超声雾化含嘴开口法在昏迷患者口腔护理的应用

目的 探讨超声雾化含嘴开口法在昏迷患者口腔护理的应用效果.方法 80例神经外科昏迷患者的脑外伤患者,用抽签法随机分为观察组40例和对照组40例,观察组用超声雾化含嘴打开口腔法进行口腔护理,对照组用传统开口器打开口腔法进行口腔护理.结果 两组口腔异味、口腔湿润度对比,经X2检验(P>0.05),差异无显著性;发生黏膜和牙齿损伤的情况,经X2检验(P<0.01),差异有显著性.结论 超声雾化含嘴可取代传统金属开口器用于打开昏迷患者口腔进行口腔护理.     

多配体蛋白聚糖4在骨关节炎中的作用机制研究进展

骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨退变为主要特征的退行性疾病,其软骨基质降解和软骨细胞死亡是软骨退变的核心病理事件.多配体蛋白聚糖4(syndecan-4,SDC4)作为一种连接软骨基质与软骨细胞的跨膜蛋白聚糖,与细胞外基质、细胞骨架、细胞因子和通路蛋白之间存在广泛的联系.研究表明,SDC4...     

情绪对高血压病的影响

目的：探索情绪对高血压病的影响，寻求防治方法。方法：高血压患者与正常人各121例，从居住条件、生活事件，对情绪、血压影响的相关性进行研究。结果：居住楼层高低、密度，家庭成员和邻里之间的关系与居民情绪关系密切。生活事件总件数和生活事件量表总值2组比较差异无显著性。高血压患者对情绪的变化更敏感，而较好的家庭、社会支持和善于利用这些支持系统对高血压的防治有益。结论：情绪是否致病取决于刺激的强烈程度、持续时间、心理状态、社会支持和其他因素，建立完善的社会支持和干预系统，能预防和治疗高血压。     

髋臼骨折早期关节置换的探讨

目的:探讨髋臼骨折的最新的治疗方案。方法:14例髋臼粉碎性骨折,9例单纯髋臼切开复位内固定,5例采用复位内固定的同时行人工关节置换术。14例中1例伴股骨头部分粉碎性骨折,3例伴关节脱位。结果:全组随访24个月,参照Harris评分,手术组优良率93%,对照组79%。结论:传统的髋臼粉碎性骨折,切开复位内固定术后多出现关节疼痛,功能活动差,生活质量不满意,且远期多和并有创伤性关节炎,股骨头缺血性坏死等并发症。针对上述情况,对部分严重的粉碎性髋臼骨采取早期人工关节置换,取得了较为满意的手术效果。     

某三甲医院2020年-2022年医疗鉴定医疗过错CMN分析

目的：从某三甲医院2020年至2022年期间发生的医疗鉴定医疗过错案件入手,探讨医疗纠纷常见医疗过错及防范措施。方法：通过图表方式对该院50例医疗损害鉴定的责任比例、科室、损害后果、医疗过错CMN进行分析。结果：通过分析反映出骨科、心胸外科、胃肠外科等科室为医疗纠纷高发科室,医疗技术过失是造成医疗损害的主要原因,近一半的医疗过错是由于手术/操作相关造成,主要表现为治疗方案错误、术前准备不充分、术后未合理处置并发症、未告知重要病情信息、不正规书写或修改病历文书等。结论：重视疾病的评估与观察、加强围手术期管理、重视病历书写的规范性是减少医疗过错的有效方式。     

