小儿脊髓空洞症2例

小儿脊髓空洞症２例０５００５１河北医学院附属第三医院陈琍，骆金芝，赵同启，陈晓青例１，女，９岁。因右侧上下肢无力１年，加重半年人院。１年前曾患病毒性心肌炎。神清语利，走路被行，心界向左扩大，心律缓慢规则，心率４６次，心尖部闻及Ｉ级收缩期吹风样杂音，两...     

双腔气囊胃管在鼻饲患者预防反流的应用

目的 研制双腔气囊胃管留置,探讨其预防鼻饲反流误吸的效果.方法 将62例脑血管意外鼻饲患者随机分成两组:对照组应用普通胃管;实验组应用双腔气囊胃管.观察两组胃管留置插管深度、成功率、滑脱率、反流、误吸等情况.结果 实验组胃管深度长于对照组.其插管成功率、预防滑脱、反流、误吸率显著低于对照组(P<0.05).结论 双腔气囊胃管留置效果显著优于普通胃管,可有效预防鼻饲并发症,改善预后,提高抢救成功率,值得在临床推广使用.     

中心静脉置管用于肿瘤化疗的护理

总结了20例肿瘤患者采用中心静脉置管进行化疗的护理措施,从心理护理、置管时无菌操作、正确封管、预防空气栓塞等方面加以护理,既能保证疗效又能减少化疗并发症的发生,是减少病人痛苦,提高护理质量的好方法.     

以颅脑损伤为主的多发伤一体化救治的护理

随着社会的发展,意外事故日益增多.创伤性颅脑损伤发生率也随之增多.如果合并多发伤,因其伤情复杂,病情变化快,将增加病情的复杂性,使伤残率及病死率增高.     

不同训练方法对经口鼻蝶入路垂体瘤切除术后病人心理的影响

垂体瘤发病率为1／10万，约占颅内肿瘤10％。根据瘤体的大小分为巨大腺瘤、大腺瘤、小腺瘤、微小腺瘤。垂体瘤手术方式主要有开颅垂体瘤切除和经口鼻蝶入路(transsphenoidal)垂体瘤切除方式。经口鼻蝶入路垂体瘤切除术具有对脑组织损伤小，并发症少，死亡率低，病人恢复快等优点。切除术后，病人双鼻腔被油纱条填塞，病人吸氧方式发生改变，由常规经鼻吸氧改为经口吸氧。     

金黄色葡萄球菌生物膜产生及相关毒力因子研究

目的 金黄色葡萄球菌引起的感染遍及临床各科,人体各部位。对临床分离的金黄色葡萄球菌进行生物膜、生物膜相关因子及毒力因子检测；方法 刚果红培养基法进行生物膜筛选；用电子显微镜观察生物膜的形成；用PCR方法检测生物膜相关基因及毒力因子。结果 100株金黄色葡萄球菌中,63株产生生物膜,产生物膜率达63.0％,均产生与生物膜高度相关的icaA基因、icaD基因；还可产生ebh、sea、seb、pvl、hla、fnbA 等毒力因子；产生物膜的菌中MRSA菌株占51.2%,MSSA占48.8%；结论 产生物膜的金黄色葡萄球菌已经成为医院感染的致病因素之一,常产生各种毒力因子。     

不同训练方法对经口鼻蝶入路垂体瘤切除术后病人心理的影响

垂体瘤发病率为 1/10万 ,约占颅内肿瘤 10 %。根据瘤体的大小分为巨大腺瘤、大腺瘤、小腺瘤、微小腺瘤。垂体瘤手术方式主要有开颅垂体瘤切除和经口鼻蝶入路 (transsphenoidal)垂体瘤切除方式[1] 。经口鼻蝶入路垂体瘤切除术具有对脑组织损伤小 ,并发症少 ,死亡率低 ,病人恢复快等优点[2 ] 。切除术后 ,病人双鼻腔被油纱条填塞 ,病人吸氧方式发生改变 ,由常规经鼻吸氧改为经口吸氧。由于吸氧方式的改变 ,导致病人术后产生不同程度的生理心理效应 ,表现为烦躁不安、睡眠中被窒息感憋醒等临床症状及对口腔干燥无法采取有效应对措施。因此 ,不…     

中药足浴配合功能锻炼在全膝关节置换术后患者患肢早期功能康复中的效果

目的观察中药足浴配合功能锻炼对全膝关节置换术(total knee replacement,TKR)后患者患肢早期功能康复的影响。方法便利抽样法选取2013年12月至2014年12月在江苏省中医院骨伤科择期行首次单侧人工TKR的患者60例,按随机数字表法分为干预组和对照组各30例,对照组采用术后常规康复锻炼加温水足浴,干预组采用术后常规康复锻炼加中药足浴,观察比较两组患者术后膝关节主动屈曲90°所需时间、不同时间膝关节功能评分和生活质量评分。结果干预组恢复膝关节主动屈曲90°所需时间为(5.90±0.99)d,低于对照组的(6.86±0.92)d,差异有统计学意义(P0.05);干预组膝关节功能评分在术后2周和4周高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05),而术后3个月两组间的差异无统计学意义(P0.05);干预组生活质量评分在术后4周高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而术后3个月两组间的差异无统计学意义(P0.05)。结论中药足浴配合功能锻炼有利于全TKR后患肢早期功能康复。     

印度獐牙菜中?酮类成分的UPLC-ESI-Q-TOF-MS分析

目的  建立印度獐牙菜中?酮类成分的超高效液相色谱-电喷雾四极杆飞行时间质谱(UPLC-ESI-Q-TOF-MS)定性分析方法。方法  选用Acquity HSS T₃色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.8 μm),0.1%甲酸水-0.1%甲酸乙腈溶液作为流动相进行梯度洗脱,流速0.4 mL/min,柱温40 ℃。在正/负离子模式下采集印度獐牙菜醇提物的质谱数据,采用Masslynx4.1软件并结合SciFinder数据库、质谱数据、对照品信息和獐牙菜属植物相关文献进行数据分析。结果  在印度獐牙菜中共鉴定出?酮类化合物25个,其中3个成分为首次从印度獐牙菜中发现,分别是7-O-β-D-吡喃木糖-1, 8-二羟基-3-甲氧基?酮、Swerpunilactone B和8-O-[β-D-吡喃木糖-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖]-1, 7-二羟基-3-甲氧基?酮。结论  研究为印度獐牙菜中?酮类化学成分的定性分析及药材质量的控制提供实验依据。      

绝缘针电刺激定位注射A型肉毒毒素联合康复训练治疗脑卒中后下肢痉挛

目的探讨A型肉毒毒素(BTX-A)联合康复训练在脑卒中后下肢痉挛治疗中的应用与疗效。方法将40例脑卒中后下肢痉挛患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用BTX-A局部多点注射结合康复训练,对照组仅行BTX-A局部多点注射。两组治疗前及治疗后1周、1个月、2个月采用改良的Ashworth痉挛分级量表(modified Ashworth scale,MAS)、简化Fugl-Meyer(Fugl-Meyer assessment,FMA)运动功能评定、步行能力(采用10 m步行时间及6 min内步行距离测定)进行疗效评估。结果肌张力变化:治疗组与对照组在治疗1周、1个月、2个月后与治疗前比较痉挛评分下降(P<0.05),与对照组比较,治疗组的痉挛评分改善幅度较显著(P<0.05)。肢体功能与步行能力:治疗组与对照组在治疗2个月后与治疗前比较运动功能、步行能力均有显著提高,组内与组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论局部肌肉注射BTX-A联合康复训练能更明显地改善脑卒中后下肢痉挛状态,改善步态、提高行走能力。