借助HRP系统实现医用高值耗材的精细化管理

对专业性强、品种繁多、安全要求高的医用高值耗材实施全流程的精细化管理,以提高医院的医疗安全,降低运营成本,合理利用医疗资源。对不同类别的医用高值耗材设计差异化的业务流程,并依托HRP系统和HIS的多环节交叉监管,实现对医用高值耗材的全程跟踪管理。应用信息技术对医用高值耗材实施精细化的物流管理可以控制物资消耗,降低医疗成本,保障医疗质量和提高患者满意度。     

甲状腺次全切除术中血管处理和腺组织切除方法

目的评价采用改良手术方法进行甲状腺次全切除术,降低并发症的临床效果。方法纳入拟采用甲状腺次全切除术患者120例。随机分为两组。试验组采用改良手术方案,不结扎甲状腺下动脉主干。对照组采用传统手术方案。观察两组的手术时问、用血量、术后出血以及各种并发症情况。结果试验组在手术时间、术中出血量、术后引流量、术后引流时间等方面均显著少于对照组（P〈0．05）。试验组仅有2例出现并发症。而对照组共有9例出现不同的并发症,喉返神经损伤和甲状旁腺功能低下较多。结论采用改良手术方案进行甲状腺次全切除术,能减少手术的各类并发症,提高患者的术后质量。     

肺结核空洞介入治疗的护理

通过对500例患者肺结核空洞介入治疗的观察,强调介入治疗全程护理的重要,确保治疗取得较好的效果。     

制药工业消毒剂的效力验证

药品不仅在生产过程中会遭到微生物的污染,在检验过程中也会被污染,因此必须采取一定的措施使生产和实验室设施的微生物污染处于受控状态或者完全被消除(如采用隔离技术).在实际的操作中,可以采用物理和化学的方法来控制微生物的生长,其中化学方法是用化学消毒剂将环境中的微生物杀灭或降低其在环境中的污染程度.     

学龄前儿童甲型肝炎疫苗免疫效益评价

目的对学龄前儿童甲肝病毒活疫苗和灭活疫苗的接种效益进行了分析评价。方法采集昆明市部分学龄前儿童血样本,检测HAV总抗体,分别计算接种两种甲肝疫苗的成本效益值(BCR)。结果两种甲肝疫苗在1~2岁组BCR值均最高,甲肝减毒活疫苗BCR值在各年龄组均略高于灭活疫苗。结论我市儿童在1~2岁时接种甲肝疫苗可以取得最佳经济效益。     

磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息心肌损害疗效观察

目的 探讨磷酸肌酸钠对新生儿窒息后心肌损害的治疗作用及效果.方法 将100例新生儿窒息后心肌损害患儿随机分为2组,治疗组50例,对照组50例,对照组常规给予吸氧、改善心肌代谢及其他对症支持治疗.治疗组在对照组的基础上加用磷酸肌酸钠治疗,1.0 g/d,1次/d,5～7 d为一疗程.比较两组治疗后的症状体征改善、心肌酶谱、肌钙蛋白、心功能及心电图的变化.结果 治疗组总有效率为84.0%(42/50),对照组为70.0%(35/50),两组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=14.83,P<0.01);治疗组的症状体征、心肌酶、肌钙蛋白、心功能及心电图的改善均优于对照组(P<0.05).结论 磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害疗效确切,未发现不良反应,值得临床推广.     

