球瓣比和球囊长度与儿童经皮球囊肺动脉瓣成形术疗效的关系

目的通过分析不同的球瓣比和球囊长度对儿童经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)近期及中远期疗效的影响，探讨最适宜的球瓣比和球囊长度。 方法1987~2005年山东省立医院儿科诊治119例肺动脉瓣狭窄患儿，使用不同球瓣比和长度的扩张球囊行PBPV术，扩张前后测量右室与肺动脉间的峰值压力阶差，并行左侧位右室造影，测量瓣环大小并观察有无右室流出道激惹。术前、术后定期行经胸超声心动图检查，估测最大跨肺动脉瓣压力阶差，并观察肺动脉瓣形态及其反流情况。 结果超大球囊法行PBPV术后，患儿的近期及中远期跨肺动脉瓣压差持续下降，且压差下降率不随球瓣比的增加而增大；术后未发现有肺动脉瓣再狭窄者，所有患儿均有不同程度的肺动脉瓣反流，且反流的程度随时间的延长而加重，并与球瓣比成正相关。对于年龄较小(≤6岁)的儿童，球瓣比大且长度≥40mm的球囊较易引起右室流出道痉挛及三尖瓣反流。中远期三尖瓣反流的发生可能间接继发于肺动脉瓣反流所引起的右室容量负荷过重。 结论PBPV治疗肺动脉瓣狭窄，最佳的球瓣比为1.0~1.2，疗效满意且并发症少；6岁以下儿童宜使用长度<40mm的球囊，可减少右室流出道痉挛及近期三尖瓣反流的发生。     

黄芪复方对重症肌无力 IFN-γ及其mRNA表达水平的影响

目的:采用中药黄芪复方调控重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者血清干扰素-γ及其mR-NA表达水平,以探讨其治疗MG的可能作用机制.方法:应用酶联免疫吸附法检测60例MG患者治疗前后血清IFN-γ水平,采用RT-PCR方法检测患者用药前后IFN-γmRNA水平.结果:中药组MG患者治疗后血清IFN-γ水平(32.40±2.40)显著低于用药前(55.50±4.95)(P＜0.05),西药强的松组MG患者治疗后血清IFN-γ水平(31.85±3.00)显著亦低于用药前(57.70±3.11)(P＜0.05),组间用药前后差值均数比较无显著性差异(P＞0.05);中药组MG患者治疗后淋巴细胞IFN-γmRNA水平(0.40±0.31)明显低于治疗前(0.85±0.20)(P＜0.05),西药组MG患者治疗后淋巴细胞IFN-γmRNA水平(0.45±0.24)明显低于治疗前(0.90±0.11)(P＜0.05),组间用药前后差值均数比较无显著性差异(P＞0.05).结论:具有补益脾肾作用的中药黄芪复方可能通过下调MG患者IFN-γmRNA表达,降低IFN-γ水平,从而减少血中AchRAb的生成,缓解肌无力症状.     

痛风性关节炎的发生与尿酸盐结晶沉积

高尿酸血症（Hypeurricemia）是痛风性关节炎的重要生化基础,但高尿酸血症者只有10%左右发展为痛风,其原因至今不明。关于痛风的研究虽有不少报道,但迄今对关节腔中尿酸盐沉积的机理尚不清楚。本文从痛风性关节炎发病机制及诱因来分析,探讨影响关节腔中尿酸盐结晶形成和沉积的因素,并提出自己的想法。     

利奈唑胺和万古霉素治疗MRSA引起的复杂皮肤和软组织感染的效果比较

目的:比较静脉注射利奈唑胺和万古霉素治疗由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA）引起的复杂皮肤和软组织感染（complex skin and soft tissue infections,cSSTIs）的临床效果。 ...     

