半乳糖凝集素-3在病毒性心肌炎小鼠心肌组织中的动态变化及临床意义

目的 探讨半乳糖凝集素-3(Gal-3)在小鼠柯萨奇病毒B3(CVB3)所致病毒性心肌炎(VMC)中的表达及其临床意义.方法 选取58只健康雄性Balb/C小鼠,随机分为VMC组(n=50)和对照组(n=8).VMC组小鼠腹腔接种半数组织培养感染剂量( TCID50)为10-5 L-1的Nancy株CVB3病毒液0.1mL,分别于接种第7、10、14、28天随机取8只处死;对照组小鼠腹腔接种不含病毒的eagle氏液0.1 mL,于第28天处死.光镜下观察小鼠心肌组织的病理变化并计算心肌病理积分;运用实时荧光定量PCR检测心肌组织中Gal-3 mRNA的表达,应用ELISA法检测外周血Gal-3水平,并与心肌病理积分作直线相关性分析.结果 1.与对照组小鼠比较,VMC组小鼠心肌组织Gal-3 mRNA的表达在第7天(0.91 ±0.64 vs 10.09 ±2.78)、第10天(0.91 ±0.64 vs 12.49 ±6.08)和第14天(0.91 ±0.64vs2.86±2.90)均明显增高(Pa＜0.05).2.与对照组小鼠外周Gal-3水平(5.27±1.11)比较,VMC组小鼠外周血Gal-3水平在第7天(9.70±2.39)、第10天(8.98±3.03)和第14天(7.73±1.88)也均明显增高(Pa＜0.05).3.小鼠心肌组织中Gal-3 mRNA与外周血中Gal-3表达水平均与心肌病理积分呈直线正相关(r=0.77、0.69,Pa＜0.05).结论 Gal-3参与VMC的发生与发展,且与VMC的病情严重程度有关,可作为VMC新的检测指标.     

先天性心脏病并肺动脉高压患儿骨形成蛋白Ⅱ型受体基因新突变

目的探讨骨形成蛋白Ⅱ型受体(BMPR2)基因外显子突变与先天性心脏病并肺动脉高压(CHD/PAH)之间的关系。方法收集66例无血缘关系的CHD/PAH患儿。均为汉族;男39例,女27例;VSD 25例,复杂CHD 20例,PDH 16例,ASD 5例。另收集66例健康儿童作为健康对照组。采集所有对象外周静脉血,提取基因组DNA,PCR方法扩增BMPR2基因的13个外显子编码序列后,对扩增产物纯化后进行测序,测序峰图用Sequencher 4.7 Demo软件进行分析,与GenBank人BMPR2的基因序列进行比对。结果 1.病例组检出1例部分性房室隔缺损并二尖瓣前叶裂、PAH患儿BMPR2基因外显子8发生错义突变,经数据库查对,该突变为一新的突变位点,而其余病例与健康对照组均未发现相同位点发生碱基突变;2.病例组9例和健康对照组10例儿童BMPR2基因编码区有一单核苷酸多态位点,即c.2811G>A,2组间差异无统计学意义。结论在我国汉族CHD/PAH患儿中首次发现BMPR2基因外显子8发生错义突变,该新的错义突变可能与CHD并PAH形成有关。     

卡维地洛对体外柯萨奇病毒B3致心肌细胞凋亡与Bcl-2/Bax蛋白表达的影响

目的探讨卡维地洛对体外柯萨奇病毒B3(CVB3)致心肌细胞凋亡的抑制作用及其机制。方法采用差速贴壁法培养原代Wistar乳鼠心肌细胞。实验分为正常对照组、病毒组、卡维地洛组及美托洛尔组。正常对照组仅加入不含血清的DMEM培养液,后3组于CVB3感染心肌细胞后分别加入不含血清的DMEM培养液、无血清培养基配制的卡维地洛、美托洛尔溶液。72h后在倒置相差显微镜下观察各组心肌细胞的形态、搏动速率;采用黄嘌呤氧化酶法测定其心肌细胞培养液中超氧化物歧化酶(SOD)活性,硫代巴比妥酸法测定其心肌细胞培养液中丙二醛(MDA)水平,流式细胞术检测其心肌细胞凋亡率,免疫细胞化学法检测其心肌细胞内Bcl-2及Bax蛋白表达水平。结果1.与病毒组比较,卡维地洛组心肌细胞搏动速率明显提高(P<0.05)、凋亡率明显降低(P<0.05),心肌细胞培养液中SOD活性显著升高(P<0.05)、MDA水平明显降低(P<0.05);美托洛尔组与病毒组比较,心肌细胞搏动速率、凋亡率、心肌细胞培养液中SOD活性、MDA水平均无统计学差异(Pa>0.05);2.与病毒组及美托洛尔组比较,卡维地洛组心肌细胞内Bcl-2蛋白表达增多,而Bax蛋白表达减...     

