膀胱内翻性乳头状瘤中EphA2蛋白、mRNA的表达及意义

目的观察膀胱内翻性乳头状瘤（IPB）组织中受体酪氨酸激酶（EphA2）蛋白、mRNA的表达,并探讨其意义。方法采用免疫组化sP法检测26例IPB（IPB组）、15例低级别膀胱移行细胞癌（BTCC组）和10例正常膀胱组织中的EphA2蛋白。采用逆转录实时定量PCR技术检测各组EphA2 mRNA的表达。结果IPB组、BTCC组EphA2蛋白的表达量（IA值）分别为13826±3996和13112±3587,与对照组的8364±3915相比,P均〈0．05;IPB组与BTCC组相比P〉0．05。以对照组为1,IPB组与BTCC组EphA2 mRNA表达分别上调（2．12±0．95）和（2,01±0．86）倍;IPB与BTCC组比较,P〉0．05。结论IPB组织中EphA2过表达,其可能促进了膀胱内翻性乳头状瘤的癌性转化。     

护理干预对阿尔茨海默病患者跌倒的影响

探讨护理干预对阿尔茨海默病患者跌倒的影响。对126例阿尔茨海默病患者进行跌倒评估,区别出高、中、低危群体并进行干预,提高患者对预防跌倒的认知水平;同时加强对易致跌倒环节的控制,改善住院防跌倒环境,给予运动指导、肌肉训练等措施,可有效预防和减少阿尔茨海默病患者的跌倒。     

新生儿糖尿病行持续皮下胰岛素输注和动态血糖监测的护理

报告1例新生儿糖尿病患儿进行胰岛素泵及动态血糖监测联合治疗期间的护理.入院后积极纠正糖尿病酮症酸中毒,给予胰岛素泵及动态血糖监测,控制血糖,积极、主动与患儿家属沟通,做好心理护理及喂养指导工作,患儿血糖稳定后出院.此外,做好出院指导和出院后的随访工作,以维持患儿血糖的稳定也至关重要.     

前列腺癌临床进展分析

前列腺癌（prostate cancer）是威胁中老年男性健康的常见肿瘤,在美国成年男性人群中,前列腺癌发病率已超过肺癌,病死率仅次于肺癌成为首位危害男性健康的肿瘤[1-2].在我国,随着预期寿命的不断延长和生活方式的改变,前列腺癌的发病率和死亡率也有逐年上升的趋势,且预后较差[3].统计显示大部分的前列腺癌患者是以尿路症状或骨痛起病,仅6.2％因血清前列腺特异性抗原（PSA）升高而就诊[4].     

正畸综合治疗台不同出水时段水路细菌污染的动态监控

目前,口腔综合治疗台所用水源以及手机使用停止后回吸造成的水及水道内壁的污染,在口腔临床中广泛存在,已成为一个重要交叉污染源[1]。美国牙科协会和国际疾病控制中心建议牙医每天接诊第1名患者,冲洗管道2-3mni,每两名患者之间冲洗20-30s,以有利于去除治疗过程中回吸进入牙科水道的细菌,预防交叉感染[2]。     

血管成形术后血管外膜α-SMA、PCNA和OPN表达变化及意义

目的探讨大鼠胸主动脉血管成形术后血管平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、增殖细胞核抗原(PCNA)和骨桥蛋白(OPN)表达的变化与血管外膜增殖的关系。方法6周龄健康、清洁纯系雄性SD(Sprague-Dawley)大鼠32只,体质量为(200±20)g;随机将其分为实验组和对照组,实验组大鼠用6 F人冠状动脉快速交换球囊扩张及剥脱胸腹主动脉内膜,对照组大鼠行胸腹主动脉假手术处理,术后第2周取胸主动脉,进行α-SMA、PCNA及OPN免疫组织化学检查;第6周取胸主动脉做组织形态学检查,并进行对比分析。结果对照组胸主动脉见α-SMA外膜和内膜极少量表达及中膜均匀表达;PCNA外膜和内膜极微量表达及外膜OPN阳性表达。实验组胸主动脉外膜和新生内膜α-SMA、PCNA及OPN阳性表达较对照组明显增强,而中膜α-SMA表达明显减弱。实验组胸主动脉外膜厚度和细胞数量及细胞增殖指数较对照组明显增加(P<0.05)。结论血管成形术后,血管外膜成纤维细胞被激活、增殖,向肌成纤维细胞表型转变,外膜OPN表达增多,外膜增厚,参与血管收缩性重塑。     

中国痴呆与认知障碍诊治指南(三):神经心理评估的量表选择

随着社会老龄化,认知障碍和痴呆患者日益增多,神经心理评估已经成为神经科临床和科研中的重要工具.认知障碍和痴呆的神经心理学表现可以分为认知功能障碍、社会和日常能力减退、精神行为症状三部分,临床和研究中,神经心理评估主要针对这三部分内容进行.     

先天性全身性脂肪营养不良并发糖尿病的护理

先天性全身性脂肪营养不良(congenital gen-eralized lipodystrophy,CGL)是一种非常少见的遗传代谢疾病,尚无特殊治疗。CGL外貌奇特,多数在青年期或早中年期死亡,死亡原因多为肝硬化引起食管静脉曲张破裂、肝肾功能衰竭、心脏猝死。饮食成分限制及热卡控制是儿童CGL合并糖尿病最重要的治疗手段。2011年1月,本院内分泌科收治1例CGL并发糖尿病患儿,经治疗及     

NBI-ME内镜技术在结直肠早期肿瘤诊治中的价值

目的 通过窄带成像放大内镜技术（NBI-ME）对结直肠病变进行观察,研究NBI-ME内镜技术对发现结直肠新生性病变的优势,以及对结直肠肿瘤性病变判断的精准度.方法 680例患者进行了完整普通肠镜、NBI-ME、色素内镜检查.对新生性病变分别用普通光镜、NBI-ME模式及色素放大方法观察病变表面结构,记录微血管形态（MP）和腺管开口分型（pit）,对病变性质的判断结果与病理诊断比较.结果 NBI-ME在385例患者发现新生性病变513个,而普通光镜只检出其中的74.1%（380/513）,有显著统计学差异（P〈0.01）.色素内镜能检出86.0%（441/513）,也有显著统计学差异（P〈0.05）.普通光镜漏检主要为微小病变及平坦型病变.NBI-ME对判断病变肿瘤性或非肿瘤性准确率为94.2%,敏感性90.2%,特异性95.3%,显著高于普通光镜和色素内镜（P〈0.001）.结论 NBI-ME内镜技术有利于发现微小病变和平坦型病变,能清晰观察病变表面pit形态结构、微血管形态,对判断病变肿瘤性或非肿瘤的准确率明显比普通内镜和色素内镜高,检查操作时转换模式方便,NBI-ME将成为发现结直肠新生性病变和鉴别是否肿瘤性的更有效的内镜检查方法.     

中国痴呆与认知障碍诊治指南(一):痴呆诊断流程

痴呆是一组综合征,病因多种,表现多样.为规范临床对痴呆的诊断,写作组参考了国内外近期发表的痴呆相关临床研究、荟萃分析和系统性综述,以循证医学结果为依据,并结合我国实际情况,编写了痴呆诊断流程指南.