天山半细毛羊的育种工作

肉毛兼用半细毛天山绵羊品种,是在吉尔吉斯十分严寒的条件下,用泊列考斯——脂尾杂种羊与英国繁殖的林肯品种公羊进行复杂育成杂交,并通过有目的的选择和一代杂种理想型的自群繁育而育成的。品种正式育成至今已有十五年。在这期间,该品种绵羊的种用品质和生产性能有所提高,数量也增加了,到1980年1月1日止在吉尔吉斯共和国内共有72.3万只。由杂交种和杂交种类型羊生产的羊毛达到1,100吨。     

超声多因素分析预测甲状腺髓样癌

目的 筛选超声独立预测甲状腺髓样癌（MTC）征象，并分析其诊断效能。方法 选取经病理证实的24例MTC（29个病灶）及同期45例甲状腺良性结节患者（49个病灶），回顾性分析患者性别及超声征象，包括病灶形态、单发与多发、双侧与单侧、边缘、内部回声、内部成分、微钙化、纵横比及血流状况。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选MTC的独立预测因素，计算比值比（OR）及其95%置信区间（CI）。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，计算MTC与甲状腺良性结节之间差异有统计学意义因素的曲线下面积（AUC）。结果 多发结节、双侧发病、结节纵横比>1在MTC与甲状腺良性结节之间差异均无统计学意义（P均>0.20）；甲状腺结节血流丰富、低回声、内部微钙化为MTC独立危险预测因素（P均<0.05）。AUC值显示低回声、血流状况、形态不规则、微钙化、边缘不规则诊断MTC效能中等，其中低回声的诊断效能相对较好[AUC=0.77，95%CI（0.68，0.89）]。结论 不同超声征象对MTC的诊断效能不同，甲状腺结节血流丰富、低回声、内部微钙化可作为鉴别诊断MTC与甲状腺良性结节的参考。     

超声造影评估缩宫素辅助对于高强度聚焦超声消融子宫肌瘤效果的影响

目的 通过超声造影(CEUS)观察缩宫素对高强度聚焦超声(HIFU)消融子宫肌瘤效果的影响。方法 回顾性分析48例接受缩宫素辅助HIFU治疗的子宫肌瘤患者。消融前对子宫肌瘤行首次CEUS;之后10 min以微量泵静脉泵入0.12 U/ml缩宫素20 min(1 ml/min),再次行CEUS,而后进行HIFU消融。根据泵入缩宫素后CEUS所示子宫肌瘤增强模式将患者分为无灌注组、部分灌注组及完全灌注组;对比3组消融参数、肌瘤消融率及满意消融率。结果 无灌注组13例,部分灌注组27例,完全灌注组8例。3组HIFU消融参数及消融率总体差异均有统计学意义(P均<0.05)。无灌注组辐照时间、治疗时间、治疗能量及能效因子(EEF)均小于部分灌注组及完全灌注组,部分灌注组上述参数均小于完全灌注组(P均<0.05);无灌注组消融率及满意消融率大于部分灌注组及完全灌注组,部分灌注组上述参数大于完全灌注组(P均<0.05)。结论 以缩宫素辅助可提高HIFU消融子宫肌瘤效果;但在部分对缩宫素不敏感患者难以实现增效作用。     

体外循环围术期患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统的变化

血浆肾素 (PRA )血管紧张素(A )醛固酮 (Ald)系统简称 RAAS,在维持人体正常血压以及水、电解质平衡方面起着重要作用。我们用放射免疫法对 45例心内直视手术患者不同时相RAAS水平进行检测 ,以探讨 RAAS的变化规律。1　病例与方法1.1　病例 :低温体外循环心内直视手术的心脏病患     

超声造影对腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的鉴别诊断价值

目的 分析腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的超声造影特征及超声造影参数差异,探讨超声造影在腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤鉴别诊断中的价值.方法 25例腮腺多形性腺瘤患者为多形性腺瘤组,34例腺淋巴瘤患者为腺淋巴瘤组,均行超声造影检查.记录2组造影特征;对2组肿块进行时间-强度曲线分析,获得定量分析参数包括达峰时间、峰值强度、峰值半降...     

