血气分析及机械通气对先天性膈疝的预后分析(附21例报告)

先天性膈疝（ＣＤＨ）是小儿较为常见的先天性畸形，因其具有肺发育不良，持续性肺动脉高压，严重的低氧血症和高碳酸血症等病理特点，所以有较高的死亡率，尤其在出生后数小时内发病的新生儿中，死亡率极高。本文作者通过对近十年来的ＣＤＨ病例进行分析总结，以期细致地...     

裸鼠皮下人体胎儿小肠培育模型

目的：建立人体胎儿小肠－裸鼠异种培育模型，以用于人体小肠发育分化等的研究。方法：将15例流产后的胎儿小肠（胎龄18－22周）分割成每6cm长的移植肠段共70段，埋入70只裸鼠（年龄4－6周）背部皮下，在术后4－6周，10周及6个月分别活检行组织学检查。结果：术后6个月有24例模型的小显微结构同新生儿小肠，占模型（66个存活裸鼠）的36．4％。结论：裸鼠皮下人体胎儿小肠可以培育存活，以期用于人体小肠发育分化等的研究。     

几种实验用鱼的研究现状

综述了斑马鱼、青鳉、鮈鲫、河鲀、红鲫以及剑尾鱼等6种小型鱼在血液学、遗传学、环境科学、发育生物学以及分子生物学等方面的研究现状,并对具有实验用鱼开发前景的野生白缘yang的生物学特征进行了评估.     

婴幼儿湿疹及儿童特应性皮炎血清特异性 IgE 检测及其临床意义

目的：探讨血清特异性 IgE（sIgE）检测在婴幼儿湿疹及儿童特应性皮炎诊断中的临床意义。方法采用欧蒙印迹法检测707例婴幼儿湿疹（647例）及儿童特应性皮炎（60例）患儿血清中吸入性和食物过敏原 sIgE。结果本研究样本中引起血清 sIgE 升高的吸入性过敏原主要为尘螨组合和屋尘,食物过敏原主要为鸡蛋白。不同年龄段患儿对应的主要致敏原不同,3岁以内者鸡蛋白 sIgE 阳性率高于其他年龄组,3～6岁以及6岁以上者尘螨和屋尘 sIgE 阳性率高于3岁以下,差异均具有统计学意义。合并鼻炎或哮喘的特应性皮炎患儿与单纯婴幼儿湿疹患儿相比,屋尘过敏更多见（P ＝0．004）。结论尘螨组合、屋尘和鸡蛋白等吸入性和食物性过敏原是引起婴幼儿湿疹及儿童特应性皮炎的重要原因。早期采取有效环境控制,对于预防婴幼儿湿疹及儿童特应性皮炎的发生非常重要。     

先天性胆总管扩张症囊内压力与囊肿形态关系探讨

目的探讨先天性胆总管扩张症囊肿内压力、胆总管开口位置与囊肿形态及病因的关系。方法先天性胆总管扩张症患儿25例 ,年龄(6.3±0.7)岁。ERCP或MRCP下测共同通道长度 ,术中测胆道内压并行胆汁淀粉酶测定。结果25例中Ⅰ型14例 ,囊肿直径平均(7.8±1.3)cm ,胆总管压力平均(22.3±11.8)mmHg,共同通道长度平均(1.9±0.6)cm ,胆汁淀粉酶浓度平均(4453.7±1452.5)IU ,肝活检11例(78.6%)为Ⅱ级 ;Ⅲ型11例 ,囊肿直径平均(2.3±0.9)cm ,胆总管压力平均(16.5±9.3)mmHg,共同通道长度平均(1.2±0.4)cm ,胆汁淀粉酶浓度平均(1785.4±1123.9)IU ,肝活检10例(90.9 %)为Ⅰ级。两型囊肿患儿的胆道压力均明显高于正常成人(P<0.05) ,共同通道长度均长于正常成人(P<0.05) ,Ⅰ型囊肿患儿的胆道压力、共同通道长度和胆汁淀粉酶浓度均明显高于Ⅲ型囊肿患儿(P<0.05)。结论先天性胆总管扩张症的囊肿形态与囊肿内压力、开口位置和共同通道长度有关 ;先天性胆总管扩张症应早期手术治疗。     

