静脉注射丙种球蛋白治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的探讨(附22例分析)

特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）是一种自身免疫性疾病。小儿以急性多见,血小板减少显著,严重者出现消化道出血、颅内出血。有些病例常规用肾上腺皮质激素治疗,疗效欠佳,用免疫抑制剂治疗,毒副作用大。我科采用大剂量两种球蛋白静脉注射（ＩＶＩＧ）治疗ＩＴＰ,疗效较好。现总结１９９７年１月至１９９８年１２月ＩＶＩＧ治疗２２例重症与难治性ＩＴＰ如下。１临床资料 本组男１４例,女８例;年龄＜７岁１３例,７～１３岁９例;急性型１７例,慢性型５例。血小板计数＜５０×１０９／Ｌ１８例,其中２例血小板计数<１０×１０９／…     

应用龈沟液弹性蛋白酶评价正畸保持期牙周组织的改建状况

目的检测龈沟液中弹性蛋白酶（Elastase，EA）在正畸前、中、后以及保持各阶段的变化，探讨EA水平波动对保持期牙齿稳定性的提示意义。材料和方法以拔除四个双尖牙的病例为研究对象，从北京大学口腔医院正畸科门诊搜集分别处于正畸治疗前、治疗中关闭间隙、治疗结束、保持3—6个月、保持12个月五个阶段的病例，每组20例。以下切牙、拔牙间隙区牙齿为检测对象，提取龈沟液及记录临床检查指标，检测龈沟液中EA浓度。结果牙周临床检查指标（菌斑指数、牙龈出血指数）变化相似，在各阶段的变化无统计学意义。EA水平在治疗中关闭间隙阶段表现出明显的升高趋势，有统计学意义；治疗结束时EA水平仍高于治疗前；保持阶段呈缓慢下降的趋势，但保持一年后下切牙区EA水平仍高于治疗前。结论EA在正畸过程中及保持期的变化对牙齿的稳定状态具有提示作用。保持一年还不足以保证牙齿处于稳定状态。     

CT脑扫描对小儿颅脑病变的应用评价

ＣＴ脑扫描对小儿颅脑病变的应用评价福建省立医院儿科陈斯一，杨珍春福建省立医院神经科王清珍为了探讨ＣＴ对小儿神经系统疾病的诊断价值，本文就我院近两年来１０９例小儿ＣＴ检查结果报告如下。一、一般资料１０９例中，男６６例，女４３例；３０天～１岁２０例，～３...     

婴儿晚发性维生素K缺乏性颅内出血防治探讨

[目的]加强对婴儿晚发性维生素K缺乏性颅内出血的认识和及时发现,减少发病率,提高治愈率。[方法]回顾分析30例晚发性维生素K缺乏性颅内出血的临床特点、治疗和预后。[结果]婴儿晚发性维生素K缺乏性颅内出血起病突然,临床表现危重,及时抢救与合理治疗,近期治愈率83．3％。[结论]本病治疗关键为早期补充维生素K,纠正贫血和控制出血性脑水肿。应建立预防用药制度。     

妇科住院患者手术室护理服务体验现状及影响因素分析

目的 :调查妇科住院患者手术室服务期望及感受,分析服务期望与感受的影响因素。方法 :于2017年9-11月,采用便利抽样方法,选取300名妇科住院并行手术治疗患者进行手术室服务期望、服务感受调查。结果:共发放问卷300份,回收有效问卷282份,手术室服务期望得分为(78.42±14.44)分,服务感受得分为(71.36±7.90)分,服务感受低于服务期望,差异有统计学意义(P0.001)。除感官维度外,服务感受情感、思考、行动三个维度得分均低于服务期望,差异有统计学意义(P0.05)。多重线性回归分析显示:与腹腔镜相比手术方式为\"开腹\"的患者手术室服务期望较高、而\"宫腔镜\"手术患者较低;与自费相比,医疗费用支付方式为\"新农合医保\"患者对手术室服务期望较低,差异均有统计学意义(P0.05);既往有手术史、手术时间长的患者服务感受低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:妇科住院患者手术室总的服务感受低于服务期望,既往手术史、手术方式、手术时长、医疗费用支付方式是影响服务体验的主要因素。     

单纯疱疹病毒性角膜炎药物治疗的研究进展

单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)感染眼部所引起的单纯疱疹病毒性角膜炎(herpes simplex keratitis,HSK)以其高复发率、高致盲率而严重地损害视功能,是目前国内外最常见的致盲性眼病之一.科研工作者一直在寻找高效、低毒的抗病毒药,已取得一定成果.现概述如下.     

儿童弱视的治疗和立体视

衡量弱视治疗的成败标准主要有两方面,即提高视力及建立双眼视觉(简称体视)。多数学者认为弱视经治疗后视力都能提高,但复发率高,远期疗效差,故至少应有2～5年的随访观察,而对建立体视,则多持消极态度。目前国内、外文献中尚无有大样本的弱视远期疗效总结,更未见关于建立体视的报道。本文对931例(1,332眼)弱视的治疗效果进行了总结。我们将眼球无器质性病变而矫正视力≤0.8或两眼视力相差≥2行者定为弱     

189例唇腭裂患儿修复手术围术期的护理配合

【目的】探讨唇裂,腭裂修复手术的围手术期护理经验。【方法】总结“重生行动”项目的189例行唇腭裂修复手术患儿术前访视,术中护理配合,术后麻醉苏醒管理等护理过程的经验。【结果】189例手术患儿除一例术后鼻腔出血,一例术后腭部裂开形成腭瘘,余均手术顺利,伤口甲级愈合。【结论】加强术前访视,术中精心配合,术后正确的护理,对保证手术顺利,提高手术成功率起重要作用。     

腭裂的手术时机和生长发育

在德国和法国首次成功修复腭裂距今已有超过180年历史。腭裂手术的功能性目标是达到正常的语音、听力和颌面发育。一般认为语音和听力可通过早期腭裂修复术改善（〈2岁），晚期手术则更少影响面中部的发育。因此，确定腭裂手术时机的基本目标是为正常语音发育提供充分的腭部功能，同时最小限度影响颌面发育。