广东省居民伤害谱及疾病负担研究

目的了解广东省居民伤害谱及其疾病负担,为制定伤害干预策略提供科学依据。方法非致死性调查采用4阶段分层整群随机抽样方法抽取大、中小城市、1类和2类农村各3个县区;致死性伤害调查采取等比例分层整群随机抽样方法抽取13个调查点进行调查。结合2000年全省人口普查不同地区分年龄组和性别人口数,计算住院、门诊处理和自己/他人处理或没有处理人数分别与死亡人数的比值,绘制广东省居民伤害谱金字塔图。利用致死性调查和非致死性调查数据估算伤害造成的疾病负担。结果非致死性伤害共调查18 505人,发生伤害4 046人,发生率21.9%,标化率为21.2%。其中,城市、农村伤害发生率分别为17.7%(1 647/9 294)、26.7%(2 459/9 210);男性、女性伤害发生率分别为23.9%(2 228/9 324)、19.8%(1 818/9 168);0～19、20～59及≥60岁组人群伤害发生率分别为28.4%(2 156/7 592)、17.0%(1 432/8 437)、19.2%(458/2 388)。广东省居民伤害死亡、住院、门诊、自己/他人处理或没有处理的比例为1∶27∶126∶472;城乡居民的伤害谱比例接近,但农村(26.7%)伤害发生率高于城市(17.7%);女性(1∶35∶149∶651)伤害的伤害谱比例高于男性(1∶23∶115∶382);伤害死亡、住院、门诊、自己/他人处理或没有处理的比例随年龄增长呈下降趋势。死因回顾性调查共调查了7 721例伤害死亡病例,伤害死亡率为50.7/10万,标化率为47.8/10万,估算广东省每年因伤害死亡约38 000人,潜在寿命损失年(YPLL)为117.3万人年,城市、农村、男性、女性的YPLL分别为48.9、68.4、78.9、38.4万人年。全省主要的前7种非致死性伤害每年需要的住院和门诊费用为63亿元,其中住院52亿元、门诊11亿元。结论广东省不同地区、性别、年龄组居民伤害谱不同,疾病负担沉重,迫切需要动员资源,加强预防控制力度。     

注射用前列地尔水分测定方法的建立

目的建立测定注射用前列地尔中水分的方法。方法以无水甲醇作为样品溶剂,用费休氏法测定前列地尔中的水分。结果方法平均回收率为100.62%,RSD为0.51%（n=9）。结论费休氏法简便、快捷、准确,可作为注射用前列地尔中水分的测定方法。     

结肠炎相关性肠癌患者肠道菌群紊乱及肠道黏膜损伤情况分析

目的 分析溃疡性结肠炎及结肠炎相关性肠癌患者的肠道菌群紊乱和肠道黏膜损伤情况。方法 回顾性分析152例溃疡性结肠炎(活动期组83例、缓解期组69例)及63例结肠炎相关性肠癌(结肠癌组)患者的临床资料,另选取同期70例健康体检者(健康组),对比各组肠道菌群失调程度、菌落变化、内镜下肠道黏膜损伤情况及组织活检结果。结果 研究对象的肠道菌群失调程度随肠道病变加重依次增加,肠杆菌、肠球菌、消化球菌、小梭菌密度依次升高,双歧杆菌、乳杆菌密度依次降低,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。与健康者肠道组织形态相比,缓解期组轻度黏膜水肿,组织染色可见少量中性粒细胞,累及少量隐窝;活动期组肠道黏膜水肿、溃疡性病变,黏膜腺体萎缩变形,炎症病变加重;结肠癌组患者肠道重度水肿、溃烂,黏膜腺体扭曲变形、萎缩,大部分区域可见淋巴滤泡增生及隐窝脓肿;各组随着肠道病变程度增加,肠道内镜分级增加,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 肠道菌群紊乱及内镜不规则性溃疡和狭窄可能提示结肠发生炎性病变,临床可根据内镜及活检组织学观察判断结肠炎病变范围及程度,合理制定治疗方案。     

短暂头痛、神经功能缺损伴脑脊液淋巴细胞增多综合征病例综述

短暂头痛、神经功能缺损伴脑脊液淋巴细胞增多综合征是一种表现为发作性头痛、短暂神经功能缺损、脑脊液淋巴细胞增多且反复发作的神经综合征.该综合征临床缺乏特异性,易与短暂性脑缺血发作、颅内肿瘤、病毒性脑炎、偏头痛等疾病混淆,所以其初次诊断的准确率低,容易漏诊,迄今国内仅见1例报道.为提高对此综合征的认识,本文对其病因、临床特征、诊治进展进行综述.     

