=35)和对照组(n=35).两组患者均行髋关节置换术治疗,对照组采用传统外侧入路手术方法,观察组采用微创SuperPATH...     

对护理人员掌握临床管道护理相关知识情况及态度的调查

目的 了解护理人员对临床管道护理方面的知识掌握情况以及对管道护理的态度,为进一步开展有针对性的管道护理培训提供依据.方法 以方便取样的方法选取我院外科护理人员91名进行问卷调查.结果 护理人员对临床管道护理方面的知识平均得分为（32.47±4.66）分,经单因素方差分析结果显示：年龄、工龄、职称及所在科室工作年限与护理人员管道护理方面知识掌握情况以及对管道护理的态度有关.结论 护理管理者应加强年轻护理人员临床管道护理方面知识的培训和再培训,特别是在管道护理新知识、新进展方面,应有侧重点并系统地进行.     

福建省养老机构对老年护理专业人才的素质要求及校企合作意愿调查

目的：探讨养老机构对老年护理专业人才素质要求及校企合作意愿,以利于制定老年护理专业的培养目标。方法：采用自制调查问卷,由福建卫生职业技术学院30名教师至福建省9个设区市共74所公办养老机构进行调查。结果：75.7%的养老机构认为护理人才需要进行老年护理专业学习;对于老年护理专业毕业生就业问题,67.6%的机构表示非常希望他们能到养老机构就业;在校企合作意愿方面,55.4%的机构愿意与学校合作,而各级养老机构在合作意愿上无统计学差异（P〉0.05）。结论：应加大校企合作力度,建立养老机构等级评价标准,合理设置人文及专业课程,培育老年专业护理人才,应对人口老龄化。     

医源性杓状软骨脱位(附三例报告)

杓状软骨脱位除颈外伤所引起外,常因医疗操作如气管内插管麻醉、内窥镜检查、胃肠减压管或鼻饲管置入时操作粗疏损伤所引起,应引起注意。我们在近2年内遇到3例,报告如下: