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目的 探讨右美托咪定辅助全身麻醉对心脏瓣膜置换术患者血流动力学、脑氧代谢及认知功能的影响。方法 选取2018年3月至2019年5月于山东大学齐鲁医院拟行心脏瓣膜置换术的108例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组54例。对照组行常规全身麻醉,观察组在对照组基础上于麻醉诱导前给予右美托咪定辅助麻醉。比较两组手术时间、麻醉时间、体外循环时间、血流动力学、血气和脑氧代谢指标及简易精神状态评价量表(MMSE)评分。结果 两组手术时间、麻醉时间及体外循环时间比较差异无统计学意义。T2、T4时,观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)均低于对照组,且T3时,观察组SBP、DBP均低于对照组(P<0.05)。T2、T3、T4时,观察组动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jvO2)、脑氧摄取率(CERO2)均高于对照组(P<0.05)。术后24、72 h,观察组简易精神状态评价量表(MMSE)评分均高于对照组(P<0.05... 相似文献
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目的 调查分析2011年度华北地区医院临床分离细菌构成以及对常用抗菌药物的耐药性,为临床抗菌药物应用提供依据.方法 北京、天津、内蒙和山西成员单位,按照统一方案分离菌株,进行药物敏感性试验,结果用WHONET 5.6软件进行统计分析.结果 2011年华北地区8所医院共收集菌株19 324株,其中革兰阳性菌5108株占26.4%,革兰阴性菌14 216株,占73.6%,MRSA和MRCNS的检出率分别为58.0%和77.5%,未发现耐万古霉素葡萄球菌;粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁不敏感株分别为0.7%和0,屎肠球菌不敏感菌株分别为6.3%和6.7%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌和奇异变形菌产ESBLs率分别为59.9%、32.1%、20.3%和34.9%,肺炎链球菌1 62株,其中PRSP占8.3%;流感嗜血菌144株,产酶率为10.9%,肠杆菌科细菌仍对亚胺培南和美罗培南保持>90.0%的敏感率;铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌的耐药率分别达23.6%、19.2%和51.3%、48.4%.结论 细菌耐药性仍呈上升趋势,需要关注耐万古霉素肠球菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌及多药耐药非发酵菌情况,采取积极措施控制进一步恶化. 相似文献
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目的 了解屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)的超说明书用药情况,并采用Cochrane偏倚风险评估工具评价其合理性.方法 随机抽取8个城市121家各级样本医疗机构2017年1月至2019年12月门急诊患者应用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)的处方.共纳入1121张处方,根据药品说明书分析其超说明书用药情况.计算机检索PubMed、The Coc... 相似文献
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亚健康证候测试量表的编制和信效度分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:研制能够测量亚健康人群,并可以体现中医基本证候特点的调查量表,分析其信效度。方法:根据问卷设计的原理,结合文献研究设计条目,专家咨询确定常见证候,重点参考SCL-90表,并在中医基础理论指导下编制量表。作信度、效度检验以及修订。结果:确定了64个条目,量表的内部信度与分半信度都较好,结构效度分析提取了14个公因子,累计贡献率达57.89%。结论:该量表能够在一定程度上对人群的健康状态做出判断,揭示了人群中医证候的分布规律,为亚健康状态中医证候的辨证研究提供了方法和应用工具。 相似文献
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目的 评价注射用白蛋白结合型紫杉醇(Ab-PTX)治疗乳腺癌的安全性、有效性和经济性,旨在为临床合理用药和不良反应主动监测等提供参考。方法 采用快速卫生技术评估、Meta分析和药物经济学等方法学,从安全性、有效性和经济性3个维度对Ab-PTX进行临床综合评价。结果 在安全性方面,Meta分析结果显示,与紫杉醇注射液(PTX)相比,Ab-PTX增加了周围神经毒性的发生率(OR=0.56,95%CI:0.34~0.93,P <0.05),未预处理的Ab-PTX与预处理的PTX在过敏反应发生率上差异无统计学意义(P>0.05)。在有效性方面,与PTX相比,Ab-PTX提高了转移性乳腺癌患者的客观缓解率。在经济性方面,成本-效果分析显示,AbPTX的成本-效果比最低(1216.5元),注射用紫杉醇脂质体(Lp-PTX)居中(1586.8元),PTX最高(3630.3元)。综合评分结果显示,Ab-PTX评分最高(93.97分),其后依次为Lp-PTX(59.57分)和PTX(50.82分)。结论与Lp-PTX和PTX相比,Ab-PTX治疗乳腺癌在有效性和经济性上具有显著优势,但在安全... 相似文献
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目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并抑郁的危险因素及抑郁与Sudoscan检测结果的相关性。方法选取2021年2月至2021年4月郑州大学第一附属医院收治的T2DM患者155例,根据抑郁自评量表(SDS)评分分为抑郁组(n=31)与非抑郁组(n=124),分别比较两组间临床生化指标以及Sudoscan检测结果,观察Sudoscan结果与T2DM合并抑郁之间的关系;采用二元Logistic回归分析T2DM合并抑郁的危险因素;绘制受试者操作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC)来评价Sudoscan评分对于T2DM合并抑郁的诊断价值。结果抑郁组女性占比(64.5%)高于非抑郁组(29.8%),尿素氮水平高于非抑郁组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组Sudoscan异常共24例,其中抑郁组12例(38.7%),非抑郁组12例(9.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析示Sudoscan异常(OR:11.715,95%CI:3.004~45.682,P=0.000)为T2DM合并抑郁症的可能危险因素。双足电化学汗液电导率平均值(foot ... 相似文献
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目的 参照中国医师协会发布的《住院医师规范化培训的内容与标准(2021版)》和《住院医师规范化的培训考核实施办法(2021版)》为依据,制定蚌埠医学院第一附属医院过程考核方法及流程,进一步提高住培学员的培训质量。方法 根据执业医师考试通过情况、培训不同年级等细化考核内容、标准及评分表等,并在日常培训及考核中加以完善及实施。选取所有住培学员为调查对象,其中867名学员进行了问卷调查。结果 其中867名学员匿名对培训基地管理模式、培训模式、带教模式、考核模式等现开展模式进行了评价,其中分别有92.37%、91.13%、90.12%的学员对管理模式、培训模式、带教模式表示满意,有92.37%、86.98%、89.34%、91.02%的学员对月度考核、每周考核、出科考核和年度考核模式表示满意。为其他住培基地提供参考。结论 住院医师规范化培训中,过程考核是检测各专业基地、带教师资、住培学员等培训质量的重要环节。我院住培学员新的过程考核体系模式,有助于进一步建立规范的、高效的考核体制,促进培训满意度和培训质量的双提升,并最终助力学员顺利通过住培结业考核。 相似文献
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目的:探讨被动呼吸训练对重症脑损伤患者撤机的影响。方法:需要机械通气的重症脑损伤60例患者被随机分为观察组31例和对照组29例,观察组使用被动呼吸训练及常规治疗,对照组仅进行常规治疗,比较被动呼吸训练对患者撤机时长、机械通气时长的影响。结果:观察组撤机时长(6.61±1.20) d,机械通气时长(11.68±2.82) d,显著短于对照组的(8.90±1.29)、(15.21±4.14) d(均P<0.05)。结论:被动呼吸训练可缩短重症脑损伤患者的撤机时长和机械通气时长。 相似文献