1例女性压力性尿失禁围术期的护理

女性压力性尿失禁,是指由于病人在大笑、喷嚏、咳嗽及运动等腹部压力增加时,出现的非随意的尿道内尿液溢出,而非逼尿肌和膀胱壁对尿液的张力压引起,主要见于女性,由于多次分娩或产伤所致之膀胱支持组织和盆底松弛所致.近年来,无张力阴道悬吊术在临床广泛开展,提高了女性压力性尿失禁的疗效.我科1例女性病人行经闭孔无张力尿道中段悬吊术,采用阴道前壁经闭孔路径治疗,治疗效果好.现将护理体会总结如下.     

肠瘘患者的皮肤护理

肠外瘘是胃肠术后的严重并发症之一，由于大量肠液丢失引起水、电解质与酸碱平衡紊乱，又使胃肠道失去吸收、消化与营养的功能，导致营养不良、感染、败血症及多脏器功能衰竭。所漏出的消化液对周围皮肤腐蚀性很强，导致皮肤疼痛、红肿、糜烂及坏死。因此，在肠外瘘患者的护理中，皮肤护理尤为重要。本文就肠外瘘的护理报告如下。     

鼻内镜手术治疗筛前动脉破裂致顽固性鼻出血5例

鼻出血是耳鼻咽喉科常见病、多发病,也是常见急症之一。可由鼻部局部疾病引起,也可是全身疾病的局部表现。出血量多少不一,少则为涕中带血,重者可致出血性休克[1]。本文就我科治疗的5例临床上比较少见的筛顶部的筛前动脉破裂导致的难治性鼻出血,报道如下。1资料与方法1.1临床资料2012年1月-8月我科收治难治性鼻出血患者5例,其中男4例,女1例;     

军队住院伤病员安全管理分析及对策

坚持为部队服务是军队医院建设的方向,也是政治责任[1]。在新形势下如何提高军队住院伤病员的安全管理是必须深入思考和研究的问题。我科在为兵服务的过程中,积极分析查找部队伤病员安全管理中的一些问题,并提出了防范对策。现介绍如下。     

良性前列腺增生合并腹股沟疝一次性手术治疗体会

目的 探讨良性前列腺增生(BPH)合并腹股沟疝一次性手术的疗效.方法 对14例BPH合并腹股沟疝患者采取经尿道前列腺等离子剜除术联合充填式无张力疝修补术治疗.结果 所有患者均取得良好疗效.平均住院时间(8.4±1.3)d,术后最大尿流率均＞15 ml/s,国际前列腺症状评分平均(2.7±0.8)分.术后随访5个月至3年,均排尿通畅,无疝复发及其他手术并发症.结论 一次性手术治疗BPH合并腹股沟疝,具有创伤小、恢复快、住院时间短的优点,使患者免受二次麻醉及手术的风险,疗效可靠.     

经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生（附70例报告）

目的探讨应用等离子体外系统（PKS）行经尿道等离子前列腺剜除术（PKEP）治疗前列腺增生的临床疗效。方法前列腺增生患者70例,应用Gyrus等离子体外系统及内窥镜系统,以生理盐水作为冲洗液,将增生腺体于外科包膜内剜除,并对患者术前、术后的国际前列腺症状评分、生活质量、残余尿量进行比较。结果70例均顺利经过手术,切除腺体组织重量平均50g,平均手术时间83min,术后平均留置尿管3.5d,平均住院时间6d。国际前列腺症状评分（IPSS）从术前（26.5±3.2）分降至术后1个月的（6.3±3.6）分,残余尿（RUV）从术前（110±52）ml降至（20±14）ml,最大尿流率（Qmax）从术前的平均8ml/s增加至术后20ml/s。手术前后相比较,有显著性差异（P〈0.05）。结论PKEP治疗前列腺增生安全、有效、并发症少,值得推广。     

湿敷在临床中的应用

湿敷是用敷料浸湿药液敷于患处,使液体药液长时间作用于患处的一种治疗方法,效果确实、可靠。临床上一般分为冷湿敷、热湿敷、蒸发罨包3种。湿敷有冷热之分,每种又可分为持续性和间歇性、封闭式和开放式。医师应根据疾病的特点选择合适的湿敷方法,临床上常用的有持续性封闭式或     

Bag-1及Bcl-2在前列腺癌组织中的表达及意义

目的探讨基因Bag-1和Bcl-2在前列腺癌中的表达及其与前列腺癌的关系。方法选取第四军医大学西京医院2002年~2005年未经治疗的前列腺癌组织标本45例,前列腺增生10例,采用免疫组化SABC法检测标本中Bag-1及Bcl-2的表达,并探讨Bag-1及Bcl-2的表达与前列腺癌分期、分级及预后的关系。结果Bag-1在前列腺癌组织中表达率为62.2%,前列腺增生组织中20.0%。Bag-1与肿瘤分级、分期及预后密切相关(P<0.05),随前列腺癌恶性程度增加,其表达强度也增加。Bcl-2在前列腺癌组织中阳性表达率为77.8%,与前列腺增生组织20.0%相比,有显著性差异(P<0.05),但其表达与不同病理细胞类型、病理分级及临床分期无关(P>0.05)。Bag-1与Bcl-2的表达正相关(P<0.05)。结论前列腺癌组织中Bag-1表达可作为预后指标;Bcl-2可能参与前列腺组织由良性向恶性转化的过程,但与癌细胞恶性分化程度无关。     

缺氧诱导因子-1α的表达与肾癌细胞增殖和凋亡研究

目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在肾癌组织中表达及其与Bcl-2和PCNA的关系,了解肿瘤增殖与凋亡的特点。方法采用免疫组织化学方法检测61例肾癌石蜡标本切片HIF-1α、Bcl-2和PC-NA的表达。结果HIF-1α在肾癌组织中阳性率为57.4%(35/61),其表达与不同临床分期、病理分级有关(P<0.05),与组织学分类无关(P>0.05)。Bcl-2在肾癌组织中阳性率为42.6%(26/61),其表达与组织学分类、临床分期、病理分级均无关(P>0.05)。HIF-1α表达与肾癌细胞增殖程度呈正相关性(r=0.489,P=0.000);与Bcl-2蛋白表达无相关性(r=-0.196,P=0.127)。结论HIF-1α表达与肾癌的增殖密切相关,与肿瘤细胞凋亡无关,可能成为判断肾细胞癌转移和预后等生物学行为的重要参考指标。     

输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石合并息肉36例

2009年8月-2010年5月,我们采用输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石合并息肉36例,效果满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况36例中,男22例,女14例;年龄19～75岁。病程3个月～7年,平均2年。术前均常规行B超、X线摄片及静脉肾盂造影等检查,其中因碘过敏试验阳性改行磁共振尿路造影（MRU）检查3例,