成人脑胶质瘤预后相关因素分析

目的回顾性分析成人脑胶质瘤的病理特点及临床预后,研究影响成人脑胶质瘤预后的相关因素。方法选取2011年1月—2014年12月北京天坛医院神经外科诊治的资料符合本研究要求的脑胶质瘤患者123例,采用Kaplan-Meier生存曲线法、Log-Rank单因素分析及Cox多因素分析对患者的年龄、性别、肿瘤病理分级、手术切除范围、肿瘤大小、术前癫及水肿、术前KPS评分,术后放化疗及肿瘤标志物Ki-67等十项指标进行统计学分析。结果 Log-Rank单因素分析与Cox多因素分析结果提示患者年龄(P=0.0020)、术前KPS评分(P=0.0008)、肿瘤病理分级(P<0.0001)、是否进行术后放疗(P<0.0001)、及Ki-67水平(P=0.0101)是影响胶质瘤患者预后的独立因素。结论患者术前KPS评分越低、年龄越大、病理级别越高、Ki-67表达量越高、未采取术后放疗,则预后越差。     

食管癌放疗患者放射性食管炎影响因素分析及护理策略

目的 探讨食管癌放疗患者放射性食管炎影响因素,并分析护理策略。方法 选取2018年11月—2020年5月本院收治的食管癌放疗患者80例作为研究对象,通过问卷调查的方式统计患者基本资料及放射性食管炎的发生情况,分析影响食管癌放疗患者放射性食管炎发生的相关因素,通过多因素Logistic回归分析影响食管癌放疗患者放射性食管炎发生的独立危险因素。结果 本研究调查结果显示,本院收治的80例食管癌放疗患者中,共有29例患者发生放射性食管炎,占比36.25%,其中2级食管炎患者为16例(20.00%),3级食管炎患者为13例(16.25%);单因素分析结果显示,年龄、合并基础疾病、同期化疗、平均照射剂量、放疗时间、临床靶区长度均是影响食管癌放疗患者放射性食管炎发生的相关因素(P<0.05);多因素分析结果显示,合并基础疾病、同期化疗、平均照射剂量≥30 Gy均是影响食管癌放疗患者放射性食管炎发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 合并基础疾病、同期化疗、平均照射剂量≥30 Gy是影响食管癌放疗患者放射性食管炎发生的独立危险因素,临床上应针对以上危险因素采取有效的护理策略,以降低食管癌...     

强心利尿剂与川芎嗪合用治疗慢性肺心病急性期30例

目的探讨强心利尿剂与川芎嗪合用治疗肺源性心脏病(肺心病)的临床疗效。方法全部病人采用基础治疗措施,如吸氧,改善通气,控制感染等,治疗组30例用强心利尿合剂与川芎嗪;对照组32例采用洋地黄,利尿剂及硝酸甘油等常规方法,7～10日,比较两者疗效。结果治疗组显效率57%,有效率为90%,对照组显效率40%,总有效率为75%,两者统计学有显著性差异,结论治疗组方法可改善肺心病的血液微循环障碍,降低肺动脉高压,改善心肺功能。     

胎儿胎粪性肠梗阻合并肠套叠肠闭锁及肠扭转坏死致多处穿孔1例

<正>1临床资料孕妇,28岁,G1P0,无遗传病史,唐筛低风险,未行无创DNA或羊水穿刺。孕32周时于当地医院孕检发现胎儿肠管扩张,于孕34周时就诊于吉林大学第二医院行超声见：胎儿下腹部肠管扩张明显,最宽处宽约4.5cm（图1）,肠管蠕动不明显。胎儿腹腔积液厚约1.4cm。羊水指数：30.2cm。胎盘完全覆盖宫颈内口。超声提示：胎儿肠道梗阻或闭锁可能,胎儿腹腔积液,羊水过多,完全性前置胎盘。建议患者终止妊娠,患者拒绝终止妊娠。孕35周时孕妇因完全性前置胎盘伴出血、羊水过多行剖宫产(1临床资料孕妇,28岁,G1P0,无遗传病史行无创DNA或羊水穿刺。孕32孕检发现胎儿肠管扩张,于孕34周学第二医院行超声见：胎儿下腹部宽处宽约4.5cm（图1）,肠管蠕动腔积液厚约1.4cm。羊水指数：3全覆盖宫颈内口。     

进展期胃癌患者红细胞内锌、铜含量变化

进展期胃癌患者红细胞内锌、铜含量变化陈思曾，林永，许东坡，张一帆关键词：进展期胃癌，红细胞内锌，红细胞内铜近年来关于微量元素与胃癌关系的报道甚多。但有关红细胞内锌、铜与胃癌关系的报道却少见［１］。为此本文检测６８例进展期胃癌患者的红细胞内锌、铜含量，...     

MRSA-PBP2a单克隆抗体乳胶凝集检测法的建立

 【目的】 应用抗PBP2a单克隆抗体,以化学交联法致敏羧化聚苯乙烯乳胶,建立快速检测MRSA-PBP2a的乳胶凝集法?【方法】 以辛酸-硫酸铵法纯化PBP2a单克隆抗体,将纯化后单克隆抗体和羧化乳胶经碳化二亚胺(EDC)共价偶联,并对偶联条件(偶联抗体浓度?乳胶浓度?偶联时间和偶联缓冲液)进行探索和优化,建立检测PBP2a的乳胶凝集法?【结果】 140 mg/L的抗体浓度与15 g/L的羧化聚苯乙烯乳胶,在pH 5.8缓冲液中偶联8 h后有较好的凝集效果和偶联效率,所建立的乳胶凝集法敏感性和特异性良好?【结论】 初步建立了检测PBP2a的胶乳凝集法,为研制MRSA快速鉴定试剂盒奠定了良好的基础?