临时心脏起搏器在外科手术中的应用

临时心脏起搏器作为治疗各种病因导致的一过性缓慢型心律失常及植入永久心脏起搏器前的过渡性治疗,已广泛应用于临床工作．技术成熟。在非心脏的外科手术患者中合并有心动过缓及传导阻滞者,在围手术期可因为麻醉、药物及手术的影响。加重心动过缓及传导阻滞,增加了手术风险,     

乳腺肉瘤样癌一例

患者女,４８岁。因右乳房肿大１年伴疼痛入院。１年前无明显诱因出现右乳房肿块,间伴疼痛,无乳头溢液,肿块逐渐增大伴疼痛加剧,要求手术治疗。查体：右乳房明显增大,如婴儿头大小,局部皮肤暗红色,压痛明显。同侧腋窝触及淋巴结３枚。病理检查：乳腺改良根治术标本１５ｃｍ×１３ｃｍ×９ｃｍ,乳头稍下陷,皮肤无桔皮样改变,肿物位于乳头下,大小约１２ｃｍ×９ｃｍ×７ｃｍ,边界欠清,切面灰红色、质脆,部分见出血、坏死及囊性变。镜下可见：肿瘤组织中有明显的腺癌成分和由多形异型细胞构成的肉瘤样成分,核分裂易见,并可见多…     

食管鳞癌伴左手中指末节转移1例

１病例介绍患者,女,３６岁。左手中指末节肿胀、疼痛３月余。Ｘ线片示：左手中指末节指骨溶骨性破坏。收入院作左手中指切除术。病理检查：切除手指,末端肿胀呈球形,大小约３ｃｍ×３ｃｍ×２．５ｃｍ,表面皮肤无溃疡,切面灰白色,质脆,末节指骨被肿瘤破坏,镜下见...     

鼻腔结外Rosai-Dorfman病二例及文献复习

目的 探讨鼻腔结外Rosai-Dorfman病的临床表现、病理特征及鉴别诊断.方法 对2例鼻腔结外Rosai-Dorfman病采用光镜及免疫组化、特殊染色结合临床资料及文献复习,对鼻腔结外Rosai-Dorfman病进行临床病理分析.结果 鼻腔结外Rosai-Dorfman病形态学有不同程度的纤维组织增生和以浆细胞为主的混合炎性细胞浸润,胞质内含有淋巴细胞和浆细胞的大多角形组织细胞数量多少不一,呈簇状或散在分布.结论 鼻腔结外Rosai-Dorfman病较为少见,诊断有一定难度,形态学易与鼻硬结病、Langerhans组织细胞增生症、嗜酸细胞肉芽肿、纤维组织细胞瘤等相混淆,需要免疫组化和特殊染色加以鉴别.     

代谢综合征整体观治疗初探

目的:探讨代谢综合征的整体观治疗。方法:以中西医学相关文献从整体观理论探讨本病的治疗的特色和优势。结论:本病病机以脾肾亏虚为本,痰瘀互阻为标,肝失疏泄是其中间环节,虚损变证是其最终结果;整体防治强调人与环境的协调统一,人体自身的协调统一;治疗方法调脏腑气血阴阳,按郁、热、虚、损分段治疗,辨病与辨证相结合,针药并施。     

原发性结直肠癌的临床病理与遗传易感性分析

目的 探讨原发性结直肠癌的临床特点及其发病与遗传因素的关联性。方法 32例原发性结直肠癌患者,对其基本资料进行回顾性研究。结果 经统计分析,研究对象在男女患病率、各年龄组间癌症好发部位、患者性别与病理类型构成比比较差异均无统计学意义(P>0.05)。不同年龄组患者的病理分型差异有统计学意义(P<0.05),青年组的黏液腺癌所占比例与中老年组相比发病率偏高,差异有统计学意义(P<0.01)。32例直结癌患者中城市患者共21例,占本次标本研究病例的65.62%,农村患者占比为34.37%。其中,中老年结直肠癌患者所占比例中农村患者较多,城市患者青年组比例大于农村患者,经统计分析差异有统计学意义(P<0.01)。结论 原发性结直肠癌的预后比较差,属恶性疾病,其发病率有明显家族集聚性,与遗传因素、居住环境、生活习惯、年龄等有一定关联。     

左旋卡尼汀治疗难治性心力衰竭疗效观察

目的:观察左旋卡尼汀在难治性心力衰竭中的临床疗效。方法:将60例住院患者随机均分为左旋卡尼汀组(A组)及常规治疗组(B组),观察用药前后各组临床症状、心功能各指标变化,比较两组疗效。结果:A组临床症状、体征明显改善,总有效率达93.33%;A组心功能各指标改善均明显优于B组(P<0.01)。结论:左旋卡尼汀是有效治疗心力衰竭的药物,在难治性心力衰竭治疗中疗效确切,值得推广应用。     

肉芽肿性松弛皮肤病--一种罕见皮肤T细胞淋巴瘤类型

目的：报道肉芽肿性松弛皮肤病临床病理学特征。方法：对其临床、组织病理学、免疫组化及分子生物学行为进行研究。结果；临床表现为腋窝及腹股沟巨大垂吊皮肤肿块伴四肢腹部红色斑丘疹。组织学呈弥漫性淋巴细胞、多核巨细胞及组织细胞浸润真皮及皮下组织、弹性纤维消失。免疫组化小淋巴细胞呈CD3＋、CD4＋、CD45RO＋、CD8－、CD15－、CD20－、CD30－、CD56－、TIA－1－和GranzymeB-；多核巨细胞及单核细胞呈lysozyme 、CD68 和Mac387-;S－100蛋白阳性细胞散在分布。 分子生物学检查示T细胞受体γ链基因重排。EBWER1／2原位杂交呈 阴性反应。结论：肉芽肿性松弛皮肤病是CD4＋辅助性T细胞淋巴瘤的罕见类型。