比较双回波稳态序列30°与90°反转角对诊断膝关节软骨损伤的价值

目的：比较三维双回波稳态(3D-DESS)序列30°与90°反转角对2级及以上膝关节软骨损伤程度的诊断准确性。方法利用1.5T MR 3D-DESS 序列分别采用30°及90°反转角成像获得13例膝关节软骨损伤患者(男2例,女11例,年龄18~68岁)的MR 图像。由2名放射科医生阅片判断：软骨损伤≥2级为阳性(P),<2级为阴性(N)。以关节镜作为金标准,并与随后行关节镜检查诊断的一致率进行比较。评估软骨损伤诊断得分分3类：3分,肯定诊断;2分,可能诊断;1分,不能做出诊断。结果通过3D-DESS 图像和关节镜检查结果作一致性比较,6个膝关节面90°反转角一致率显著较高(Kappa 值=1.000,0.843,1.000,0.806,0.967,0.909;P <0.001,P <0.004,P <0.004,P <0.002,P <0.001,P <0.001),90°反转角的图像比30°反转角的图像更好地显示所有软骨面。结论3D-DESS 序列评价膝关节软骨表面损伤,90°反转角比30°的常规设置更有效。     

关节腔冲洗联合注射玻璃酸钠治疗髋骨关节炎的临床研究

目的:观察关节腔冲洗联合注射玻璃酸钠治疗髋骨关节炎的有效性及其优势,为髋骨关节炎提供一种可行、有效的治疗方法。方法:通过对经关节腔冲洗联合玻璃酸钠治疗并获得半年随访的髋骨关节炎患者进行疗效观察,并以玻璃酸钠关节腔注射治疗的患者为对照组。根据纳入标准,纳入治疗组85例,对照组80例,以VAS评分、Harris评分、影像稳定率作为疗效评价指标,影像评价及数据分析委托第三方在盲态下完成,数据统计运用SPSS17.0软件进行统计学分析,两组间比较计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,组内比较采用配对t检验。结果:治疗后半年,两组患者VAS评分均低于治疗前(P<0.001),Harris总分以及疼痛、能力、畸形、活动度均高于治疗前(P<0.001)。VAS评分治疗组低于对照组(P<0.001);Harris评分优良率治疗组高于对照组(P<0.05),Harris总分以及疼痛程度及能力得分,治疗组高于对照组(P<0.001),关节畸形及活动度得分两组间差异无统计学意义(P>0.05);影像学稳定率治疗组与对照组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:对于髋骨关节炎患者,无论采用关节腔注射玻璃酸钠,还是关节腔冲洗联合注射玻璃酸钠治疗,均有良好的疗效;关节腔冲洗联合注射玻璃酸钠在缓解疼痛症状、改善关节功能方面效果更具优势。     

压缩髓内针对骨折愈合的实验观察

动物实验发现压缩髓内针固定较坚强,使骨折稳定,骨折血肿较小,X线显示外骨痂相应地较小、形状较规则,常呈梭形;普通髓内针内固定不够坚强,骨折仍不稳定,骨折血肿较严重,X线显示外骨痂相应地较大、形状不规则,常呈弥漫状阴影。病理学观察压缩髓内针组的骨折愈合较普通髓内针组为迅速,主要表现在血肿范围较小,炎性反应较轻,肉芽组织生长迅速,骨痂形成较早、较小和较规则,骨断端组织愈合较迅速。     

恶性网状细胞增多症6例分析

恶性网状细胞增多症(或称恶性组织细胞增多症,下简称恶网)是原发于网状内皮系统的恶性疾病,其特点是异常网状细胞呈肿瘤样增生,伴有对红细胞、淋巴细胞及血小板的吞噬现象;病变可累及全身,病程凶险短促,预后极差。临床诊断十分困难,特别是原发于内脏的病例,易致误诊,有的直至尸解时始被证实。随着对本症认识的不断提高和细胞形态学研究的逐步进展,本病报导逐年增加。     

小鼠骨髓间充质干细胞生物学特性和体外诱导分化

目的研究小鼠骨髓间充质干细胞的生物学性状和多系分化潜能。方法取Balb／c小鼠骨髓单个核细胞在低糖培养液中培养出贴壁生长的细胞,进行形态学观察、细胞周期和免疫表型分析;在不同因子作用下诱导向成骨细胞、软骨细胞,脂肪细胞分化,并检测诱导后细胞相应的基因表达。结果小鼠骨髓间充质干细胞贴壁生长后形态较均一,增殖能力随着传代逐渐增强,但从第8代后增殖能力明显减退。细胞表达CD29、CD38、CD44、CD106等标记,但CD34和H-2k表达阴性。在不同的诱导培养体系里,间充质干细胞能分化为成骨细胞、软骨细胞和脂肪细胞,相应的骨钙蛋白基因、Ⅱ型胶原基因、脂蛋白脂酶基因表达都明显增强。结论从小鼠骨髓可以分离培养出间充质干细胞,在体外有效扩增和诱导分化。表明可以以小鼠为模型研究间充质干细胞在组织工程、细胞移植、基因治疗等领域的运用。     

