胺碘酮肺毒性研究进展

胺碘酮是一种安全性较高的抗心律失常药物,临床应用广泛,近年来随着应用经验的积累和应用时间的增长,其不良反应,特别是心外不良反应逐渐受到重视,肺毒性便是其最重要的表现之一,严重者可以危及生命,已引起临床医生的高度关注,提示对于应用胺碘酮的患者要进行密切的随访和观察.     

桂枝茯苓丸治疗无症状性心肌缺血临床观察

无症状性心肌缺血（ＳＭＩ）可突然出现心肌梗塞，甚则猝死，在心脏病猝死患者中约有２５％，生前无任何冠心病症状〔１〕，其危险性大于有症状者，故临床意义应予以高度重视。从１９９４年５月至１９９６年６月，我们采用桂枝茯苓丸治疗本病３２例，疗效显著，现报道如下...     

发热原因查不出 全面体检见真凶——1例革兰阳性杆菌亚急性自体瓣膜心内膜炎的诊治经过

患者,男性,47岁.因反复发热1月余入院.患者于1月余前无诱因出现畏寒、寒战、发热,伴咽痛、咳嗽、咳白色黏液痰,无鼻塞、流涕,无头痛,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛,无盗汗.在外院诊断为上呼吸道感染,予抗感染治疗(用药不详),次日热退.20日前又出现高热,夜间多发,热前有畏寒、寒战,体温39～40.5℃,伴全身酸痛,又到同一家医院住院治疗.     

非人类获得性免疫缺陷病毒感染的免疫低下宿主肺炎550例临床分析

目的 探讨非人类获得性免疫缺陷病毒感染的免疫低下宿主肺炎的临床特征.方法 回顾性分析550例免疫低下宿主肺炎的胸部影像学改变、肺功能检测结果、肺炎发生时的体温、外周血白细胞及中性粒细胞绝对值计数、病原学检查结果、血清免疫功能指标、治疗及转归.结果 所有患者均具有影像学可识别的肺炎表现;部分患者出现了肺功能异常、且以弥散功能障碍为主;96.4%的患者在肺炎发生时有发热、且以高热为主;白细胞减少者478例(86.9%)、其中粒缺者338例;315例(57.3%)患者无病原学依据;235例有病原学资料的患者中细菌感染占首位,混合感染87例、占所有病例的15.8%,其中细菌与真菌、细菌与细菌、细菌与病毒的混合感染居多,分别有40、27和9例;细菌和真菌败血症共64例(11.6%)、人巨细胞病毒抗原血症12例(2.2%);死亡22例、自动出院40例、治疗成功率88.7%.结论 免疫低下宿主肺炎中,发热、尤其是高热是其重要体征;细菌感染是首要病因、混合感染常见;败血症的发生率高;经验性抗感染治疗占据主导地位.     

中药内服外用治疗老年性阴道炎56例

<正>老年性阴道炎主要症状为白带增多,呈黄水样或脓性,有臭味。严重时,可出现阴道点滴出血,并有下坠痛或阴道灼热感,如累及前庭及尿道口周围黏膜,则出现尿频、尿痛等。笔者采用内外同治、整体与局部兼用的方法治疗本病,取得显著疗效,报道如下。     

小儿肺癌1例报告

患儿，女，10岁，学生。因胸痛半年，加重伴发热、咳嗽、胸闷3日于1999年2月22日入院。患儿半年前无诱因出现左侧胸痛，呈持续性钝痛，不向肩部和腹部放射。当地卫生室予“去痛片”口服后疼痛减轻，但停药后又加重，无发热、咳嗽，因而未做进一步诊治。近3日来患儿发热，体温37．5℃至38℃，呈不规则热型，伴咳嗽，以干咳为主，胸闷、呼吸困难，运动或左侧卧位时加重，故来本院诊治。入院体检：体温37．8℃，脉搏104次／分，呼吸24次／分，血压13 kPa／10 kPa。神清，皮肤及浅表淋巴结无异常。胸廓对称，胸骨无压痛，左下肺触诊语颤减弱，…     

加味寿胎丸治疗先兆流产

先兆流产是妇科常见病，临床所见本病多发生在妊娠早期，偶见晚期，以孕妇在妊娠期间下腹隐痛不适，坠胀及腰酸痛。甚至阴道不规则出血为主要表现，西医治疗本病束手无策。陈益昀主任中医师从事医疗、教学及科研五十余载，是全国第二、三批师承教学指导老师，被国家“十一”科技攻关计划题目——名老中医学术思想及临证经验研究课题推荐为“研究人”。陈师认为造成本病的主要因素，是母体和胎元两个方面，导致该病的病机，关键在于脾肾、气血、冲任，其中以脾肾亏损为主要原因，在治疗先兆流产时，陈师主张以补肾固胎以补先天，健脾益气以补后天。用加味寿胎丸治疗本病，效验俱丰，下面作一阐述，以飨同道。     

中医中药治疗脂肪肝经验

近年来,饮食结构的改变,脂肪肝的患者人数呈上升趋势.因此,防治脂肪肝有着十分重要的意义.中医认为本病虽然病位在肝,但与胆、肝、脾、胃和肾等脏腑有密切的关系.陈益昀老师在临床实践中注意患者饮食结构,调节患者思想情绪,做到劳逸结合,根据辨证论治而服用活血化瘀,疏肝理气,健脾祛湿和化瘀降浊的中药.治疗脂肪肝可收到满意的疗效.     

曲美他嗪、波生坦联合丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床研究

目的探讨曲美他嗪、波生坦联合丹红注射液对改善慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期患者心肺功能、血液流变学和临床症状的作用。方法将77例慢性肺心病急性加重期患者随机分为常规治疗组(A组)36例和实验治疗组(B组)41例。A组采用常规治疗,B组采用常规治疗+曲美他嗪、波生坦联合丹红注射液,治疗4周后,分别测定2组患者左室射血分数(LVEF)、平均肺动脉压(mPA P)、动脉血氧分压p(O2)、动脉血二氧化碳分压p(CO2)、1 s用力呼气容积(FEV1)与肺活量(FVC)的比值(FEV1%)、最大呼气中期流速(MMEF)、全血黏度高切(HVWB)、全血黏度低切(LVWB)、血浆黏度(VBP)。结果治疗后B组患者LVEF、mPAP、p(O2)、p(CO2)、FEV1%、MMEF、HVWB、LVWB、VBP较治疗前均有明显改善(P均<0.05);与A组比较也有显著性差异(P均<0.05)。B组患者临床总有效率为93%,A组患者临床总有效率69%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论慢性肺心病急性加重期患者应用曲美他嗪、波生坦联合丹红注射液治疗对改善患者心肺功能、血液流变学和临床疗效具有较好的作用。