斑点杂交法检测结核分枝杆菌临床应用价值探讨

目的:探讨斑点杂交法检测结核分枝杆菌的临床应用价值.方法:用抗酸染色法、L-J培养法、PCR法和斑点杂交法平行检测76例临床标本和28种标准菌株. 结果:46例肺结核患者痰标本抗酸染色法、L-J培养法、PCR法和斑点杂交法结核分枝杆菌检测阳性率分别为43.4%、50.0%、73.9%和56.5%;30例非结核患者痰标本、19种非结核分枝杆菌和9种非分枝杆菌标准株培养法和斑点杂交法检测结果均为阴性,PCR法有3例阳性.结论:斑点杂交法检测结核分枝杆菌方法简便,结果可靠,可用于结核病的快速诊断.     

卫生巾中绿脓杆菌的分离鉴定

绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)在自然中分布广泛,多见于水、空气、土壤中和物体表面上,也可见于正常人体表及人和动物的肠道中,人、畜肠道是绿脓杆菌的繁殖场所,为环境的主要污染源之一 。绿脓杆菌是一种条件致病菌,在人体抵抗力低下时,或者在滥用抗生素而发生变异后,可引起严重感染。由于卫生巾之类的产品都是妇女在月经期所用的卫生用品,此时期,机体的抵抗力相对低下,在一些条件致病菌感染后容易发病,因此,国家对妇女卫生用品有严格的卫生要求,不得检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠菌群和绿脓杆菌等。多年来,我们检测了数百份样本,最近在一份卫生巾中检出了绿脓杆菌,现将结果报告如下:1 材料与方法1.1 样本 由盐城市卫生监督所于商场销售货柜中抽取的某     

血卟啉病13例误诊原因分析

血卟啉病(AIP)又称紫质病,系由血红素生物合成途径中特异酶缺乏所致的一种卟啉代谢紊乱病,发病率女性高于男性。临床因无特异性症状及体征,极易误诊。我院1992年1月～2 0 0 2年12月收治血卟啉病13例,均误诊,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组13例中,男4例,女9例;年龄17～4 8岁,平均35 3岁。误诊时间2个月～5年。1 2　临床表现　13例在急性发作期均有不同程度腹痛,其中呕吐10例,便秘8例,出现神经精神症状4例,神经症3例,精神异常、肌力减退、尿呈红色各2例。有家族史2例,发作与月经有关2例。血白细胞升高2例。13例均行卟啉胆…     

铜绿假单胞菌血清学分型与三年来耐药监测

目的了解本地区铜绿假单胞菌血清学分型分布情况,观察铜绿假单胞菌耐药状况及不同血清型之间耐药差别。方法采用法国生物-梅里埃全自动微生物分析系统(VITEK32)及GNI 鉴定卡、GNS120药敏卡或API鉴定条完成细菌鉴定和药敏测定,采用20型标准血清玻片凝集法进行分型。结果本地区铜绿假单胞菌以2型为主;三年中铜绿假单胞菌耐药性也呈渐进变化,并且不同血清型也有一定的差异。结论铜绿假单胞菌血清型分布存在地区差别,铜绿假单胞菌耐药率逐年增高,不同血清型耐药率存在一定差异。     

丽江市心房颤动患者的治疗现状调查

目的结合最新诊治心房颤动循证医学指南,调查丽江市心房颤动治疗现状。方法对2007至2009年来丽江市人民医院就诊的心房颤动患者问卷调查,了解患者对心房颤动认知程度;问卷调查医师,了解医师对心房颤动的认知程度。结果丽江市患者及医师对心房颤动的认知程度极低。结论丽江市心房颤动的治疗现状极为悲观,主要原因是医师对最新心房颤动治疗指南的学习熟悉掌握程度低下。     

经桡动脉途径冠脉介入诊疗常见问题回顾性分析

目的分析经桡动脉途径行冠脉介入诊疗中常见问题及对策。方法回顾性分析276例患者行经桡动脉途径冠脉介入诊疗出现的问题并进行原因分析。结果 276例患者中,行经桡动脉冠脉造影184例,其中26例患者冠脉造影失败;而行经桡动脉冠脉介入治疗92例患者中,2例患者介入治疗失败,后采用经股动脉介入治疗。结论经桡动脉冠脉介入诊疗对于患者的损伤小、易止血,且不影响患者的术后活动,但增加了手术实施的难度,因此需要术者加强桡动脉穿刺技巧,熟练选取导管、导丝等器械。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰致病菌检测及其临床意义

目的:了解本地慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰培养病原菌及对抗菌药物敏感情况。方法:常规方法收集270例慢性阻塞性肺疾急性加重期患者的痰液,采用全自动细菌分析仪鉴定菌种和药物敏感试验。结果:270份标本分离出细菌162株,G-杆菌96株占59.26%,G+球菌56株占34.57%,真菌10株占6.17%。在G-杆菌中对亚胺培南、头孢吡肟、氨苄西林舒巴坦敏感性高。G+球菌对万古霉素、利福平敏感性高,肺炎链球菌对抗菌药物普遍敏感。结论:本组慢性阻塞性肺病急性加重患者病因以G-杆菌感染为主,G+球菌次之。G-杆菌对亚胺培南普遍敏感,G+球菌对万古霉素、利福平敏感性高。     

深静脉置管在心包积液引流中的应用

中心静脉导管（CVC）材料独特，质软、无毒，组织相容性好，导管易固定，不易脱落，管径细，长期带管不影响日常生活，管体融合显影剂，X线下可显导管位置。临床上常用于深静脉穿刺置管以建立快速补液通道，监测中心静脉压，行静脉高营养治疗。但我们发现以Seldinger穿刺法行经皮心包腔内置管引流术，可用于心包积液的引流。该方法集抢救、诊断、治疗于一体，     

临时起搏器在乌头碱中毒电风暴抢救中的应用

目的:探讨临时起搏器在乌头碱中毒所致电风暴中的应用价值.方法:通过总结16例乌头碱中毒所致电风暴的急救中,笔者使用临时起搏器并获得较好的治疗效果,并结合近年来的相关研究文献,探讨临时起搏应用的机制,时机,疗效.结果:16例乌头碱中毒所致电风暴的急救中,使用临时起搏器获得较好的治疗效果.作者认为在以下几个方面临床医生应该予以充分重视:1.在乌头碱中毒导致的电风暴的急救中,传统抗心律失常药物疗效差.2.传统的抗心律失常药物治疗存在潜在危险.对乌头碱的负性频率作用应该有充足的认识.3.对于QT综合征合并尖端扭转性室速者,提高心率,缩短QT间期是一个行之有效的临床方法.结论:临时起搏器在乌头碱中毒所致电风暴急救中具有较高临床价值,并且选用起搏治疗应果断,及时.