寒冷干燥环境下枪弹伤细菌学定量观察

目的：探讨寒冷干燥环境下火器伤细菌定量变化及感染发展过程与特征。方法：用40只兔的后肢制作成寒冷干燥环境下枪弹伤模型，对伤后1小时、3小时、6小时、12小时、24小时、48小时、72小时．96小时进行了大体观察和细菌学变化定量检测。结果：伤后24小时内伤道细菌缓慢增加，仅达10^4cfu/g，伤后48小时达引起感染的临界值10^5cfu/g，伤后72小时、96小时为10^6cfu/g，但仍未达10^8cfu/g，结果表明寒冷干燥环境对枪弹伤后伤道组织细菌量变化的影响非常大，寒冷干燥环境下枪弹伤感染速度及感染严重程度都明显低于常温条件下的枪弹伤。结论：寒冷干燥环境下火器伤的救治应有别于常温常湿条件，其早期伤道清创时限可适当放宽。     

四环素液注射治疗腱鞘囊肿的临床应用

四环素液注射治疗腱鞘囊肿的临床应用陈建常，史振满自１９９３年７月～１９９４年２月，用四环素液注射疗法治疗３５例腱鞘囊肿病人，效果满意。报道如下。１临床资料本组３５例，男１４例，女２１例。年龄５岁５个月～６０岁，平均２５．５岁。均以局部肿物、疼痛不适或...     

两起85例炸伤病人的早期救治

目的：探讨成批炸伤病人的伤情特点与早期救治方法。方法：回顾性分析两起85例重大炸伤病人的临床救治。结果：爆炸伤一般伤情复杂、污染重；受伤组织和器官多，损伤以头颈部和四肢破片伤为主；盲管伤、多发伤、合并伤多；一般较枪弹伤损伤复杂。结论：批量爆炸伤早期积极救治和清创可降低感染，伤残和死亡率。     

肢体缺血再灌流致肠损伤的组织学观察

目的 :通过动物实验观察肢体缺血再灌流损伤对肠粘膜形态学结构的影响。方法 :110只Wistar大鼠随机分成三个组 :缺血 2h ,缺血 3h和对照组。缺血、再灌注 1、 2、 3和2 4h取材行光镜观察和组织学评估。结果 :肢体缺血和再灌流期间 ,大肠和小肠粘膜固有层毛细血管扩张、充血、多核白细胞浸润 ,粘膜厚度和隐窝深度明显减少 (P <0 0 1)。小肠绒毛高度相对增加 ,隐窝细胞变性、坏死。结论 :肢体缺血再灌流可引起肠结构和功能改变     

球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折

目的探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折25例30椎,其中T81椎,T113椎,T1212椎,L111椎,L22椎,L31椎。结果全部病例均顺利完成手术,无症状性并发症发生。所有患者术后疼痛明显减轻,疼痛视觉模拟数字评分(VAS)由术前的平均8.4分下降到术后的2.2分。平均椎体前缘高度恢复(55.3±34.2)%,中部恢复(61.5±35.1)%,后缘恢复(40.1±32.3)%。手术后Cobb角平均改善9.6°(0～30°)平均灌注骨水泥5.6 ml(2.5～9.0 ml)。除1个椎体前缘有少许未引起临床症状的骨水泥渗漏外,其余椎体均无明显骨水泥渗漏。随访2～18个月,平均9.5个月,未发现与手术有关的并发症。结论球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折可有效地缓解疼痛,恢复椎体高度,改善矢状面排列,疗效满意。     

关节置换治疗股骨转子间骨折的近期疗效评估

目的采用髋关节置换治疗高龄患者股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析兰州军区乌鲁木齐总医院骨科中心2011年1月至2012年12月采用骨水泥人工全髋或半髋关节置换术治疗高龄严重骨质疏松性股骨转子间骨折患者,共计67例。其中采用普通骨水泥柄半髋或全髋52例,加长骨水泥柄半髋或全髋15例。结果67例均获随访,时间6~24个月,平均15.5个月,术后均行骨质疏松治疗。Harris评分:优51例,良9例,可4例,差3例,优良率76.1%。结论骨水泥人工髋关节置换可迅速地稳定高龄股骨转子间粉碎性骨折断端,提高患者生活质量。     

中指伸肌腱与指伸肌的中指肌腱融合变异1例

中指伸肌变异临床少见,作者在进行前臂及手部尸体解剖时发现1例,现报道如下. 1 解剖资料解剖一具中年男性尸体标本时,发现其左侧前臂存在一块变异的中指伸肌,变异肌肉为单侧性,在示指伸肌起点的下方起自尺骨背面外侧缘的下部及其邻近的骨间膜,肌纤维附着点由近向远间距为7.8 cm,肌束逐渐向下方延伸集中,在伸肌支持带上方约0.7 cm处移行为肌腱,并在示指伸肌尺侧穿过伸肌支持带所形成的骨纤维性管道.     

肢体缺血再灌注致肺损伤及丹参的保护作用

目的 通过动物实验方法观察丹参对肢体缺血再灌注所致肺损伤的保护作用。方法110只Wistar大鼠随机分成正常对照、缺血3h和缺血3h用丹参三个组。实验组于缺血、再灌注1、2、3和24h取材,光镜下对比观察和组织学评估。结果肢体缺血和再灌注后,实验组肺泡隔增厚、水肿,毛细血管扩张、充血,大量多核白细胞浸润、贴壁,部分肺不张。用丹参组的病理改变明显轻于未用丹参组。结论丹参能有效地减轻肢体缺血再灌注所致的肺损伤。     

寒冷干燥环境下肢体枪伤骨折后组织病理形态学变化

目的探讨寒冷干燥环境下肢体枪伤骨折后组织病理形态学变化,为临床救治提供理论依据。方法将30只羊分成常温和低温组,一侧后肢胫骨枪击致骨折,于伤后6、12、和24h分别行大体和光镜观察。结果所有肢体伤道均为贯通伤,胫骨均为粉碎性骨折。光镜下两组挫伤区和震荡区均表现为明显的组织水肿、出血、蜡样变性、点片状坏死和大量炎细胞浸润,并随伤后时间的推移呈进行性加重,两组相比,低温组轻于常温组。结论肢体枪伤骨折后组织病理形态学改变较肢体单纯软组织枪伤明显,寒冷干燥环境下肢体枪伤骨折后的组织病理形态学改变轻于常温条件下的枪伤。