超选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察应用尿激酶超选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效、并发症及预后。方法将60例急性脑梗死患者按住院单双号随机分为两组,研究组30例采用超选择性动脉溶栓,对照组30例采用静脉溶栓治疗。两组分别于溶栓前及溶栓后2h、24h、7d、14d按美国国立卫生院卒中评分（NIHSS）进行神经功能缺损评分,并比较两组的治疗效果。结果治疗后研究组N1HSS评分明显低于对照组（P〈0．05）。治疗14d后研究组患者总有效率为73．3％（22／30）,高于对照组的36．7％（11／30）（P〈0．05）。结论超选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死可再通闭塞的血管,重建血流,从而挽救缺血半暗带,明显改善患者的预后。     

NQO1基因多态性与食管癌易感性的病例对照研究

[目的]研究NQO1基因多态性与食管癌易感性的关系。[方法]采用1：2配对的病例对照研究，运用PCR-RFLP技术检测N901基因C609T多态性。[结果]NQO1 609CC、CT和TT各基因型在病例组中的频度分别为27．1％、43．7％和29．2％，在对照组分别为32．8％、50．0％和17．2％，两组间的分布：差异有统计学意义。携带NQO1 609TT基因型的个体患食管癌的风险高于携带609CC或609CT基因型者（OR=2．019，95％CI=1．112～3．663）。吃葱蒜与NQO1基因型TT之间存在次相乘模型的交互作用（OR=9．849，95％CI=3．733～25．985）；饮烫茶与NQO1 TT危险基因型之间存在次相乘模型的交互作用（OR=4．847，95％CI=1．817～12．929）。[结论]NQO1 609TT基因型是食管癌的危险因素之一；609TT基因型食管癌发生风险的作用有明显的放大效应。     

血液中乙醇含量的内标工作曲线测定法

目的建立以内标工作曲线法为定量方式的测定血液中乙醇含量的顶空气相色谱方法。方法运用顶空进样器与气相色谱仪联用,代替顶空部分的手工操作,然后采用内标工作曲线法的定量方式分析血液中乙醇含量。结果内标标准工作曲线-顶空气相色谱法分析血液中乙醇含量,乙醇的加标回收率在99.1%~106.7%,相对标准偏差在4%以内,最低检出浓度为0.74μg/ml,一元线性回归方程的相关系数r>0.998。结论该法分析血液中乙醇的准确度和精密度均能满足检测工作要求,适合于大批量血液中乙醇含量的测定。     

流动注射分析法测定工作场所空气中氰化氢

目的探讨流动注射分析法测定工作场所空气中氰化氢的方法。方法采用QC8000连续流动注射仪,根据氢氰酸在弱酸性条件下与氯胺T和异菸酸-巴比妥酸作用生成紫蓝色化合物,在600nm波长有最大吸收峰。结果方法的线性范围是0.001～0.060mg/L,相关系数为r>0.9990,方法精密度为2.00%～2.53%,检出限为0.00034mg/L,加标样品回收率测定是93.2%～98.8%。与国家标准方法中分光光度法对照,检测结果差异无显著性(t=0.211,P>0.05)。结论本法有很好的灵敏度、回收率、检出限和相关系数,方法简单、快捷、准确,适合工作场所空气中氰化氢的测定。     

紫草素逆转由肝细胞生长因子诱导的肺癌吉非替尼耐药

目的:研究肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)诱导人肺癌HCC827细胞对吉非替尼的耐药以及紫草素(shikonin)逆转此耐药作用的可能机制。方法:体外培养HCC827细胞,分别采用不同浓度的紫草素和吉非替尼单独/联合作用,MTT法检测细胞活力,并计算吉非替尼的半数抑制浓度(half maximal inhibitory concentration,IC_(50)); Transwell小室实验检测紫草素对HGF诱导的吉非替尼耐药HCC827细胞侵袭能力的影响; Western blot检测HGF诱导的吉非替尼耐药HCC827细胞中上皮间质转化(EMT)及相关信号通路蛋白水平的变化。结果:随着给药剂量的增加,紫草素对HCC827细胞的生长抑制率显著上升(P 0. 05),并呈一定的剂量依赖关系,其IC_(50)为3. 06μmol/L。肺癌吉非替尼敏感细胞HCC827对吉非替尼的IC_(50)为0. 51μmol/L。利用不同浓度的HGF诱导吉非替尼耐药,发现20μg/L HGF诱导耐药最为明显,在外源性HGF存在的情况下,HCC827细胞对吉非替尼的IC_(50)为12. 71μmol/L。紫草素能逆转由HGF诱导的吉非替尼耐药(P 0. 05)。Transwell小室实验结果显示,与对照组相比,HGF组能显著提高肺癌HCC827细胞的侵袭能力;同时,紫草素联合吉非替尼作用组则明显抑制由HGF诱导的侵袭(P 0. 01)。Western blot实验结果显示,HGF可诱导HCC827细胞发生EMT,使细胞中E-cadherin蛋白表达下调,vimentin蛋白表达上调,紫草素则能逆转EMT的发生(P 0. 01)。此外,HGF组可激活细胞中AKT蛋白的磷酸化;紫草素联合吉非替尼作用组则能明显抑制由HGF激活的AKT蛋白磷酸化水平(P 0. 01)。结论:紫草素能逆转由HGF诱导肺癌HCC827细胞的吉非替尼耐药,其分子机制可能与逆转EMT和抑制AKT蛋白通路的磷酸化水平有关。     

