β受体阻滞剂的选择性对血压变异性及脑卒中的影响:系统回顾

血压变异性增大是脑卒中发生的危险因素,这种影响与患者的平均血压无关。近期研究认为,β受体阻滞剂可增大患者的血压变异性,这或许是其预防脑卒中疗效相对较差的原因之一。作为同一类药物,不同β受体阻滞剂的生理效应存在很大的异质,对α、     

一氧化氮和心血管疾病(待续)

1 前言心血管疾病包括冠心病、脑卒中和外周血管病。这些疾病的基础病理是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化的病理机制非常复杂,涉及血管壁所有结构、循环细胞如血小板、白细胞和炎症细胞,特别是单核细胞/巨噬     

对硫磷污染蔬菜引起食物中毒的调查分析

甲基对硫磷(甲基1605)是一种剧毒有机磷制剂．也是禁止使用的杀虫剂。本报告某农户为达到保护蕃薯苗以及杀灭老鼠的目的．于5月14日使用了甲基1605喷洒蕃薯苗而污染旁边另一农户菜园的空心菜及菜豆叶而致6人因误吃被污染而未充分洗净的空心菜引起中毒。     

定量门控201Tl心肌显像对冠心病患者的预后价值

目的 研究定量门控201Tl心肌显像对冠心病患者预后评估及冠心病治疗方案选择的价值.方法 对84例患者进行静息和运动负荷201Tl门控心肌灌注SPECT显像,并随访(32.92±16.77)个月.对心肌灌注图像进行评分(1～4分),计算总负荷评分(SSS)、总静息评分(SRS)和总差值分(SDS=SRS-SSS)、负荷左室射血分数(EF)值和静息EF值.结果 随访中9例发生心脏事件,年发生率为3.90%.SSS、SDS、SRS以及EF值均是心脏事件的独立预测因素(P＜0.005).Cox比例风险回归分析示SSS是心脏事件的最强预测因素.根据患者的负荷后EF值、SDS等可将患者分为低危、中危和高危组.结论 应用定量门控201Tl心肌显像可以对冠心病患者进行正确的预后评估,并可指导选择治疗方案.SSS是心脏事件的最强预测因素.     

新西兰兔糖尿病肾病模型的建立方法

目的: 探讨小剂量四氧嘧啶(ALX)建立新西兰兔糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)模型的可行性。方法: 雄性新西兰兔20只,8只为对照组,给予常规饲料,12只为糖尿病组,给予高糖高脂饮食(常规饲料加5%蔗糖、5%猪油和1%胆固醇)喂养2周,再加用小剂量ALX耳缘静脉注射,分别检测造模前与造模12周后兔血糖、血脂、尿蛋白和肾功能指标,并于12周后进行组织形态学观察。结果: 建模成功动物具有"多饮、多食、多尿、体重减轻"的特点,并出现DN相应的形态及功能改变。结论: 高脂高糖饮食加ALX药物诱导的方法,12 周时可成功制备新西兰兔2型DN模型。     

对冲性脑挫裂伤伴硬膜下血肿临床诊治分析

目的:探讨对冲性脑挫裂伤伴硬膜下血肿的诊治。方法:所有患者均采取综合治疗措施治疗。结果:术前放弃治疗6例,术后放弃治疗5例,放弃治疗者均在0.5 h~14 d内死亡,死亡率14.96%。自主呼吸停止17例,108例随访3~24个月,生活自理64例,轻度残疾22例,中度残疾11例,重度残疾9例,植物生存2例,无死亡病例。结论:动态复查头颅CT,正确掌握手术适应证,早期采取适当的手术方式,积极进行综合治疗,正确处理并发症,这是良好预后的关键所在。     

美沙拉嗪联合氟哌噻吨美利曲辛治疗难治性腹泻型肠易激综合征的临床观察

目的 探讨美沙拉嗪联合氟哌噻吨美利曲辛治疗难治性腹泻型肠胃易激综合征(IBS)的临床效果.方法 择取我院2014年11月—2016年11月收治的62例IBS患者,按入院时间分为研究组与对照组各31例.研究组行美沙拉嗪+氟哌噻吨美利曲辛治疗,对照组行美沙拉嗪单药治疗.比较2组患者临床治疗总有效率.结果 研究组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用美沙拉嗪联合氟哌噻吨美利曲辛治疗IBS的效果理想,可广泛应用.     

甘肃地区缺血性脑卒中患者卒中认知调查及影响因素分析

目的调查缺血性卒中患者对卒中危险因素、预警症状及溶栓治疗认知情况,并探索影响卒中认知的相关因素。方法自2015年3月至2015年9月期间,使用结构式问卷横断面调查缺血性卒中患者对卒中的认知,分析卒中认知与可能影响卒中认知的相关因素,采用单因素及多因素回归分析探索影响缺血性卒中患者卒中认知的因素。结果共调查了138例就诊于兰州大学第一医院神经内科的缺血性卒中患者,年龄(63.53±11.41)岁,男性89例(60.1%)。认知率最高的卒中危险因素是高血压(64.5%),卒中症状是偏侧肢体无力(60.1%);知道溶栓治疗5.8%,知道溶栓治疗时间窗为1.4%。单因素回归分析显示文化程度与识别3个及以上卒中危险因素(P=0.036)和卒中症状(P=0.042)、知道溶栓治疗(P=0.045)及时间窗(P=0.017)都有关。多因素回归分析显示发病时能识别卒中症状(OR=0.252,P=0.012)是识别3个及以上卒中危险因素的独立预测因素;使用非正规降压药物(OR=1.344,P=0.024)和发病后急诊转运途径(OR=0.662,P=0.05)是识别3个及以上卒中症状的独立预测因素;发病时能识别卒中症状(OR=2 249.238,P=0.032)是知道卒中溶栓治疗的独立预测因素。结论急性缺血性脑卒中患者对卒中危险因素、症状及溶栓治疗的认知率低,更高的文化程度和卒中高认知率有关。     

复方斑蝥胶囊辅助化疗治疗晚期胃癌疗效观察及对免疫功能的影响

目的:探讨复方斑蝥胶囊辅助化疗治疗晚期胃癌对患者疗效及免疫功能影响。方法:将晚期胃癌患者62例按随机数字表法分为实验组32例与对照组30例,对照组给予单纯化疗方案治疗,实验组给予复方斑蝥胶囊辅助化疗治疗;分析2组患者免疫功能变化及生活质量改善情况,对比其临床疗效。结果:治疗后,实验组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P 0.05),而对照组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平与治疗前比较无明显变化,实验组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,实验组近期总有效率为50.00%,对照组近期总有效率为26.67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,实验组生活质量改善有效率为65.63%,对照组生活质量改善有效率为43.33%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:临床采用化疗方案治疗晚期胃癌同时实施复方斑蝥胶囊辅助治疗,可有效提升患者免疫功能,提高临床疗效,改善生活质量。     

人胚胸腺组织块培养后移植术治疗慢性荨麻疹

从1989年至1993年,我们对40例慢性荨麻疹患者进行了人胚胸腺组织块培养后移植术治疗.经3年后随访疗效可靠,未发现明显副作用,现报告如下.