湿疹患儿变应原皮肤点刺试验及血清特异性IgE检测结果分析

目的评价变应原皮肤点刺试验(SPT)和血清特异性IgE(sIgE)检测方法在儿童湿疹中的临床应用。方法对605例湿疹患儿随机进行变应原皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测。其中SPT 233例,sIgE 372例,根据年龄分为<3岁组,3～6岁组和>6岁组,分析比较不同年龄组间2种检测方法所得变应原sIgE阳性率。结果 233例患儿进行SPT检测,163例(70%)阳性,其中最常见吸入性和食物性变应原分别为粉尘螨、屋尘螨、真菌和鸡蛋、鳕鱼、牛奶、花生及小虾。372例患儿进行sIgE检测,291例(78.2%)总IgE阳性,257例(69.1%)sIgE阳性,其中最常见吸入性和食物性变应原分别为屋尘螨、真菌、屋尘、猫狗毛皮屑和牛奶、鸡蛋白、虾、蟹及腰果。对2种方法检测的相同变应原进行比较,除豚草、狗毛上皮、牛奶和鱼,其余阳性率在不同年龄组间比较差异均无统计学意义。结论 SPT和sIgE检测均可作为儿童湿疹变应原检测的方法,因SPT快速简便可作为变应原检测首选方法。     

儿童特应性皮炎治疗前后生活质量的评估

目的评估儿童特应性皮炎(AD)患儿及其家庭生活质量,并探讨治疗后其生活质量的改善情况。方法应用婴儿皮炎生活质量指数(IDQOL)、儿童皮炎生活质量指数(CDLQI)和皮炎家庭生活影响指数(DFI)问卷,对109例AD患儿和55例正常对照儿童进行生活质量评估,并应用AD的严重程度评分(SCORAD)对疾病严重程度评估。间断外用糖皮质激素治疗3个月后观察疗效和生活质量改善情况。结果 IDQOL和CDLQI问卷显示影响患儿较大的3个问题均是"瘙痒或搔抓""情绪"和"睡眠";DFI问卷显示影响患儿看护人较大的3个问题是"睡眠""疲劳度"和"情绪"。SCORAD评分与IDQOL、CDLQI评分呈正相关(分别r=0.358、0.386;P0.05);在1~4岁患儿组SCORAD评分与DFI评分呈正相关(r=0.297,P0.05)。治疗后患儿SCORAD评分明显下降(P0.01),IDQOL/CDLQI及DFI评分均明显改善(P0.05)。结论 AD对患儿及其家庭的生活质量有明显影响;外用糖皮质激素可控制疾病并改善患儿其家庭的生活质量。     

信息动态

皮肤作为一种多功能器官,具有屏障、吸收、感觉、分泌、排泄、体温调节、代谢和免疫等功能.新生儿出生后脱离了羊水的浸泡及母体相对稳定的温度环境,而其皮肤结构需要3年的时间才会发育至与成人相同,所以非常娇嫩、敏感、易受刺激和感染.护理不当不仅会导致各种皮肤病,而且会增加皮肤感染的机会,重者引起败血病而危及生命.因此,对新生儿皮肤进行科学合理的护理十分关键.     

2%酮康唑洗剂治疗头皮脂溢性皮炎和头皮银屑病疗效观察

我科于1996年3～6月,用西安杨森制药有限公司生产的2%酮康唑洗剂(采乐)治疗头皮脂溢性皮炎和银屑病共54例,现报道如下。一、病例选择选取门诊诊治的头皮脂溢性皮炎28例中男15例,女13例;年龄8～52岁,平均2929±1404岁;病期1个月至10年。头皮银屑病26例,男16例,女10例;年龄19～58岁,平均3871±1034岁;病期半个月至25年。入选病例为未经治疗或已停治疗一个月者。二、治疗方法温水洗头后,把2～5ｍｌ采乐均匀地搽在头皮上并搓洗头发,使药物在头皮上保留5分钟,然后用水冲净。每周2次,共4周。三、疗效观察头皮脂溢性皮炎主要观察5项指标:头屑、潮红…     

儿童胆道横纹肌肉瘤的诊断与治疗

横纹肌肉瘤 (ＲＭＳ)是儿童较常见的软组织肿瘤 ,其好发于泌尿生殖系、四肢和头颈部 ,而发生在儿童胆道则相当少见。我院自 1990年以来 ,共收治 7例儿童胆道恶性肿瘤 ,其中 3例是胆道横纹肌肉瘤 (ＲＭＳ/ＢＴ) ,术后采用肝内置引流管 ,并结合化、放疗 ,肿瘤缩小明显。现将结果报告如下。一、资料与方法1 一般资料 :本组男性 1例 ,女性 2例。年龄 8～ 4 8个月 ,平均 2 1.6个月。患儿以黄疸为首发症状 ,且呈进行性加重 ,其中 2例右上腹有肿块及腹痛。本组 1例疑诊为总胆管囊肿 ,2例以右上腹部肿物性质待查入院。经ＣＴ与Ｂ超检查提示 ,近肝门…