安溪县食管癌发病影响因素病例对照调查

目的探讨福建省安溪县食管癌发病的影响因素，为食管癌高发区制定综合防制措施提供理论依据。方法采用1：1配对研究方法，对237例食管癌患者及与之在年龄、性别和居住地相匹配的非癌人群采用统一的调查表进行问卷调查。采用单因素及多因素条件Logistic分析方法分析安溪县食管癌发生的影响因素。结果食盐量(OR 3．704)、性格内向(OR13．511)、吸烟量(OR1．667)、一级亲属食管癌家族史(OR5．687)、病前10～20年前常食用油炸食品(OR2．577)、霉变红薯(OR4．803)、腌菜(OR2．285)是安溪县食管癌发生的危险因素；常饮茶(OR0．234)、饮用清洁水(OR0．142)、常吃豆制品(OR0．407)、水果(OR0．255)是保护因素。结论食管癌是一种由多种致癌因素引起疾病，即在环境危险因素和遗传因素的作用下发生，因此，对其应采取综合性的预防措施。     

Rho激酶抑制剂Y27632促进人诱导多能干细胞来源原始神经上皮细胞向多巴胺能神经前体细胞的转化

目的 提高人诱导多能干细胞来源原始神经上皮细胞（hiPSCs-NECs）定向诱导中脑多巴胺能神经前体细胞（DAPs）的效率。方法 将人i PSCs在含有小分子组合[DMH1(10μmol/L)、SB431542(10μmol/L)、音猬因子（SHH 200 ng/mL）、成纤维细胞生长因8(FGF8 100 ng/mL)、嘌吗啡胺（2μmol/L）、CHIR99021(3μmol/L)、N2(1%)]的mTeSRTM培养基中诱导至12 d,细胞分化为原始神经上皮细胞（NECs）。特异性诱导DAPs,将诱导的hiPSCs-NECs用胶原酶IV消化后,在神经分化培养基[添加1%N2、2%B27-A、BDNF(10 ng/mL)、GDNF(10 ng/mL)、AA、TGF-β、cAMP、1%GlutaMax]中加入不同浓度的Rho激酶抑制剂Y27632重新接种,并于次日更换培养基去除Y27632,持续诱导至第28天获得DAPs。结果 人iPSCs可在基质胶上稳定传代,表达多潜能性标记物OCT4、SOX2、Nanog和SSEA1,且碱性磷酸酶染色呈阳性。诱导分化至第13天获得hiPSCs-NE...     

持续封闭负压引流在骨科创伤中的临床疗效观察

目的观察持续封闭负压引流（vacuum-sealing drainage,VSD）技术在骨科创伤中临床疗效。方法对2008年12月至2009年10月临床收治的16例复杂创伤性皮肤软组织缺损及开放性骨折术后感染行手术清创,应用持续封闭负压引流敷料覆盖创面,吸引器持续吸引治疗7-9d后,拆除敷料（必要时可更换VSD敷料）然后行游离植皮术。结果 16例患者中10例患者使用VSD治疗后行二期植皮全部成活;6例患者行两次VSD治疗后植皮全部成活。结论 VSD能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,快速控制感染,明显缩短创伤性皮肤软组织缺损的治疗时间,减轻换药痛苦,效果显著。     

银川市金凤区幼儿园食品卫生现状与管理对策

目的了解银川市金凤区幼儿园食品卫生现状,以采取有效措施确保其食品卫生安全。方法对金凤区46家托幼机构进行现场摸底调查。结果46家托幼机构中,40家提供集体用餐。其中有12家无卫生许可证,37家幼儿园无健全的食品卫生管理制度及岗位责任制;20名从业人员无健康证,从业人员卫生知识知晓率低;24家幼儿园食堂布局和工艺流程不合理。结论提高幼儿园经营者的食品安全意识,鼓励幼儿园自律,改善卫生设施,改进卫生监督方法,加强预防性卫生监督和经常性卫生监督是预防幼儿园发生食物中毒和其他食源性疾患的有效途径。     

医护人员对隔离病房多重耐药菌患者实施治疗护理时手卫生依从性状况调查分析

目的探讨医护人员对隔离病房多重耐药菌(multidrug resistant organism,MDRO)患者实施治疗护理时手卫生依从性状况。方法调查本院5个重症监护室中治疗护理单间隔离MDRO患者的医生136名、护士282名的手卫生依从性状况。了解医务人员手卫生依从性、医护人员对不同隔离时间MDRO患者手卫生依从性情况、医护人员不同洁手方法及在实施不同操作时手卫生依从性情况。结果医护人员手卫生执行率为66.08%,MDRO患者隔离时间14d的医护人员手卫生依从性最高(80.27%),7-14d的较低(61.11%),7d的最低(55.15%);医护人员在出隔离室时手卫生依从性最高(90.23%),手从污染部位移至清洁部位时手卫生依从性最低(39.73%);医护人员使用速干手消毒剂洗手法多于用皂液洗手法。结论医护人员治疗护理MDRO患者手卫生依从性较高,但还未完全达标,需要通过加强管理及培训教育等方法提高医护人员的手卫生依从性。