关节镜辅助下双束解剖重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位

目的:探讨关节镜辅助下双束解剖重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位的疗效。方法:对本院2014年1月至2017年1月因复发性髌骨脱位而接受内侧髌股韧带重建的患者28例,采用关节镜辅助下内侧髌股韧带双束解剖重建,部分联合髌外侧支持带松解手术治疗。手术前后根据Lysholm和Kujala评分量表进行评分。结果:所有患者均获随访,随访时间10~24个月,术前Lysholm评分、Kujala评分为(63.25±5.46)和(62.04±6.51)分,术后Lysholm评分、Kujala评分为(92.04±4.10)和(90.32±4.46)分,两者差异有统计学意义(P<0 01)。术后髌骨无再脱位发生,恐惧试验及髌骨倾斜均阴性。结论:对复发性髌骨脱位患者,采用关节镜辅助下双束解剖重建内侧髌股韧带重建,必要时联合髌外侧支持带松解手术,可有效恢复并维持髌骨稳定性,减少复发。     

人呼吸道合胞病毒减毒活疫苗培养的初步探索

目的对比人呼吸道合胞病毒（human respiratory syncytial virus，HRSV）经人二倍体KMB17细胞低温传代前后对动物的病理损伤，分析毒力变化情况。方法将HRSVA2株病毒接种到人二倍体KMB17细胞进行低温培养传代，接种原代病毒（5．37LgCCID50／ml）至乳鼠脑内，14d处死解剖，取脑、心、肺作病理切片检查；选择原代、第6代、第11代低温传代病毒接种豚鼠鼻腔，于第7d、第14d分2批分别处死，取心、肝、脾、肺、肾组织作病理切片检查，并取肺组织分离病毒、进行感染性滴度测定、用间接免疫荧光法对其进行鉴定。结果经脑内接种的乳鼠均未死亡，且乳鼠的脑、肺HE染色切片与对照组相比均无明显著差异。豚鼠经鼻腔接种，接种原代病毒组第14d处死时体重明显较对照组轻，6代组和11代组与对照组接近；3组病毒均引发豚鼠间质性肺炎；3组豚鼠肺组织分离的病毒滴度差异不大，平均为4．0Lg。结论乳鼠脑内接种HRSV不能导致死亡，脑组织不是HRSV的病变靶器官；HRSV经鼻腔接种豚鼠能引起强烈的肺部感染，豚鼠可作为HRSV毒力评价的动物模型；HRSV在KMB17细胞上经低温传11代，接种豚鼠仍能引起间质性肺炎，未出现明显的减毒株特征，还需要进一步减毒。     

硬化性肺泡细胞瘤的MSCT诊断

目的:探讨硬化性肺泡细胞瘤（PSP）的MSCT影像表现特点,以期提高对本病的诊断水平。方法:回顾性分析14例经手术病理证实的PSP的临床、病理以及MSCT资料,其中10例病例同时行MSCT平扫及增强扫描。结果:14例病例均为单发孤立病灶,其中8例有贴边血管征,7例有点状钙化,3例有浅分叶,未发现空气新月征,所有病例均呈渐进性强化,3例呈均匀性强化,其余7例呈不均匀性强化。结论:PSP具有良性肿瘤的一般特征,钙化,密度分布,增强形式具有一定的特征,结合临床特征,可提高影像诊断的准确率。     

南通市居民高血压知识及其影响因素分析

目的 了解江苏省南通市居民对高血压健康相关知识的知晓情况及其影响因素,为高血压的预防控制提供参考依据。方法 采用分层整群抽样方法对在南通市4个社区抽取的1 463名≥18岁居民进行高血压健康相关知识问卷调查。结果 南通市居民高血压健康相关知识知晓率为33.83%,男性和女性居民知晓率分别为35.91%和31.80%;其中对35岁开始每年测量1次血压、高血压诊断标准、危险因素、并发症、控制方法的知晓率分别为33.56%、46.34%、62.03%、60.08%、34.32%;多因素logistic回归分析结果表明,年龄45~54岁、初中及以上文化程度和轻度运动强度的居民高血压健康相关知识知晓率较高;在婚和不在婚、专业技术人员及工人、个体经营者、农民及其他职业居民的高血压健康相关知识知晓率较低。结论 南通市居民高血压健康相关知识知晓率偏低,年龄、文化程度、婚姻状况、职业、运动方式是南通市居民高血压健康相关知识知晓率的影响因素。