补中益气汤加减配合综合护理干预对TURP术后近期尿失禁的影响

目的:观察补中益气汤加减配合综合护理干预对经尿道前列腺电切术(TURP)术后近期尿失禁的影响。方法:将124例术后患者按入院先后顺序分为2组。对照组60例术后给予补中益气汤加减口服,配合常规护理和指导;观察组64例在对照组的基础上,同时进行心理、排便、膀胱冲洗、饮食、康复训练等方面的护理干预。比较2组术后近期尿失禁发生情况。结果:2组术后近期尿失禁发生情况比较,观察组术后近期尿失禁发生例数少于对照组,术后近期尿失禁发生率29.7%,低于对照组58.3%,差异有显著性意义(P0.05)。结论:中药口服配合护理干预可以降低TURP术后近期尿失禁的发生率,具有一定的预防作用。     

不同药物持续硬膜外镇痛对妇科腹部术后功能恢复的影响及护理

目的：探讨痰热清注射液治疗病毒性急性上呼吸道感染的疗效及护理方法。方法：将152例发热性病毒性急性上呼吸道感染患者随机分为观察组80例和对照组72例，观察组给予痰热清注射液静脉滴注，对照组给予病毒唑注射液静脉滴注，其余对症处理均相同，比较两组总有效率及发热、全身酸痛、咳嗽的改善情况。结果：观察组总有效率高于对照组，发热、咳嗽的改善均优于对照组（P〈0.05）。结论：痰热清注射液治疗病毒性急性上呼吸道感染疗效优于病毒唑注射液，密切观察病情变化、掌握输液速度、合理的饮食和充足的睡眠以及情志的调养等对患者的康复有着重要的意义。     

农村居民自我保健状况与社区护理需求调查

自我保健是指个体发挥能动作用 ,保护自己健康的活动 ,是个体决定自己健康的权利与义务的体现[1] 。提高人群自我保健意识 ,预防和减少疾病发生 ,维护人群的健康是社区护理的基本目标 ,自我保健作为社区卫生服务的补充形式 ,发挥着越来越重要的作用。为了更好地启动和有针对性地在农村开展社区护理服务 ,对本县某地农村居民的自我保健状况以及对社区护理需求进行了调查。现介绍如下。1　对象及方法1.1　对象　某地农村住户 3 85户 ,其中老年家庭 13 1户 ,年龄60岁以上 ,与子女分开居住 ;中青年家庭 2 5 4户。调查时以家庭主妇回答为主 ,其次…     

跨壁复极离散在多形性折返性室性心动过速发生中的作用

目的探讨跨壁复极离散与室性心律失常发生的关系。方法以冠状动脉灌注兔左室楔形组织块为研究对象,对标本施加刺激基础周长分别为500,1000,2000ms的S1刺激,记录内、外膜侧心肌细胞动作电位和跨壁心电图,测量QT间期、时间易损窗及Tp-e/QT值。每10个S1刺激后施加期前S2刺激,S1S2耦联间期以1ms递增,以测量引起单向传导阻滞的时间易损窗。结果时间易损窗与QT间期呈正相关;Tp-e/QT比值在0.10～0.14之间无多形性室性心动过速(PVT)发生,当Tp-e/QT比值大于0.15,可引起PVT发生,而该比值在0.18～0.21时,无论S2刺激施加于内膜侧还是外膜侧,均可引起PVT。结论随着QT间期的延长时间易损窗增大;Tp-e/QT比值越大,室性心律失常越易发生。     

Tp-e/QT比值、低钾对扩张型心肌病患者室性心律失常的影响陈小贞 闫继锋 于运福 闫瑞 杨鹏伟作者单位:450008 河南省胸科医院心六科,郑州市纬五路1号通讯作者:陈小贞, 主治医师, 硕士, 心脏电生理的研究 E-mail:meilidechenxz@163.com 电话13525515104