血栓闭塞性脉管炎(TAO)的免疫功能状态观察

本文以体液免疫(γ球蛋白,IgG、IgA、IgM、CH_50、C_3、C_4、CIC);细胞免疫(E-RFC、As、SmIg、SmIgG、LMIT)和免疫病理(光镜、免疫荧光、透射电镜)为指标,比较系统地观察了 TAO 患者及其病情处于发展、迁延和稳定状态时的免疫学改变。初步研究结果提示:血栓闭塞性脉管炎是一个与抗原抗体复合物形成有关的自身免疫性疾病。     

亨廷顿舞蹈病一家系四例

先证者（Ⅱ8）男，41岁。3年前无明显诱因，逐渐出现头颈部及四肢不自主运动，精细动作困难，运动不协调。同时还出现情绪不稳，反应迟钝。问诊及体检时患者烦躁、注意力不集中。患者四肢肌力正常，肌张力减低，腱反射对称，无感觉障碍。     

MRSA耐药相关TG-TPase嵌合基因的原核表达与纯化

目的 设计、构建耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant Staphylococcus aureus,MRSA)耐药相关TGTPase嵌合基因,进行原核表达、纯化探索,为进一步利用其酶学活性建立抑制剂筛选系统奠定基础.方法 通过引物设计,从盐平板法筛选的MRSA菌株中分别克隆PBP2的TG基因片段和PBP2a的TP片段,分别克隆入T载体,对阳性重组子进行酶切/再连接,构建TG-TPase嵌合基因,经核苷酸测序鉴定正确的嵌合基因再亚克隆到pET22b,构建表达载体,转化Rosetta(DE3)plysS,用LPTG进行诱导表达,并对表达的蛋白进行SDS-PAGE、质谱和Westem blotting鉴定.小量发酵重组菌,对嵌合基因表达产物进行初步纯化.结果 从13株临床分离的金葡菌中筛选出2株高耐药性MRSA菌株,用PCR法从中成功地克隆到青霉素结合蛋白PBP2的TG片段和PBP2a的TP片段,构建了TG-TPase嵌合基因及其原核表达载体,并在大肠埃希菌中表达,产量达菌体总蛋白的43%.融合蛋白纯化分析表明,嵌合蛋白以包涵体形式存在,在变性条件下经Ni-NTA亲和柱纯化,纯度达90%以上.结论 成功设计并构建了耐药性金葡菌TG-TPase嵌合基因及其重组表达工程菌,为进一步利用其酶学活性进行抗耐药性金葡菌抑制剂的筛选奠定基础.     

基于中国数字化人体的支气管树三维模型构建及纤维支气管镜手术模拟仿真

目的 构建人体肺支气管树详细的三维数字化结构,并进行虚拟仿真和3D打印,为纤维支气管镜手术虚拟仿真提供精准的形态学资料。方法 选择中国数字化人体CVH1,2,5,6胸部的断层解剖图像,使用AMIRA软件对肺和支气管树进行分割并三维重建,使用Cinema 4D软件平滑,构建交互式3DPDF模型,并进行3D打印,创建虚拟纤维支气管镜手术仿真模型。结果 我们构建了4例详细的肺支气管树三维数字化模型,包括3例成人,1例儿童,展示了人体支气管树3～6级分支,4级与6级分支数都为上一级分支数两倍左右,左肺段支气管为8段,6级支气管分支数为63.8±3.6,右肺段支气管为10段,6级支气管分支数为63.8±3.6,左右肺6级支气管数比为0.79。支气管最长长度均位于左叶,儿童管腔直径均小于3例成人的管腔直径。结论 支气管树的三维数字化模型、3D打印模型、3D-PDF和手术虚拟仿真软件,提高了对支气管树解剖学和发育生物学的认识。我们认为,左肺的B¹⁺²和B⁷⁺⁸段支气管为单独的段支气管,而不是两段合并的段支气管,此研究为临床解剖学教学和纤维支气管镜手术虚拟仿...     

增殖细胞核抗原反义寡核苷酸对裸鼠肝癌生长的影响

目的 探讨增殖细胞核抗原（PCNA）反义寡核苷酸对裸鼠人肝癌生长的抑制作用。方法 接种传代培养的人肝癌细胞于裸鼠皮下,接种后24h内局部注射PCNA反义寡核苷酸进行治疗。观察裸鼠的体重变化、瘤体大小,计算抑瘤率。HE染色观察肝癌组织结构和细胞形态改变。结果 PCNA反义寡核苷酸治疗组裸鼠肝癌的生长受到抑制,抑瘤率为72．8％。瘤重、肿瘤体积明显小于正义寡核苷酸治疗组及对照组。镜下见PCNA反义寡核苷酸治疗组肝癌细胞部分细胞形态呈梭形,核分裂相较少见,细胞的异型性较小。结论 PCNA反义寡核苷酸能显著抑制裸鼠肝癌的生长。