FiberWire缝线Nice结技术治疗掌骨干长斜形骨折的临床疗效

目的 比较FiberWire缝线Nice结技术和微型钢板治疗掌骨干长斜形骨折的临床疗效。方法 对2017年8月-2019年12月收治的65例掌骨干长斜形骨折临床资料进行回顾性对照研究。65例分别采用FiberWire缝线Nice结技术（31例）和微型钢板（34例）进行手术治疗。比较两组手术时间、骨折愈合时间、手指关节总体活动度（TAM）及Quick-DASH评分。结果 两组术后均获得12～48周随访,两组随访时间差异无统计学意义（P>0.05）;缝线组的手术时间及骨折愈合时间显著短于微型钢板组（P <0.05）;两组在手指关节总体活动度（TAM）、Quick-DASH评分上比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 FiberWire缝线Nice结技术治疗掌骨干长斜形骨折,其固定强度能达到骨折内固定的要求,可早期功能训练,手术时间短,骨折愈合快,无需二次手术取出。     

诊断性内窥镜逆行胆胰管造影罕见并发症死亡1例报告

内窥镜逆行胆胰管造影(Endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)分为诊断性ERCP和治疗性ERCP.诊断性ERCP的并发症主要为急性胰腺炎(0.66％),其次为化脓性胆管炎(0.33％)[1].治疗性ERCP并发症主要为出血、穿孔和化脓性胆管炎[1].本例为诊断性ERCP,同时发生肺动脉血栓栓塞、胆管穿孔和急性出血坏死性胰腺炎,快速引起呼吸循环衰竭死亡,实为罕见,现报告如下.     

复合芬太尼静脉麻醉对ERCP后胰腺炎的影响

目的探讨复合芬太尼静脉麻醉对内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后胰腺炎的影响。方法将2003年8月至2009年3月重庆市第三人民医院366例接受ERCP的患者随机分为两组:复合芬太尼静脉麻醉组(183例)和对照组(183例)。静脉麻醉组在ERCP操作过程中予咪达唑仑、丙泊酚和芬太尼进行复合静脉麻醉,对照组未予静脉麻醉。结果复合芬太尼静脉麻醉组ERCP后胰腺炎发生率为16.9%,对照组ERCP后胰腺炎发生率为9.3%,P<0.05,有统计学差异;复合芬太尼静脉麻醉组重症胰腺炎发生率1.6%,对照组重症胰腺炎发生率0.5%,P>0.05,无统计学差异。结论复合芬太尼静脉麻醉可能通过多种途径增加发生ERCP后胰腺炎的危险。     

高强度聚焦超声联合无水乙醇局部注射治疗子宫腺肌病的临床价值

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合无水乙醇注射(PEI)在子宫腺肌病治疗中的临床价值。方法选取我院确诊为子宫腺肌病的患者78例,其中31例单纯行HIFU治疗(HIFU组),47例行PEI后再进行HIFU治疗(联合组),比较两组消融的辐照时间、治疗时间、治疗能量、能效因子、术中反应等,术后1周内行盆腔增强MRI检查判断消融的效果。结果两组患者均顺利完成治疗,均未出现严重不良反应。联合组的辐照时间、治疗时间、治疗能量、能效因子均明显低于HIFU组,差异均有统计学意义(均P0.05)。HIFU组病灶消融率为(47.11±11.20)%,低于联合组(74.64±16.30)%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HIFU联合PEI治疗子宫腺肌病安全、有效,较单独HIFU治疗具有更好的消融效果,值得临床推广应用。     

超声诊断甲状旁腺腺瘤合并妊娠1例

孕妇,24岁.因反复口干、多饮、消瘦1年,加剧半年,左髋部疼痛15 d就诊.患者在半年前妊娠,并口干、多饮、消瘦症状加剧.查体：在颈部左侧触及一肿物,质软,界欠清,压痛不明显.实验室检查：术前血钙 4.1 mmol/L,磷 0.87 mmol/L,碱性磷酸酶530 IU/L;术后血钙 1.4 mmol/L,磷 1.03 mmol/L,碱性磷酸酶逐渐恢复正常.