溃疡膏加白糖与碘伏凡士林纱布在治疗烧伤创面MRSA感染的对比观察

目的 比较溃疡膏加白糖与碘伏凡士林纱布在治疗烧伤创面耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的临床效果.方法 选择我科2006年1月至2011年6月期间收治的烧伤患者,创面分泌物细菌培养为MRSA感染者60例,随机分为实验组(30例)和对照组(30例),实验组采用溃疡膏加白糖换药治疗,对照组采用碘伏凡士林纱布换药治疗.观察用药后1,3,5,7,9d创面分泌物MRSA培养阳性例数变化情况及治疗9天后创面治疗有效例数情况.结果 所有实验组间差异用x2进行差异显著性检验,实验组在治疗后3,5,7,9d创面分泌物MRSA培养阳性例数明显低于对照组(P＜0.05);实验组创面有效例数明显高于对照组(P＜0.05).结论 溃疡膏加白糖治疗烧伤创面MRSA感染,较对照组抗菌作用明显,且能有效的促进创面愈合,减轻患者换药痛苦,临床效果满意,方法简单可行,值得临床推广应用.     

单纯性室间隔缺损268例心电图特点分析

本文探讨单纯性室间隔缺损的外科手术及内科封堵术前及部分患者手术后半年心电图特点。结果显示心电图检查对室间隔缺损的诊断具有一定参考价值,特别是圆顶尖角T波或尖角T波有一定的特征性。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2009年1月至2010年12月在我院诊断并住院行封堵术及外科手术治疗的单纯     

脑动脉瘤常规CTA与减影CTA的对照分析

目的评价常规CTA与减影CTA（DSCTA）在动脉瘤诊断中的应用价值。方法将30例动脉瘤患者进行常规CTA和DSCTA重建,比较两种重建方式对动脉瘤检出率的影响。结果DSCTA对Willis动脉环近段动脉瘤检出率明显高于常规CTA,两者对Willis动脉环及其远段动脉瘤检出率无明显差别。结论对颅内动脉瘤的诊断DSCTA明显优于常规CTA。     

散结镇痛片对子宫内膜异位症模型大鼠妊娠功能和激素水平的影响

目的 观察散结镇痛片对子宫内膜异位症模型大鼠妊娠功能和雌激素水平的影响。方法 采用自体种植法制备大鼠子宫内膜异位症模型。手术后将大鼠分为假手术组,模型组,达那唑胶囊（0.070 g/kg）阳性对照组,散结镇痛片低、中、高剂量（0.216、0.432、0.864 g/kg）组及散结镇痛胶囊（0.864 g生药/kg）组,每天ig给药1次,连给4周后,大鼠眼眶静脉丛取血,放射免疫法测血清中促黄体生成素、催乳素和孕激素的水平。取各组大鼠与有生育能力的雄鼠合笼交配,1周后将雄鼠取出,分笼饲养,于分笼后第12天处死雌鼠,摘取右卵巢,计数妊娠黄体数,剖开右宫角,计数着床点、活胎及死胎数,并计算着床率和死胎率。结果 与模型组比较,散结镇痛片3个剂量均能增加活胎数、排卵数,提高着床率,降低死胎率,其中高剂量增加排卵数,提高着床率的作用尤为明显;散结镇痛片3个剂量均能调节大鼠血清催乳素和孕激素水平,其中高剂量降低催乳素、升高孕激素水平的作用尤为明显。结论 散结镇痛片能增强子宫内膜异位症模型大鼠的妊娠功能,该作用可能与其调节激素水平、恢复机体正常内分泌功能有关。     

经导管介入治疗同胞兄妹的动脉导管未闭

20 0 2年 2月 ,我科收治了一对同胞兄妹 ,同患动脉导管未闭 (PDA) ,皆经导管堵闭治疗 ,现报道如下。病例 :病例 1:兄 ,1994年 11月出生 ,因PDA于 2 0 0 2年 2月 2 1入院 ,2岁时发现心脏杂音 ,无反复呼吸道感染史 ;入院查体 :心率 88次 /min ,呼吸 2 7次 /min ,身高 12 2cm ,体重19kg,营养中等 ;胸骨左缘第 2肋间可闻及连续性机器样杂音 ,P2无明显亢进 ;心电图示左室增大 ,胸片心胸比例为0 6 5 ;术前超声 :右室 14 2mm ,室间隔 6 5mm ,左室 4 8 8mm ,左室后壁 6 8mm ,主动脉 18 3mm ,左房 2 7mm ,肺动脉2 2 7mm ,动脉导管最窄径 :5 …