相火离位与原发性高血压发生相关性初探

＂君火以明,相火以位＂一语出于《素问.天元纪大论》,君火在心,主发神明,以明著为要,相火在肝肾,禀命行令,以潜藏守位为常。临床实践中发现相当多的原发性高血压患者存在畏寒怕冷,四肢不温,腰膝酸痛,腰背部怕冷,夜尿多,易口舌生疮,易上火等症状,常见舌质淡苔白腻而滑,脉弱而沉,尤以肾脉为甚。这类患者用滋阴潜阳的方法未能取到理想的效果,从相火离位论治,通过温通潜阳的方法取得了很好的临床效果。通过长期临床实践总结出原发性高血压疾病的产生其中一个很重要的原因在于相火离位、火不归元、元阳不足。     

脂蛋白（a）水平升高与老年冠心病的关系研究

目的探讨老年人群脂蛋白（a）［Lp（a）］水平升高与冠心病的相关性。方法连续入组2015年1月至2016年1月行冠状动脉造影老年患者（≥65岁）,其中684例患者诊断为冠心病,158例患者冠状动脉正常。比较两组患者的血浆Lp（a）水平及临床特征,利用logistic回归模型分析血浆Lp（a）水平与冠心病风险的相关性。结果冠心病患者TC、LDL-C及Lp（a）水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。冠心病患者中Lp（a）水平≥300mg/L亚组冠状动脉三支病变发生率要高于Lp（a）水平＜300mg/L亚组（P=0.048）。Logistic回归分析显示Lp（a）是老年冠心病的独立危险因素（OR=1.7,P=0.012）。结论血浆Lp（a）水平的升高是老年冠心病独立危险因素同时,并使冠状动脉病变严重程度增加。     

补阳还五汤对脑梗死大鼠内源性神经干细胞的影响

目的:研究补阳还五汤对脑梗死大鼠内源性神经干细胞(neural stem cell,NSC)的干预作用。方法:将240只雄性大鼠随机分为模型组、假手术组、补阳还五汤组、正常对照组,采用线栓法制作脑梗死模型,分别给予相应处理,于术后1 d、3 d、7 d、14 d、21 d、28 d 6个时间点分批处死大鼠。用免疫组织化学方法检测各组大鼠海马区Nestin标记的阳性细胞情况和梗死区域及相对应区域的MBP标记的阳性细胞情况。结果:正常对照组和假手术组大鼠的海马区可见到少量的Nestin标记阳性细胞,而脑缺血大脑皮质和相对应区域可见大量的MBP标记阳性细胞,两组差异均无统计学意义(P>0.05);与假手术组相比,模型组和补阳还五汤组大鼠Nestin标记阳性细胞数目明显增多,MBP标记阳性细胞数目明显减少,差异均具有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,补阳还五汤组大鼠Nestin、MBP标记阳性细胞数目均增多,差异均具有统计学意义(P<0.05),且第7 d时Nestin标记阳性细胞数目达到高峰,第14 d时MBP标记阳性细胞数目达到高峰。结论:补阳还五汤可以促进脑梗死后内源性神经干细胞的增殖和分化,提示此为其促进受损神经再生的机制之一。     

加味半夏白术天麻汤治疗风痰阻络型脑梗塞的临床研究

目的：观察加味半夏白术天麻汤治疗风痰阻络型脑梗塞的临床疗效及对血液流变学、血清超敏C反应蛋白（he—CRP）的影响。方法：对照组给予阿斯匹林片0．1g,日1次;胞二磷胆碱0．5g加入生理盐水100ml中静脉点滴,日1次;脑水肿明显者应用甘露醇脱水治疗。治疗组在对照组基础上加用半夏白术天麻汤加味。连续治疗一个月后进行临床疗效及神经功能的评定,治疗前后检查血液流变学及he—CRP。结果：治疗组总有效率95％,对照组81．67％,治疗组优于对照组,有显著差异（P〈0．05）;在改善神经功能评分、血液流变学及he—CRP方面,治疗组均优于对照组,有显著性差异（P〈0．05,或P〈0．01）。结论：加味半夏白术天麻汤治疗风痰阻络型脑梗塞临床疗效较好,并能减少神经功能缺损程度评分,改善血液流变学及降低he—CRP。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗失眠的Meta分析

目的:评价柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗失眠的临床疗效。方法:采用计算机通过检索Pub Med、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据、维普中文科技期刊数据库(VIP) 2010年1月至2018年8月的相关文献,收集柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗失眠的随机对照试验(RCTs)。筛选符合纳入标准的文献,采用Cochrance偏倚风险评估工具进行质量评价,采用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析。结果:共纳入9个随机对照试验,包括990例患者。Meta分析结果显示:柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的总有效率[OR=3. 66,95%CI(2. 50,5. 35),P 0. 00001]、痊愈率[OR=2. 86,95%CI(2. 15,3. 81),P 0. 00001]均优于对照组,差异有统计学意义。3篇文献在降低匹兹堡睡眠质量指数评分方面,均数差[(MD)=-2. 94,95%CI(-3. 39,-2. 48),P 0. 00001]差异有统计学意义。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗失眠有一定的疗效,但由于研究中纳入的文献质量不高,尚需更多高质量的RCTs来进一步验证。     

