更年期妇女代谢综合征的影响因素分析

目的分析影响更年期妇女代谢异常的相关因素。方法选取144例更年期妇女为研究对象,将其分为代谢正常的对照组(n=66)和代谢综合征组(n=78)。以问卷调查形式询问受试者一般情况等。抽取空腹血液检测指标包括性系列五项(雌二醇E2、孕激素P、睾酮T、黄体生成激素LH、促卵泡激素FSH)、甲功三项(促甲状腺激素TSH、游离的三碘甲状腺原氨酸FT3、游离的甲状腺激素FT4)、尿酸(uric acid,UA)、血小板计数(platelet count,PLT)。用双能X射线骨密度仪测量骨密度(bone mineral density,BMD)。对相关因素进行单因素分析,对结果有意义的因素进行Logistic回归多因素分析。结果(1)更年期妇女代谢综合征发生比例为54.2%(78/144)。(2)两组患者的年龄、初潮及绝经年龄、孕产次及KMI(更年期症状评分)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),比较两组患者BMI差异有统计学意义(P<0.05)。(3)比较两组患者血液指标LH、P、FT4、TSH差异无统计学意义(P>0.05),E2、T、FSH、FT3、BMD、UA、PLT、AUB差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归法筛选变量,AUB(OR=3.22;95%CI:1.38-6.54;P=0.016)及UA水平增高(OR=2.105;95%CI:1.32-3.45,P<0.05)是代谢异常的重要影响因素。(4)结论AUB及UA可能是绝经前后女性代谢异常的危险因素。     

黄芪五味消毒饮合消瘰丸治疗月经期肉芽肿性小叶性乳腺炎62例效果观察

目的:观察黄芪五味消毒饮合消瘰丸治疗月经期肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床疗效。方法:选定本院收治的62例月经期GLM患者,研究时段从2015年6月至2018年6月,以随机数字表法分组,分研究组(31例,采纳黄芪五味消毒饮合消瘰丸治疗)、对照组(31例,采纳类固醇激素治疗),比较临床症候积分、临床疗效。结果:研究组有无新发肿块、肿块软硬程度、疼痛程度、患处皮色症候积分以及临床总有效率显著较对照组高,P0.05(具统计学差异)。结论:黄芪五味消毒饮合消瘰丸可有效减轻月经期GLM患者症状,临床疗效显著,值得借鉴。     

输注淋巴细胞毒交叉配合试验阴性血液解决严重输血反应2例

临床资料　　患者 1 ,女 ,5 3岁 ,以“周身乏力一年半 ,加重伴心悸 ,气短半个月”入院。体检 :神清 ,重度贫血貌 ,肝脾无肿大。查血常规 WBC2 .0× 1 0 9/L,RBC1 .1 0× 1 0 1 2 /L,PLT 2 1 5× 1 0 9/L,Hb 5 9g/L,入院后经骨穿后诊断为骨髓异常综合征 (MDS-RA )。住院治疗期间 ,给予间断输新鲜全血 7次 (共 2 0 0 0ml) ,无不良反应。第 8次输血时 ,输血后 2 5 min,患者出现高热 (T3 9℃ ) ,考虑为输血反应 ,停止输血给予对症处理 ,大约 1 h后缓解。第 9次输血时 ,输血后 5 min,患者出现寒战 ,高热 ,(T40℃ ) ,面色潮红 ,周身不适 …     

ADDIE模型在基层护士“互联网+护理服务”培训中的应用

目的 探讨ADDIE模型在基层护士“互联网+护理服务”培训中的应用效果。方法 2021年12月,依托江苏省基层特色科室省级孵化中心选取县(区)级以下基层医疗机构67家共计150名护士,按照ADDIE模型的5个阶段(分析-设计-开发-实施-评价)开展“互联网+护理服务”培训。比较培训前后护士的理论和操作考核成绩以及“互联网+护理服务”核心能力评分,分析培训满意度及培训后3个月基层医疗机构“互联网+护理服务”开展情况。结果 培训后护士的理论和操作考核成绩均高于培训前(P<0.05);培训后居家实践能力、沟通协调能力和自我保护能力3个维度的评分高于培训前(P<0.05),而评判性思维能力、管理能力和专业发展潜力3个维度的评分与培训前比较,差异无统计学意义(P>0.05);护士对于培训的认可度高;培训后基层医疗机构共开展“互联网+护理服务”165人次,患者满意度为97.0%。结论 基于ADDIE模型的“互联网+护理服务”培训实效显著,有力推动了基层医疗机构运行“互联网+护理服务”新模式。     

