心肌梗死后合并室壁瘤形成的相关因素分析

目的:分析心肌梗死(MyocardialInfarction,MI)后室壁瘤形成的相关危险因素。方法:收集513例患者的临床资料,经左心室造影证实有室壁瘤者为室壁瘤组,其余为非室壁瘤组。用单因素和多因素分析比较两组患者间的病史特点、症状和冠脉造影结果。结果:513例MI患者合并室壁瘤形成62例,发生率为12.1%。单因素分析结果显示在年龄、心绞痛病史、心肌梗死病史、前壁心肌梗死、非有效的溶栓或介入治疗、三支病变、无侧支循环、主要血管的完全闭塞或次全闭塞性病变方面,两组比较有显著性差异,P均<0.05。多因素Logistic回归分析显示:前壁心肌梗死、侧支循环、非有效的溶栓或介入治疗、主要血管的完全闭塞或次全闭塞性病变等因素有显著性差异,P均<0.05。结论:前壁心肌梗死、非有效的溶栓或介入治疗、主要血管的完全闭塞或次全闭塞性病变是急性心肌梗死后室壁瘤形成的独立相关因素。     

HRD1、P53、HER2水平与乳腺浸润性导管癌临床病理特征的关系

目的 研究HRD1、P53,HER2与乳腺浸润性导管癌临床病理特征的关系。方法 选取确诊并实施相关治疗的82例乳腺癌患者为此次试验的对象,收集全部患者的癌旁组织以及癌组织石蜡切片,应用免疫组织化学EliVi-sion两步法比较癌旁组织以及癌组织中HRD1、P53、HER2水平,分析HRD1、P53、HER2与乳腺浸润性导管癌临床病理特征的相关性。结果 癌组织中HRD1(χ²=5.502,P=0.019)、P53(χ²=6.552,P=0.011)、HER2(χ²=5.512,P=0.023)的阳性表达率显著高于癌旁组织;脉管侵犯有无、不同肿瘤直径、TNM不同分期以及淋巴结是否发生转移患者的P53、HRD1、HER2表达水平存在差异(P<0.05);相关性分析发现,患者的肿瘤直径、脉管侵犯、TNM分期以及淋巴结转移情况与患者的HRD1、P53、HER2水平呈正相关。结论 HRD1、P53、HER2与乳腺浸润性导管癌临床病理特征呈现显著的相关性,可作为日后治疗的重要靶点。     

对疑似新冠肺炎患者应用综合性护理措施进行干预的临床应用价值分析

目的:讨论对疑似新冠肺炎患者应用综合性护理措施进行干预的临床应用价值.方法:将本院2020年12月至2021年5月期间收治的122例疑似新冠肺炎患者作为本次研究对象,入选患者均接受综合性护理措施,观察指标:护理前后心理状态、护理前后生活质量、护理前后依从性、护理满意度.结果:综合护理后患者的心理状态明显优于护理前(P<...     

急诊科急救室与急诊留观交接的探索

目的提高急诊留院观察患者交接时的工作效率和护理记录的完整性。方法参照各兄弟医院自行设计急诊留观病历及急诊留观患者交接单,实施1年。结果交接效率提高,交接问题减少,急救护理记录更加完整,危重患者得到更持续有效的救护。结论加强交接管理能提高急诊科的护理质量和医疗护理安全性。     

儿童急性B淋巴细胞白血病患者诱导化疗后免疫表型的改变及其临床意义

目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)诱导结束时白血病细胞抗原表达的变化情况及其对预后的影响。 方法回顾性研究于2010年至2015年期间被诊断为B-ALL的691例儿童患者。患儿骨髓标本在初诊时进行白血病免疫分型检测,并在治疗第33天时进行微小残留病(minimal residual disease,MRD)检测。其中,155例MRD≥0.01%的患者被纳入本次研究。用四色单克隆荧光抗体组合通过多参数流式细胞术进行白血病细胞免疫表型变化的研究。 结果86例(55.5%)患者至少有一个抗原标志出现了表型转换,CD19是最稳定的标记。然而,将近1/3患儿的CD20在初诊和化疗第33天时表达有显著性差异。抗原表达的变化与无事件生存率(event-free survival,EFS)、无复发生存率(relapse-free survival,RFS)或总生存率(overall survival,OS)无显着相关(P>0.05)。多因素分析显示白细胞计数(white blood cell,WBC)和BCR-ABL在儿童ALL中具有独立的预后价值。 结论虽然抗原表达的改变在诱导缓解治疗结束时很普遍,但是在化疗第33天MRD阳性的患者中,抗原表达的改变与预后价值无关。     

ARIMA模型在预测医疗机构收治重症手足口病患者趋势中的应用

【摘要】 目的  应用自回归积分滑动平均模型（ARIMA）分析预测医疗机构收治重症手足口病趋势,为医疗机构合理调配人、财、物力提供依据。 方法  应用SPSS 16.0软件对2010~2013年逐月收治重症手足口病情况进行拟合,用2014年就诊数据验证所得的ARIMA模型,并对2015年就诊趋势进行预测。 结果  通过对参数和模型的拟合优度检验以及残差白噪声序列的检验,最终确定模型为ARIMA(0,1,0)(1,1,0)12,其标准化BIC=6.346、平稳R2=0.708、均方根误差=21.576,LB统计量检验残差序列为白噪声序列。 结论  ARIMA模型可较好预测医院收治的重症手足口病趋势,为医院管理提供依据,模型预测效果的优化有待于原始数据和其他相关数据的持续积累。     

上海市龙柏社区残疾人体检结果分析

<正>按照上海市闵行区残疾人联合会、闵行区卫生局联合发布的闵残2010[5]文件,实施"为全部残疾人提供2年1次健康体检工作方案"的通知,2010年6月闵行区龙柏社区卫生服务中心开展了残疾人免费体检活动。现将体检结果分析如下。1对象与方法1.1对象2010年残疾人免费体检对象为上海市闵行区龙柏社     

持续质量改进在急诊科医疗垃圾规范分类中的运用

目的探讨持续质量改进在急诊科医疗垃圾规范分类中运用。方法通过制定医疗垃圾分类处理流程;组织学习、加强教育;改进垃圾容器的位置,使用醒目标记;开展宣教等方法解决医疗垃圾分类不规范的问题。结果护士重视医疗垃圾规范分类,熟悉垃圾分类处理流程,医疗垃圾人均处理费用及针刺伤的发生率下降。结论在急诊科医疗垃圾规范分类中引入持续质量改进,保护了护理人员的安全,保护环境,保证了医院感染质量。     

基于芍药量效关系探讨仲景治疗痛证的遣药组方特点

痛证为临床常见病症,仲景运用芍药方治疗痛证结构严谨,配伍灵活,与解表、行气、温里、补益等药相配,通过增减芍药剂量,发挥不同疗效。该文通过仲景方运用芍药的剂量、频次、配伍研究仲景治疗痛证的遣药组方特点。