颈段急性脊髓炎误诊二例分析

段急性脊髓炎与颈段脊髓损伤在临床上常较难鉴别,我院曾收治2例患者,外院诊断无骨折脱位颈髓损伤,入院后诊断为急性脊髓炎,经积极治疗收到较好效果,报告如下.     

巨和粒治疗恶性肿瘤化疗后血小板减少的疗效观察

血小板减少是常见的化疗并发症之一,可导致自发性出血。尽管血小板输注可缓解血小板减少,但作用时间短,且价格昂贵,易产生抗体、发生输血反应。2003年12月～2004年11月,我们应用巨和粒治疗50例恶性肿瘤化疗后血小板降低患者,观察其疗效和毒副作用。现报告如下。     

动脉硬化闭塞症的腔内治疗

目的 :探讨动脉硬化闭塞症的腔内血管外科治疗方法。方法 :10例动脉硬化闭塞症患者 ,共植入 11个金属支架 ,其中国产支架 4个 ,Memotherm支架 5个 ,Symphony支架 2个。病变部位 :髂动脉 4例 ,髂股动脉 1例 ,锁骨下动脉 2例 ,腋动脉 1例 ,股动脉 2例。术中辅助应用钬激光技术 3例 ,辅助球囊扩张装置 9例。结果 :11个支架的植入技术均获成功 ;术后 1例发生了远端肢体动脉栓塞 ,1例发生了支架内血栓阻塞 ,其余 8例支架植入后随访 3～ 11个月 ,均保持通畅 ,患者症状明显改善。结论 :支架植入治疗动脉硬化闭塞症效果良好 ,国产支架和进口支架的近期疗效没有显著差别     

Circ0005512促进雌性大鼠脊髓损伤后小胶质细胞/巨噬细胞焦亡

背景：神经炎症是导致继发性脊髓损伤的重要因素,小胶质细胞/巨噬细胞焦亡是介导脊髓损伤后神经炎症的重要部分,研究显示脊髓损伤后小胶质细胞/巨噬细胞发生焦亡,但circ RNA对脊髓损伤后小胶质细胞/巨噬细胞焦亡的调控机制尚不清楚。目的：探讨circ0005512在脊髓损伤后调节小胶质细胞/巨噬细胞焦亡中的作用和机制。方法：将雌性Wistar大鼠随机分为假手术组和脊髓损伤组,BBB评分评估运动功能,苏木精-伊红染色检测脊髓空洞面积,二代测序筛选脊髓组织中差异表达的circ RNA,Real-time PCR验证circ0005512的表达。免疫荧光、Western blot、ELISA、Real-time PCR检测脊髓损伤大鼠的细胞焦亡情况以及脂多糖诱导的小胶质细胞系HAPI细胞的焦亡情况,基因敲降验证circ RNA0005512对小胶质细胞焦亡的调控作用。结果与结论：(1)脊髓损伤7 d后,脊髓损伤部位出现明显空洞,脊髓损伤后即刻大鼠运动功能完全缺失,随着时间的推移,脊髓损伤组大鼠运动功能逐渐部分恢复,BBB评分与假手术组比较有显著差异;(2)二代测序筛选到circ0005512明显...     

利鲁唑治疗脊髓损伤的研究进展

脊髓损伤患者的治疗及护理给社会带来重大的经济负担。本文介绍利鲁唑治疗脊髓损伤的作用机制,包括阻滞Na+通道,降低谷氨酸介导的兴奋性毒性,促进神经营养因子的表达,减轻细胞氧化应激损伤和细胞凋亡等,以及利鲁唑相关临床试验的研究进展。     

镍钛合金支架治疗股浅动脉粥样硬化闭塞症

目的 探讨镍钛合金支架治疗股浅动脉粥样硬化闭塞症(Atherosclerosis Obliterans,ASO)的疗效。 方法 回顾性分析自2009年1月至2013年2月采用动脉支架植入治疗的132例（139条肢体）股浅动脉ASO的临床病例。股浅动脉病变的长度2.4―25.9cm,平均12.6±8.8cm。Fontaine分级：Ⅱa26条,Ⅱb52条,Ⅲ43条,Ⅳ18条。TASC-Ⅱ( Trans Atlantic Inter-Society Consensus, 泛大西洋介入学会联盟) 分型A 型33条, B 型51条, C型40条, D型15条。术后第6个月 12个月,24个月,36个月进行门诊随访患者临床症状、踝肱指数（ankle-brachial index,ABI）、彩色多普勒超声检查(color duplex ultrasonography,CDU),动脉CTA(Computed Tomography Angiography,CT血管显像)和（或）动脉造影评估支架的通畅情况,利用生存分析来统计支架的通畅率和保肢率,观察临床症状的改善情况。 结果 ABI由术前0.31±0.22增至术后0.80±0.28;流出道有3支通畅的有41条,2支的是55条,1支的是43条。随访时间14 -36个月,术后6个月、12个月、24个月、36个月的一期通畅率分别为97.0%、81.1%、75.3%、65.1%,二期通畅率分别为98.6%、88.6%、77.8%、73.7%。闭塞长度≥15cm和＜15cm的3年通畅率分别为50.8%、73.1%;1支流出道和流出道≥2的3年通畅率分别为59.2%、71.4%;TASC-ⅡA、B和C、D型的3年通畅率分别为75.6%、57.1%;Fontaine分级Ⅱ和Ⅲ、Ⅳ3年通畅率分别为76.8%、50.3%。3年保肢率为93.5%。 结论 镍钛合金支架治疗股浅动脉ASO安全、有效,病变长度越短,Fontaine分级越早,流出道越多越有利于保持较高通畅率。     

小儿肱骨髁上骨折与神经损伤的相关因素分析

目的：研究小儿肱骨髁上骨折合并神经损伤的相关因素。方法：对９１例合并神经损伤进行治疗后随访。结果：经治疗神经功能均得到不同程度的恢复。结论：小儿肱骨髁上骨折后多种因素均可引起烧、尺、正中神经的损伤，故在诊断治疗中应加倍注意。     

交锁髓内钉治疗肱骨干骨折

肱骨干骨折一般系指肱骨外科颈以下2cm至肱骨髁上2cm之间的骨折，约占全身骨折的1．31％。随着带锁髓内钉技术在长管状骨骨折中的成熟应用，笔者自2002年6月～2004年6月采用交锁髓内钉治疗肱骨干骨折26例，均获得满意效果，报告如下。     

带真皮下血管网皮片修复手部创面73例

我院4年来应用带真皮下血管网皮片修复手部创面73例98块皮片,成活97块,成活率99％。本组男48例,女25例;年龄1 3/(12)～36岁。其中手疤痕切除后创面修复58例83块;创伤后皮肤坏死感染创面1例1块;急诊手外伤创面14例14块。皮片面积2×1～16×10cm,除1例感染创面皮片坏死外,其余皮片全部成活。手术方法:疤痕组织切除后,将裸露