目的：通过观察扩张型心脏病的临床特点并且寻找室性心律失常发生的相关因素。 方法：将扩张型心肌病患者162 分为室性心律失常组(VA组)和非室性心律失常组(NVA 组),低钾组及血钾正常组,分析其临床特点并观察超声指标及心电图V3 和V4 导联的Tp-e 间期和Tp-e/QT比值的差异,分析其临床意义。结果：VA组左室舒张末期内径(LVEDD)较NVA组大(72.88±6.81mm vs 62.67±4.91mm,P<0．05)；左室射血分数(LVEF)VA组较NVA组低(0.24±0.04 vs 0.32±0.05,P<0．05)；NA组Ｖ3 和Ｖ4 导联 Ｔp-e /QT比值均值(0.268±0.050 vs 0.216±0.016, P<0．05)均比NVA组大；低钾组Ｖ3 和Ｖ4 导联 Ｔp-e /QT比值的均值(0.291±0.047 vs 0.260±0.048, P<0．05)均比血钾正常组大；随着Ｔp-e /QT比值的增加多形性室速更易发生。结论：跨膜复极离散度增大是室性心律失常发生的重要原因,Ｔp-e /QT可以反应复极离散度,有望通过Ｔp-e /QT比值预测扩张型心肌病患者室速发生的风险,扩张型心肌病患者通过心脏彩超、心电图、电解质等指标可进行危险分层。     

跨壁复极离散在多形性折返性室性心动过速发生中的作用

目的探讨跨壁复极离散与室性心律失常发生的关系。方法以冠状动脉灌注兔左室楔形组织块为研究对象，对标本施加刺激基础周长分别为500，1000，2000ms的S1刺激，记录内、外膜侧心肌细胞动作电位和跨壁心电图，测量QT间期、时间易损窗及Tp-e／QT值。每10个S1刺激后施加期前S2刺激，S1S2耦联间期以1ms递增，以测量引起单向传导阻滞的时间易损窗。结果时间易损窗与QT间期呈正相关；Tp-e／QT比值在0．10～0．14之间无多形性室性心动过速（PVT）发生，当Tp-e／QT比值大于0．15，可引起PVT发生，而该比值在0．18～0．21时，无论S2刺激施加于内膜侧还是外膜侧，均可引起PVT。结论随着QT间期的延长时间易损窗增大；Tp-e／QT比值越大，室性心律失常越易发生。     

农村居民自我保健状况与社区护理需求研究

目的了解农村居民自我保健状况及对社区护理的需求。方法选择某地农村住户385户，自制调查表采取现场询问并填写调查表的形式，由调查人员时调查项目逐一询问并填写。结果农村居民时社区护理的需求率较高．而时健康的概念及有关影响健康因素认识不足。结论只有改变农村居民的健康观念，开展社区健康教育改变不良的行为与生活方式，才能提高农村居民自我保健意识。     

人本位家访对重型颅脑损伤患者的康复促进作用

目的 观察实施人本位家庭访视护理对重型颅脑损伤患者出院后的康复促进作用。方法 60例重型颅脑损伤出院患者随机分为观察组与对照组,各30例。观察组采用定期人本位家庭访视给予康复指导,对照组采用常规门诊随访及电话随访,对出院时、出院后3个月、出院6个月时的两组患者进行Karnofsky预后评定和日常生活活动能力(ADL)评定。结果 两组的Karnofsky预后评定与ADL评定随出院时间的延长均呈升高趋势,出院后3个月和6个月时,观察组两指标均高于对照组,差异有统计学意义。结论 对重型颅脑损伤患者开展人本位家庭访视,可协助患者各系统功能的恢复,减少并发症,提高生活质量,促进其康复,减轻家庭及社会的负担。     

开颅术后颅内感染相关因素的分析与对策

目的 探讨开颅术后并发颅内感染的相关因素,为采取有效干预措施提供依据.方法 回顾性分析2008年11月-2010年12月行开颅术后362例患者的临床资料.结果 发生颅内感染47例,感染率为13.0％;危险因素主要与开放性颅脑损伤、急诊开颅手术、颅内置管引流、手术持续时间长、患者自身免疫力低、不合理使用抗菌药物及无菌观念不强有关.结论 正确处理伤口,缩短置管时间,合理使用抗菌药物,严格消毒隔离及无菌操作,加强患者全身营养支持,是有效预防颅内感染的重要措施.     

农村居民自我保健状况与社区护理需求调查

自我保健是指个体发挥能动作用，保护自己健康的活动，是个体决定自己健康的权利与义务的体现。提高人群自我保健意识。预防和减少疾病发生，维护人群的健康是社区护理的基本目标，自我保健作为社区卫生服务的补充形式，发挥着越来越重要的作用。为了更好地启动和有针对性地在农村开展社区护理服务。对本县某地农村居民的自我保健状况以及对社区护理需求进行了调查。现介绍如下。