长期误诊为卵巢癌的降结肠癌一例报告并文献复习

目的提高对肝脾卵巢转移、腹腔占位时判断原发病灶的认识。方法结合1例以肝脾卵巢转移为首发症状、癌抗原125（CA125）明显升高、癌胚抗原（CEA）正常,多家医院误诊为胆囊结石、胆囊炎、卵巢癌近1年的降结肠癌患者的病例资料进行文献复习。结果患者,女,52岁,因反复右上腹痛2年余,发现肝脾多发占位,腹盆腔多发占位及淋巴结肿大住院。多次大便常规、便隐血试验及血CEA检查均正常,CA125〉1000μg/L,正电子发射计算机断层-X线计算机体层综合显像（PET-CT）检查提示卵巢癌。行TA及TAC方案化疗疗效欠佳。肠镜检查及进一步腹腔探查证实为降结肠来源的恶性肿瘤。结论降结肠癌症状为右上腹疼痛及肝脾卵巢转移者少见,大便常规及肿瘤标志物CEA检测、PET-CT对降结肠癌的诊断有一定的参考价值,确诊仍需肠镜检查。原因不明的多发腹盆腔包块应及时行腹腔探查术。     

临床输血质量控制在血型实验室检验中的应用效果

目的:探讨临床输血质量控制应用于血型实验室检验中的效果.方法:选取2019年1月至2020年5月来我院行输血治疗的328例患者,随机分为对照组和观察组,各164例.对照组在输血检验时分别采取常规程序,观察组采取质量控制流程.比较两组交叉配血不合格率、输血事故发生率、医疗纠纷发生率及治疗满意度.结果:观察组交叉配血不合格...     

国产奥沙利铂治疗晚期大肠癌临床验证研究

 目的　评价国产奥沙利铂治疗晚期大肠癌的疗效和安全性。方法　将 78例大肠癌患者随机分为 A、B两组。 A组为奥沙利铂试验组 ,B组为顺铂对照组 ,治疗 2周后评价疗效 ,有效病例在 4周后确认疗效。结果　共入组 78例 ,可评价病例 74例中 ,A组有效率为 2 8.9% ,B组有效率为 5 .5 6 % (P<0 .0 1 )。不良反应主要为恶心、呕吐和感觉神经毒性。结论　国产奥沙利铂联合氟脲嘧啶 -甲酰四氢叶酸钙治疗晚期大肠癌疗效与同方案进口奥沙利铂疗效基本相近 ,比以顺铂为主的对照组方案疗效要高 (P<0 .0 1 ).     

联合化疗同步调强放疗治疗局部晚期或复发性直肠癌的临床研究

目的探讨联合化疗同步调强放疗治疗局部晚期或复发性直肠癌的疗效和安全性。方法将2010年2月至2013年2月临床确诊的局部晚期或复发性直肠癌患者73例,随机分成治疗组38例采用雷替曲塞+奥沙利铂治疗,对照组35例采用氟尿嘧啶+奥沙利铂治疗。两组均给调强放疗2 Gy/次,5次/周,总剂量50~54 Gy,5~6周完成,对比分析其临床治疗效果及不良反应。结果治疗组有效率60.5%(23/38),对照组有效率68.8%(24/35),差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷替曲塞+奥沙利铂同步调强放疗治疗局部晚期或复发性直肠癌与氟尿嘧啶+奥沙利铂同步调强放疗的疗效和不良反应具有相当性。     

病人寻求非正规治疗的动机及其影响因素

各种慢性难治性疾病特别是癌症病人寻求非正规治疗（ｕｎｏｒｔｈｏｄｏｘｔｒｅａｔｍｅｎｔｓ）的行为相当普遍，它影响正规治疗的顺利进行，浪费医疗资源，还有可能延误病情，对病人的健康造成损害。但究竟是哪些因素诱发病人的这种行为，医院管理部门和医务人员如何应...     

甲孕酮伍用止吐药预防化疗引起的恶心呕吐

 止吐药已基本能控制化疗呕吐，但化疗引起的食欲不振和恶心尚末引起充分注意。本文旨在观察甲孕酮与胃复安、地塞米松联合应用是否可进一步减轻这些化疗反应。结果表明，加用甲孕酮的病人，63%末出现恶心，而对照组仅29%（P<0.05）；对预防化疗引起的呕吐有一定增强效果，但无统计学意义；对食欲的保护最为明显，化疗期间及化疗后食欲不减或有所增加者占73%，对照组仅19%（P<0.05）。即使发生食欲者，其幅度和持续时间也明显低于对照组。作者认为，甲孕酮与止吐药合用可进一步减少化疗的消化道并发症，对提高病人的生活质量、保证抗肿瘤治疗顺利进行具有重要意义。     

新生儿深部真菌感染3例尸检报告

例1 男,6天。因发热、口吐泡沫3天伴两下肢硬肿,拟诊为新生儿肺炎、硬肿症入院。给青、氨苄青霉素等治疗。11小时后患儿突然发生呼吸困难、口唇青紫,经给氧、补钙、皮质激素等处理后,症状有所好转,但时有阵发性呼吸暂停及小抽搐,不久发     

基于网络药理学和分子对接技术探讨复方一枝蒿颗粒治疗新型冠状病毒感染的作用机制

目的：探究复方一枝蒿颗粒治疗新型冠状病毒感染（Corona Virus Disease 2019,COVID-19）的分子生物学机制。方法：利用中药系统药理学数据库与分析平台、中医药百科全书数据库及Pub Chem Compound数据库对复方一枝蒿颗粒的有效活性成分进行筛选,通过基因组注释数据库平台、Drugbank、Therapeutic Target Database数据库预测COVID-19相关疾病靶点,同时应用GEO数据库鉴定与COVID-19相关的差异表达基因。取药物活性成分靶点、疾病靶点和差异表达基因的交集,利用R语言进行基因本体论（GO）富集分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）信号通路富集分析,采用String数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用调控网络,使用Cytoscape软件构建药物-活性成分-关键靶点调控网络。此外,基于上述研究结果进行分子对接分析。结果：复方一枝蒿颗粒作用于COVID-19的有效活性成分有52个,靶标基因585个,涉及1 090个疾病靶点和5 882个差异表达基因,其中交集靶点基因有30个。GO和KEGG分析结果显示,关键靶点基因主要集中在膜...