新生儿败血症86例临床分析

新生儿败血症是新生儿期昂常见的严重感染性疾病之一,并发症多,国内病死率高（在12—20．5％之间）。存活者有相当一部分发生后遗症。临床症状不典型,常因不能及时诊断而延误治疗。为早期诊断,减少并发症,降低病死率,现将我院自2005年8月-2008年2月收治新生儿败血症86例,其中血培养阳性52例,分析如下：     

新生儿缺氧缺血性脑病头颅CT特点及与预后的关系

随着围产医学的发展，新生儿缺氧缺血性脑(HIE)的存活率明显提升，该病患儿是否遗留神经系统后遗症备受临床医生和家长的重视。本文对我院2001年12月-2002年10月收治的37例HIE患儿进行头颅CT动态观察及临床随访，以了解该病不同时期头颅CT与预后的关系。     

新生儿感染性休克63例临床分析

感染性休克是严重威胁新生儿生命的急重症,临床早期症状不明显,等到血压降低,症状明显时常常不可逆转,病死率高,国外文献报道病死率65%[1].总结2003年1月～2006年12月收治的63例感染性休克患儿的血液实验室检查,分析其与预后的关系,以期早期逆转病情,提高新生儿感染性休克抢救成功率.     

63例住院新生儿死亡临床分析

新生儿死亡率的高低是衡量一个国家、地区卫生工作状况和妇幼保健工作质量的重要指标。随着国内外学术交流的加强,新生儿救治技术不断提高,新生儿死亡率下降的同时,其高危因素及死亡原因也发生了变化。本文对我院2011～2012年两年间63例死亡新生儿进行回顾性调查分析,掌握其临床变化,为制定有效的预防策略和措施、提高人口生存质量提供科学依据。     

779例新生儿眼底筛查结果及新生儿眼底疾病高危因素分析

目的 应用广角数码视网膜成像系统(RetCam3)进行新生儿眼底筛查,了解早产儿及足月小于胎龄儿视网膜疾病的患病率及影响因素.方法 回顾性分析2013年1~12月在我院新生儿病房行RetCam3眼底筛查的早产儿及足月小于胎龄儿的临床病例资料.结果 779例早产儿及足月小于胎龄儿接受筛查,检出有眼底病变患儿100例(12.8%),其中视网膜出血69例(8.9%)、早产儿视网膜病(ROP)10例(1.3%)、眼底渗出9例(1.2%)、视网膜有髓神经纤维4例(0.5%)、视网膜色素沉着3例(0.4%)、先天性白内障和结晶样变性各2例(0.3%)、视网膜母细胞瘤1例(0.1%).Logistic回归分析表明低出生体重、胎龄小和有吸氧史是ROP发病的高危因素(分别OR=0.209、0.248、0.049,均P<0.01);阴道分娩和有机械通气史是导致视网膜出血的高危因素(分别OR=3.196、1.731,均P<0.05).结论 新生儿眼底病变多样且危害严重,早产儿及足月小于胎龄儿应该是眼底筛查的重点人群,临床应加强对高危因素的干预,从而降低ROP和视网膜出血的发生率.     

高频振荡通气治疗27例新生儿气漏综合征疗效观察

新生儿气漏综合征（air leak syndrome ）包括间质性肺气肿（PIE ）、纵膈气肿、心包积气、皮下气肿血管内积气及气腹、气胸。其发病急、病情进展快,若处理不及时可危及生命,是N IC U 的常见病。高频振荡通气（high-frequency oscilation ventilation , HFOV）是20世纪80年代发展起来的一种新型机械通气方式,作为一种肺保护策略,其优点为高频率、小潮气量、低气道压、机械死腔小,不增加气压伤的前提下提高氧合,治疗新生儿气漏综合征效果明显。我科 N IC U 2011年9月至2013年9月应用HFOV治疗27例气漏综合征患儿,取得满意的疗效,现报告如下。     

NICU 中新生儿常频呼吸机相关性肺炎48例临床分析

随着呼吸机的普遍使用,呼吸衰竭患儿的病死率明显降低,但新生儿呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生率则有增多的趋势,是机械通气失败的主要原因之一,严重影响了危重新生儿的抢救成功率。VAP是指经气管插管行机械通气48h后出现的医院获得性肺炎,是机械通气常见的并发症,可造成撤机困难,延长住院时间,增加医疗费用,甚至导致机械通气失败,威胁患儿生命。我院新生儿重症监护室（NICU）于2009年7月至2012年6月进行常频机械通气137例,其中48例并发VAP,现分析报道如下。     

310例新生儿全血5种元素正常值研究

目的:测定新生儿全血5种元素的正常值。方法:用美国产PE-AA100型火焰原子吸收光谱仪对该院出生的正常新生儿(3~5 d),进行全血锌、铁、铜、钙、镁5项元素测定。结果:95%正常值范围如下:锌:(6.067±5.410)mg/L;铁:(488.096±266.840)mg/L;铜:(2.385±2.33)mg/L;钙:(76.016±46.115)mg/L;镁:(55.226±44.123)mg/L。结论:以此制定出该地区新生儿5项元素的正常水平,对于指导婴儿的科学合理喂养及这5种元素的补充有重要意义。     

新生儿脐血铅水平与环境影响因素的相关性研究

目的了解我市新生儿脐血铅水平及其环境影响因素。方法采用石墨炉原子吸收光谱法对新生儿脐带血及其产妇静脉血各 2 0 9份进行血铅测定 ,以面询及问卷形式对相应的 2 0 9名产妇进行了环境因素的调查 ,用多因素统计分析的方法分析对脐血铅水平有明显作用的影响因素。结果 2 0 9例脐血铅水平呈正偏态分布 ,范围在 34～ 191μg L ,几何均数为 77 3μg L ,≥ 10 0 μg L的占30 6 2 %。产妇血铅和新生儿脐血铅水平显著性相关 (r=0 74 5 ,P <0 0 1)。研究还发现孕期被动吸烟、燃料类型、孕周、居室距街道距离为胎儿期铅暴露危险因素。结论目前贵阳市新生儿脐血铅呈高水平暴露 ,主要与母亲及环境因素 ,如燃料类型、孕周、居室距街道距离等 ,应引起高度重视