抗心绞痛药物的联合应用

目前常用的三类抗心绞痛药物为硝酸酯类 ,钙拮抗剂和β受体阻滞剂。多数患者单一用药不能满意控制心绞痛 ,因此 ,临床上倾向于选择联合用药 ,以增强抗心绞痛疗效。合理联合用药可使抗心绞痛药物的药理学作用方式互相补充 ,同时 ,还可以相互抵抗药物的副作用。1　β 受体阻滞剂和硝酸酯类1 1　β 肾上腺素受体阻滞剂对冠状动脉痉挛所致心绞痛无效 ,甚至可加剧心绞痛 ,这是由于其阻滞冠状动脉 β受体效应而使冠状动脉α受体相对占优势 ,导致冠状动脉收缩。故对于已明确诊断为变异型心绞痛的患者禁用 β 肾上腺素受体阻滞剂。1 2　对于稳定型…     

前S1抗原在乙型肝炎5项常见模式中的检测及分析

目的观察乙型肝炎（简称乙肝）病毒前S1抗原在乙肝5项常见模式中的表达,以探讨其临床意义。方法用ELISA法同时检测乙肝病毒前S1抗原和乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、表面抗体（HBsAb）、e抗原（HBeAg）、e抗体（HBeAb）、核心抗体（HBcAb）等5项指标（称为乙肝5项）,以乙肝5项模式进行分组,比较不同模式乙肝病毒感染者前S1抗原的阳性率。结果前S1抗原在大三阳（HBsAg＋／HBeAg＋／HBcAb＋）和小三阳（HBsAg＋／HBeAb＋／HBcAb＋）模式中的阳性率显著增高,分别为87％、66％。HBsAg阴性的各模式组的前S1抗原阳性率均≤2％。100份乙肝5项阴性血清的前S1抗原阳性率为8％。结论乙肝病毒前S1抗原可补充和完善乙肝5项检测的不足,尤其对HBeAg阴性或者变异的乙肝病毒感染者能更好地反映病毒的复制状态和传染性。     

硫辛酸联合基础抗骨质疏松药物治疗原发性骨质疏松症的疗效及对炎症反应的影响

目的：探讨硫辛酸联合基础抗骨质疏松药物治疗原发性骨质疏松症(osteoporosis,OP)的疗效及对炎症反应、氧化应激的影响。方法：选取2019年1月至2021年3月安阳市人民医院收治的原发性OP患者96例为研究对象,随机分为对照组(n=48)与观察组(n=48)。对照组予以碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸治疗,观察组在对照组基础上予以硫辛酸辅助治疗。比较两组临床疗效,于治疗前和治疗后3个月、6个月行骨代谢指标[I型前胶原氨基端前肽(type I procollagen propeptide,PINP)、I型胶原交联C-末端肽(type I C-tenninal cross linked peptide,CTX-1)和骨钙素(bone gla protein,BGP)]、氧化应激指标[丙二醛(malondialdehyde,MDA)和高级氧化蛋白产物(advanced oxidation protein product,AOPP)]、炎症细胞因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]...     

不同年份桔梗转录组学分析及桔梗皂苷生物合成关键基因挖掘

桔梗是食药两用大宗中药材品种之一.为探究不同年份桔梗的基因表达差异和主要活性物质桔梗皂苷生物合成过程中关键基因的表达规律,该研究利用Illumina Hiseq 4000测序平台对同一产地一年生、二年生、三年生桔梗进行转录组测序与生物信息学分析.对测序数据进行过滤、组装和拼接后,共获得59 654条unigene,其中...     

扶正解毒化瘀法治疗大肠癌初探

21世纪以来,恶性肿瘤严重危害着人类的健康,其中大肠癌近年来的发生率、死亡率均有增高趋势,因此对这类肿瘤的积极防治是当务之急.     

扶正解毒化瘀法治疗大肠癌初探

21世纪以来，恶性肿瘤严重危害着人类的健康，其中大肠癌近年来的发生率、死亡率均有增高趋势，因此对这类肿瘤的积极防治是当务之急。目前治疗大肠癌的方法很多，本文仅用中医扶正解毒化瘀法贯穿始终，改善临床症状，提高近期的生活质量，延长生存期，发挥中医优势，以期探讨新的思路与方法。