竹节参多糖抗脑衰老作用的实验研究

目的 研究竹节参多糖的抗氧化和延缓衰老作用.方法 颈背部皮下注射D-半乳糖建立小鼠衰老模型,用自制的竹节参多糖分为低、中、高剂量的灌胃药物组,并用生理盐水灌胃作正常对照组,香菇菌多糖作阳性对照组, 连续用药60 d.结果 中、高剂量竹节参多糖能明显提高脑组织中过氧化氢酶(CAT)的活性 (P＜0.01)、降低丙二醛(MDA)含量 (P＜0.01),同时能明显提高血液中超氧化物歧化酶(SOD)的活性.结论 竹节参多糖具有较好的消除自由基、延缓脑衰老的作用.     

乳腺癌保乳手术加术中放疗40例临床分析

目的:研究乳癌保乳手术中采用术中放疗对疾病治疗的远期疗效。方法:对我院1998年1月~1999年12月40例Ⅰ-Ⅱb期的乳腺癌患者行肿瘤广泛切除 腋窝淋巴结清扫术 术中放疗术。结果:经5年随访观察,40例患者仅1例局部复发,其余患者均健在,无远处转移,无明显放疗反应,双乳对称,外形美观。结论:乳腺癌保乳治疗 术中放疗对于患者的局部复发率及远期生存率均有较明显的影响,降低了局部复发率。     

云南地区103例儿童Turner综合征的细胞遗传学分析

目的探讨和分析Turner综合征染色体核型的遗传学特征和临床表现。方法对103例2014至2017年在我院进行染色体核型检查的Turner综合征患儿进行细胞遗传学与临床表现的探讨。结果 Turner综合征患儿临床主要以身材矮小、生长发育迟缓、无月经初潮或无性腺发育等为主诉而就诊。在103例患儿中,X单体型51例,占49.51%(51/103),数目异常58例(56.31%),X等臂25例占(24.27%)、标记染色体16例占(15.53%)、X缺失2例占(1.94%)、其他核型2例(1.94%)。结论 Turner综合征患者的染色体主要有数目异常和结构异常畸变等多种核型表现。在儿童中对身材矮小、生长发育迟缓、第二性征发育不良、尿道下裂等临床表现的儿童应做外周血染色体检查。     

分光光度法测定尿中δ⁃氨基乙酰丙酸的条件优化

采用玻璃离心管,在波长552 nm,显色时间10min,沸水浴时间10 min,乙酸盐缓冲液1.0 ml、乙酸乙酯溶液3.0 ml、乙酰乙酸乙酯溶液0.4 ml、显色剂2.0 ml优化条件下测定尿中δ-氨基乙酰丙酸(δ-ALA)含量。相比于国标法,本方法实验沸水浴时间缩短16.7%,乙酸乙酯溶液用量节省25%,乙酸盐缓冲液用量节省50%。线性范围0~10.00mg/L。最低检出浓度0.230 mg/L。相对标准差为2.41%。加标回收率96.47%,高于国标法中85.0%~95.7%的加标回收率。说明该方法具有一定的实用价值,可用于铅中毒的筛查。     

高效液相色谱法测定武陟油茶中的黄曲霉毒素

目的建立高效液相色谱法测定油茶中黄曲霉素B1、B2、G1、G2的方法。方法样品用甲醇-水溶液提取、经免疫亲和柱净化、由高效液相分离、0.05%碘溶液衍生化后,以荧光检测器检测,外标法定量。结果黄曲霉素B1、B2、G1、G2均在0.10~2.5μg/L的浓度范围内线性良好,相关系数均γ0.999 7。样品检出限0.05μg/kg;样品加标回收率为79.5%~92.0%,相对标准偏差为2.7%~3.9%。结论本方法简便快捷、灵敏准确,能够满足武陟油茶中黄曲霉素B1、B2、G1、G2含量测定要求。