高频喷射通气治疗重度肺挫伤所致急性呼吸衰竭26例

本文采用HFJV治疗重度肺挫伤所致急性呼吸衰竭26例,结果显示,该方法能显著提高PaO_2(P<0.01),明显降你PaCO_2(P<0.05)。因HFJV时肺内压低,有PEEP作用,特别适用于肺挫伤并发急性呼吸衰竭的治疗。适宜的频率和驱动压,良好的气道湿化是HFJV的关键。     

阿米卡星引起速发型过敏性休克1例及其探讨

病例：患者,男性,31岁,2003年因久咳不停,上医院就诊,经检查：发现患者扁桃腺红肿,支气管发炎,诊断为伤风感冒。遂给予口服常规抗感冒及肌注阿米卡星(0．4g im,Bid)进行抗感染治疗。当肌注阿米卡星注射液至约一半时,患者即出现脸色苍白,紫绀,气促,额头冒汗的症状,并自诉头晕、胸闷难受,医生怀疑为药物过敏,故停止继续注射阿米卡星。但患者进而出现晕倒,不省人事。     

吲哚美辛诱发危象高血压1例

病例 :患者 ,蔡某某 ,女 ,5 7岁 ,皮肤病防治院医生。于1994年 ,因手臂酸痛、抬手困难 ,前往当地中医院就诊。经拍摄 X光片检查 ,被诊断为颈椎增生而压迫臂丛神经 ,导致手臂酸痛。医生给她开了消炎镇痛药吲哚美辛片 2 5 mg,tid,po,和舒经活血的上肢洗伤方 (注 :该院协定处方 ,内含 :伸筋草、透骨草、荆芥、防风、千年健、刘寄奴、红花、桂枝、苏木、威灵仙、川芎等 ) ,用纱布裹住该药帖 ,水煎后用药水沾洗患处 ,继而将药渣包热敷于患处 ,bid。第 5天的晚上深夜 ,患者突然感到剧烈头晕、头痛 ,继而出现意识模糊 ,其家属当即将其送往当地市医…     

通心络胶囊治疗脑出血临床观察

目的观察在西医常规处理基础上加用通心络胶囊治疗脑出血的临床疗效.方法将患者62例随机分为治疗组和对照组,两组均给予西医常规处理,治疗组在病情稳定后加用通心络胶囊口服.结果治疗组与对照组入院第1日、第7日神经功能缺损程度评分相近,出院日两组评分均明显降低,且以治疗组降低尤为明显;治疗组总有效率高于对照组.结论通心络胶囊于脑出血稳定期应用有改善神经功能的作用.     

小脑出血21例手术体会

小脑与脑干、中脑导水管、第四脑室等结构毗邻，后颅窝狭小，代偿空间小，在出现不可逆转的恶化前多无明显先兆：小脑出血可致脑干受压、梗阻性脑积水、枕骨大孔疝，病情需急诊手术。本院自2003年5月至2009年9月共手术治疗小脑血肿（包括高血压性、外伤性、自发性）共21例，取得满意疗效。现报道如下．     

胸部肿瘤合并重度缺血性心脏病的外科治疗

目的分析胸部肿瘤合并重度缺血性心脏病患者进行同期或分期外科手术治疗的效果。方法根据本研究的纳入和排除标准,选择2001年1月至2006年12月到济宁医学院附属第一人民医院就诊的57例胸部肿瘤合并重度缺血性心脏病病例,随机分为手术治疗组和非手术治疗组,手术治疗组进行同期或分期外科手术治疗胸部肿瘤及心脏病,非手术治疗组采取常规化疗、放疗、抗凝、扩冠及增加免疫力等治疗方法。比较两组患者1 a和3 a生存率的差异。结果手术治疗组21例,非手术治疗组36例,两组在年龄、性别、胸部肿瘤构成、病情严重程度等方面差别无统计学意义。手术治疗组和保守治疗组的1 a生存率分别为95.2%,91.7%（χ2=0.001,P=0.999）,3 a生存率分别为76.2%、33.3%（χ2=9.747,P=0.000）。结论胸部肿瘤合并冠心病患者行手术治疗,3 a生存年限高于非手术组。     

中央回区凸面脑膜瘤的显微手术治疗

中央回区是脑膜瘤的好发部位之一,由于该区有支配躯体运动、感觉的中央前、后回,有引流到上矢状窦的中央沟静脉、Trolard静脉,且肿瘤血供丰富,故而风险较大[1].对于神经外科医师来说,如何使凸面脑膜瘤患者术后完美地恢复,仍是一个挑战.我们收集2002年5月至2009年9月本院13例显微手术患者的临床资料,将手术体会报道如下.     

果糖二磷酸钠注射液引起严重放射性疼痛1例

患者,男,46岁.2004年2月24日,因感到头晕眼花、心悸、心慌乏力、胸闷、呼吸困难、腰酸背冷、上肢麻木等原因,前来医院就诊.患者舌红苔薄、脉弦,有口臭及异味,经查:血压170/100mmHg,心率82次·min-1,总胆固醇4.68mmol·L-1,三酰甘油1.12mmol·L-1,高密度脂蛋白胆固醇1.14mmol·L-1,低密度脂蛋白胆固醇3.05mmol·L-1,尿酸259mmol·L-1.     

阿莫西林致4例严重顽固性皮疹病例分析

阿莫西林( Amoxycillin),在临床上主要应用于敏感菌所致的耳鼻喉、肠道、尿道和呼吸道感染的治疗,笔者在工作中发现几例应用该药后引起顽固性皮肤药疹的病例,并就其过敏发生率和原因进行了分析.     

胸腹部巨大神经鞘瘤1例

神经鞘瘤是神经源性肿瘤,常发生在纵隔和腹腔脊柱旁。我科收治1例胸腹腔同时发生巨大神经鞘瘤,现报告如下。1　病历报告　　患者,女性,50岁,于1999年7月21日入院。入院前胸闷,呼吸困难,乏力,稍活动后气喘,无咳嗽咯血、胸痛、发热等。查体:T、P、R、BP正常,巩膜皮肤无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,口唇无紫绀,气管居中,桶状胸,右肺呼吸音低,两肺未闻及干湿性罗音。腹部膨隆,右侧腹部可触及巨大肿块,内界过中线,下界至脐下4cm,表面光滑,不活动,无压痛。脾不大,两下肢无水肿。实验室检查:血尿便常规正常,ALT21U/L,AST24U/L,ALP89U/L,TB1…