白花丹醌通过CXCL8/PI3K/AKT糖酵解通路抑制结肠癌细胞增殖、促进凋亡

目的:观察白花丹醌对结肠癌细胞Caco-2增殖、凋亡的影响,探究其潜在的作用机制。方法:运用CCK8法、流式细胞术检测不同浓度白花丹醌（4、8、12 μmol/L）处理的Caco-2细胞的增殖抑制率、凋亡率。不做任何处理的Caco-2细胞设为Control;脂质体法将si-NC组（转染si-NC）、si-CXCL8组（转染si-CXCL8）转染至Caco-2细胞;8 μmol/L的白花丹醌与0.5%DMSO处理的Caco-2细胞设为8 μmol/L+DMSO组;8 μmol/L的白花丹醌分别与z-VAD-FMK、740Y-P处理的Caco-2细胞设为8 μmol/L+z-VAD-FMK组、8 μmol/L+740Y-P组。RT-qPCR、Western blot实验检测细胞中CXCL8的mRNA、蛋白表达,CXCL8、M2-型丙酮酸激酶（M2 pyruvate kinase, PKM2）、L-乳酸脱氢酶A（lactate dehydrogenase A,LDHA）、人α-烯醇化酶(apha-enolase,ENO1)、葡萄糖磷酸异构酶（glucose phosphate isomerase,GPI）、磷酸化磷脂酰肌醇3激酶（phosphorylated phosphatidylinositol 3 kinase,p-PI3K）、磷酸化蛋白激酶B（phosphorylated protein kinase B,p-AKT）的蛋白表达。结果:与Control组相比,白花丹醌（4、8、12 μmol/L）呈浓度依赖性促进Caco-2细胞增殖抑制率、凋亡率升高,抑制CXCL8的mRNA和蛋白表达。与8 μmol/L+DMSO组相比,8 μmol/L+z-VAD-FMK组细胞的增殖抑制率、凋亡率明显降低,CXCL8的mRNA和蛋白表达明显升高（P＜0.05）。白花丹醌（4、8、12 μmol/L）呈浓度依赖性抑制PKM2、LDHA、p-PI3K、p-AKT的蛋白表达。si-CXCL8组PKM2、LDHA、p-PI3K、p-AKT的蛋白表达明显低于si-NC组。740Y-P明显减弱白花丹醌对Caco-2细胞增殖抑制率和凋亡率的促进作用。结论:白花丹醌抑制结肠癌细胞增殖,促进凋亡,其潜在的作用机制与CXCL8/PI3K/AKT糖酵解通路有关。     

潜式扩大术在腰椎间盘突出症中的应用

目的：探讨潜式扩大术在治疗腰椎间盘突出合并腰椎管侧隐窝狭窄症的疗效.方法：采用半椎板或全椎板加椎管潜式扩大术,治疗腰椎间盘突出及腰椎管侧隐窝狭窄症的患者.结果：通过随访67例,随访（1～8）年,近期优良率为95.5%,远期优良率90.38%,有效率98.00%.结论：腰椎间盘突出常与腰椎管侧隐窝狭窄症同时存在,必须同时处理好突出和狭窄两个方面问题,并保护腰椎的生物力学结构,后遗症少,病人康复快.     

光卟啉对Eca-109细胞的体外光动力效应

目的探讨光卟啉不同孵育浓度和不同孵育时间对人食管癌细胞Eca-109体外光动力治疗(pho-todynamic therapy,PDT)效应的影响。方法以不同浓度光卟啉孵育Eca-109细胞,并给予不同孵育时间(4,6,12,24h)(光源采用DIOMED630PDT系统)后于饱和光能量密度20J/cm2下行PDT,24h后通过MTT法检测细胞生存率。结果光卟啉4种不同孵育时间和不同孵育浓度间生存率差异均有显著性(均P<0.01)。同一孵育时间下不同浓度间的生存率差异均有显著性(均P<0.01),而同一浓度下不同孵育时间之间的生存率,则除了浓度为0μg/ml和0.1μg/ml外差异均有显著性(均P<0.05)。结论特定光源下,光卟啉的孵育浓度和孵育时间对人食管癌细胞Eca-109体外PDT效应影响显著。     

苦碟子和参麦注射液联合应用治疗肺心病急性加重临床研究

目的：观察苦碟子注射液（悦安欣）联合参麦注射液（正大）治疗肺源性心脏病急性加重的疗效。方法：将已确诊的肺心病急性加重患者92例随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用苦碟子注射液和参麦注射液,比较两组心衰、呼衰恢复情况及炎症反应控制情况。结果：治疗组在改善患者心衰及呼衰方面及控制炎症反应方面明显优于对照组（P〈0.05）。结论：苦碟子注射液联合参麦注射液治疗肺心病急性加重效果明显,值得在临床推广。     

曲美他嗪治疗冠心病临床研究

目的：观察曲美他嗪治疗冠心病的疗效。方法：将已确诊的冠心病107例随机分为两组，对照组采用常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪，服药1年观察心绞痛心脏危险事件发作频次，观察发作前后心电图的变化。结果：治疗组心绞痛发作频次显著低于对照组（P〈0．01），心脏危险事件发作频次明显低于对照组（P〈0．05），心电图改善明显优于对照组（P〈0．01）。结论：曲美他嗪治疗冠心病疗效肯定，值得在临床推广。