空肠壁异位胰腺一例报告

异位胰腺是一种较常见的先天性异常,但临床上很少发现。现将我院遇到的1例报告如下: 李某,男性,50岁。因脐周持续性疼痛阵发加     

多种影像学检查漏诊十二指肠乳头癌1例

患者,男性,38岁,入院前1个月感右上腹隐痛,黄疸,食欲下降,全身乏力,体重下降5.0kg,在外院误诊为“急性肝炎”,治疗二十天症状不改善,黄疸不退。体检,皮肤巩膜黄染,未见腹壁静脉曲张和痴蛛痣,腹部未触及肿块,肝肋缘下2cm,质地中等,肝区叩击痛(+)。Hb100g/L,ALB40g/L,ALT64u,AKP46KA,DBILT34.2μmol/L,TBILT85.5μmol/L,CEA3.6μg/L。B超、CT、ERCP均提示胆管、胰管扩张,未见明显占位。拟梗阻性黄疸剖腹探查,见胆总     

以躯体症状就诊心内科的抑郁症28例原因分析

目的探讨抑郁症长期就诊于心内科的原因。方法对28例以心悸、胸闷、胸痛等症状为主诉的抑郁症患者的临床资料进行分析。结果28例患者均以心悸、胸闷、胸痛、烧心、失眠、烦躁为主诉,持续就诊于心内科。经正规心内科药物反复治疗无效,且28例患者均行冠状动脉造影术,除外冠心病后,给与抗抑郁剂,综合治疗及心理干预治疗,显效率85.7%。结论心内科医师对抑郁症的识别能力不足是造成误诊得主要原因。     

原发性十二指肠恶性肿瘤14例报告

原发性十二指肠恶性肿瘤是一种少见病，约占所有胃肠道恶性肿瘤的0．3％，占小肠恶性肿瘤的25％-45％，尸解发现率为0．035％。本病初期症状不明显，缺乏特异性临床表现，故早期诊断较为困难。我们曾收治14例(均经病理证实)，现报告如下。     

腹腔开放伤大鼠海水浸泡后肝肾功能变化与胃黏膜损伤的关系

目的探讨腹腔海水浸泡对腹腔开放伤大鼠肝肾功能改变与胃黏膜损伤的关系。方法56只SD大鼠随机分为正常组、单纯腹部开放伤组及腹腔海水浸泡组,后两组又分为1h、2h、3h组,监测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素(Ure)、肌酐(Cr)及胃黏膜溃疡指数(UI)的变化。结果随着海水浸泡时间的延长,腹腔海水浸泡组大鼠胃黏膜UI与ALT、Ure、Cr均明显增高(P<0.05);且与UI存在正相关。结论腹腔海水浸泡可导致大鼠肝肾功能损伤,并与胃黏膜损伤密切相关。     

经皮经肝穿刺胆道超声造影的方法及临床意义

目的 建立经皮经肝穿刺胆道超声造影(percutaneous transhepatic contrast-enhanced cholangio-ultrasonography,PTCECUS)的方法,探讨其可行性、安全性及临床价值.方法 对21例梗阻性黄疸患者行经皮经肝胆管(17例)、胆囊(4例)穿刺引流术,术中经引流管向胆管/胆囊内注射浓度为0.94%的SonoVue水溶液50 ml,在对比脉冲序列模式下观察胆管、胆囊及十二指肠内SonoVue微泡的流动和充填情况,判断胆管的梗阻程度.部分病例与常规超声、胰管胆管磁共振成像(MRCP)、经皮经肝穿刺胆道X线造影(PTC)进行对照.结果 ①PTCECUS生成对比良好的胆管树造影声像图;②PTCECUS判断胆管梗阻程度比常规超声准确,与MRCP和PTC一致,可指导正确实施胆汁引流方案;③PTCECUS克服了PTC穿刺与造影异地实施的烦琐,减少环节,提高效率;④全部患者穿刺及造影过程中均无并发症,14例经1～8个月肝胆超声随访未见不良反应.结论 PTCECUS过程安全,能突出显示胆道系统的走行及其管腔通畅度,对梗阻性黄疸的引流方案具有指导意义.     

急性肠梗阻的死亡原因探讨

自1975年1月至1985年12月,我科共收治急性肠梗阻患者588例,死亡22例,死亡率为3.74%本文仅就其死亡原因加以探讨。临床资料男性12例,女性10例。年龄51～81岁,平均     

严重创伤病人氧缺陷的病理类型及其机制探讨

创伤病人死亡的一个主要原因是多器官功能衰竭（ＭＯＦ），其主要致病机制之一是组织或细胞的缺氧。而Ｓｈｏｅｍａｋｅｒ等［１］认为，超正常值状态的氧动力学变化［心脏指数（ＣＩ）４．５Ｌ·ｍｉｎ－１·ｍ－２，氧输送（ＤＯ２）大于２６．７８ｍｍｏｌ·ｍｉｎ－１...