米非司酮的多晶型研究:一种新的正丙醇溶剂合物

目的:研究米非司酮的多晶型现象。方法:通过多种物理或化学方法对米非司酮进行多晶型筛选,采用粉末X射线衍射分析法和单晶X射线衍射分析法对筛选得到的多晶型样品进行表征。结果:通过多晶型筛选获得米非司酮的一种新的正丙醇溶剂合物,该溶剂合物单晶X射线衍射图谱与米非司酮原料药的粉末X射线衍射图谱存在明显差异。结论:米非司酮存在多晶型现象,通过粉末X射线衍射法可对新发现的米非司酮正丙醇溶剂合物与米非司酮原料药进行区分。     

走近羽西

今年2月中旬．在“2006中国企业家论坛第六届亚布力年会”期间．笔者有幸与大名鼎鼎的美籍华人靳羽西女士——一直站在东西方交叉点上的传奇人物进行了面对面、近距离的接触。她没有任何衰老的迹象，依然涂着鲜艳的口红．高贵，活泼．精力充沛．侃侃而谈……那个画面里的女人近在眼前了．她的风韵和高雅也变得具体而鲜明：这种美丽是来自内外兼修的魅力与优雅。这绝不是夸张．如果你见过靳羽西．尤其像现在一样见她光彩照人地立在人群中间．而周围许多的年轻女孩子。像褪了色一般黯谈下来时．你一定会发出感叹——羽西的美丽与年龄无关。 当笔者把最新一期《养生大世界》（B版）送给羽西时，她竟孩子一般高兴地双手拍掌：“哇！太棒了。谢谢、谢谢……”[编者按]     

丹参酮ⅡA在兔离体心脏2型长QT综合征模型中的电生理作用研究

目的研究丹参酮ⅡA在家兔离体心脏2型长QT综合征(LQT2)模型中的电生理作用。方法选用8只新西兰兔(2.5~3.5 kg),采用Langendorff系统经主动脉进行灌流离体心脏,稳定后持续灌流80 nmol/L的E-403115 min制备LQT2模型。继以梯度浓度丹参酮ⅡA(1、3、10、30、60μmol/L)灌流,观察其对室性心律失常诱发率、QT间期,有效不应期(ERP)和左室内、外膜[从动作电位0相至复极完成90%的单相动作电位时程(MAPD90)]的影响。结果80 nmol/L E-4031能使家兔离体心脏的QT间期、左心室内膜MAPD90、ERP延长(与对照相比,P<0.01),室性心动过速诱发率为37.5%(3/8)。联合丹参酮ⅡA使用后,离体心脏的QT间期、左心室内外膜的MAPD90、ERP以浓度依赖的方式缩短,当灌流浓度≥10μmol/L,QT间期明显缩短(与单独使用E-4031相比,P<0.05),浓度≥30μmol/L,左心室内、外膜的MAPD90、ERP缩短有统计学意义(P<0.05);1、3、10、30、60μmol/L丹参酮ⅡA灌流后的室性心动过速诱发率为2/8、0/8、0/8、0/8、0/8,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹参酮ⅡA可显著缩短LQT2的QT间期、左心室内、外膜的MAPD90和ERP;室性心动过速诱发率呈下降趋势。     

TNF-α诱导MCF-7细胞转移相关基因的cDNA阵列研究

目的:近来大量的研究证明肿瘤细胞以及肿瘤微环境中的巨噬细胞等分泌的TNF-α可促进包括乳腺癌在内的多种恶性肿瘤的转移?本研究拟在基因水平上较全面的了解TNF-α(20 ng/ml)作用于乳腺癌细胞系(MCF-7)引起的转移相关基因的变化,以进一步探索TNF-α促进乳腺癌转移的机制?方法:Transwell法用于检测TNF-α作用于MCF-7细胞后引起的侵袭能力的变化;cDNA微阵列分析用来检测TNF-α作用于MCF-7细胞后转移相关基因的变化?结果:低剂量的TNF-α可提高MCF-7细胞的侵袭能力,cDNA微阵列分析显示39个转移相关基因的表达发生了明显变化,TNF-α对其中6个基因之间的调节关系目前尚无相关报道?功能分析显示大多数的基因促进MCF-7细胞的转移,另外少数基因则抑制其转移?TNF-α作用后的这些基因表达变化有一定的时间依赖特点?结论:低剂量的TNF-α可通过影响一系列转移相关基因,从而增强MCF-7细胞的侵袭能力?研究中发现的一些表达变化明显的基因值得进一步的研究?     

培元通脑胶囊治疗肾气亏虚型脑血栓恢复期45例疗效观察

目的：观察培元通脑胶囊治疗肾气亏虚型脑血栓恢复期的临床疗效。方法：将88例肾气亏虚型脑血栓恢复期患者随机分为两组：对照组43例采用西医常规治疗加安慰剂治疗;治疗组45例在对照组西医常规治疗基础上入院后立即给予培元通脑胶囊治疗。结果：总有效率治疗组为91.1%,对照组为74.42%,两组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;日常生活能力（ADL）治疗组治疗后生活基本能自理的有20例,生活需要帮助有14例,而对照组治疗后生活基本能自理的有7例,生活需要帮助有15例,差异有非常显著性意义（P〈0.01）;治疗后生活质量指数（QLI）积分治疗组和对照组均有增加,与治疗前相比差异有非常显著性意义（P〈0.01）,治疗后治疗组与对照组相比,QLI积分差异有非常显著性意义（P〈0.01）。结论：培元通脑胶囊治疗肾气亏虚型脑血栓恢复期疗效肯定。