含小檗碱类中草药总生物碱的提取工艺及其药理研究进展

小檗碱类生物碱为两个异喹啉环稠合而成的化合物,广泛分布于多个科属植物中。因此类生物碱具有多种药理活性,而倍受关注。目前,有关小檗碱类生物碱的提取工艺报道有酸水提取、酶解、超临界萃取等,其药理作用报道有抗微生物、降血糖、降血压等。本文对含有小檗碱类中草药总生碱的提取工艺及药理研究进行简要的综述,以期为今后对此类化合物进一步研究和开发利用提供参考。     

中晚期妊娠妇女焦虑抑郁现况调查

目的 了解目前中晚期妊娠妇女焦虑抑郁状况现患率,为进一步的前瞻性研究提供参考依据.方法 连续选取同济大学4所附属医院妇产科符合条件的177例中晚期妊娠妇女,采用自制调查表及综合性医院焦虑抑郁情绪量表相结合的问卷表,对调查对象焦虑抑郁状况进行现场测评. 结果中晚期妊娠妇女焦虑、抑郁患病率分别达到12.43%,9.60%, 焦虑抑郁共患率达5.08%,焦虑或抑郁总的患病率为16.38%,明显高于普通人群.焦虑抑郁率随着年龄的增长患病率呈下降趋势,趋势χ^2检验P值＜0.05,不同年龄段焦虑抑郁率差异显著,年龄越小焦虑抑郁率越高,同时不同孕产史组间平均年龄有显著性差异,P 值＜0.05,初孕产组年龄偏小.结论 中晚期妊娠妇女焦虑抑郁状况不容乐观,建议加强孕期健康教育,尤其是针对年龄偏小的初孕产人群,并给以必要的卫生干预措施.     

一起由误诊引起的麻疹爆发

德清县雷甸镇位于该县中部,属平原水网地区。近年公路建设发展较快,交通便利,也给疾病的传播制造契机。2000年3～4月,该乡新联村范家埭发生了一起由误诊导致的麻疹爆发事件,我们对此展开了流行病学的调查分析。1 材料和方法1.1 试剂 北京市福瑞生物工程公司生产的麻疹、风疹IgM抗体酶联试剂盒。     

运用PDCA循环法缩短EGFR基因检测报告时限

<正>在分子生物学检测中,EGFR基因检测对临床应用TKI类靶向药物具有明确的指导意义,因此受到临床医师及患者的高度关注。《中国非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体基因突变检测专家共识(2016版)》等规范[1-2]指出,EGFR基因突变检测应在5～7个工作日内完成。本文应用PDCA循环管理工具对分子生物学检测EGFR项目进行改进,旨在缩短发出报告所消耗的时间,现报道如下。     

双动股骨头置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者疗效分析

目的分析及评价双动股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折患者的疗效。方法应用人工双极股骨头置换治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折46例,其中男19例,女27例;年龄71～92岁,平均81.3岁。骨折类型(Evans分类):Ⅲ型26例,Ⅳ型20例。结果 46例均顺利完成手术,术后发生尿路感染3例,肺部感染1例,经对症治疗后痊愈。40例获随访,随访6个月至5年,平均12个月,按Harris评分标准:优7例,良25例,差8例,优良率80%。结论双动股骨头置换治疗高龄不稳定粗隆间骨折患者是一种有效、可靠的方法。     

特拉唑嗪联合硝苯地平治疗输尿管末段结石的随机对照临床研究

目的探讨α_1肾上腺素能受体拮抗剂和钙拮抗剂联合应用治疗输尿管末段结石的作用。方法输尿管末段结石患者60例,随机平均分为2组。对照组患者同时服用环丙沙星0.5 g,2次/d,共7 d;消炎痛25 mg,3次/d,共7 d;尿石通7 g,3次/d。治疗组在对照组治疗方案上加用特拉唑嗪2 mg,每晚1次,硝苯地平10 mg,3次/d。以结石排出输尿管或治疗随访满4周作为疗效观察终点。结果2组均无因发生药物不良反应退出研究者。治疗组结石横径平均(4.8±1.3)mm,纵径平均(6.6±1.6)mm,结石中心距输尿管口平均(5.8±5.3)mm。对照组结石横径平均(4.5±1.2)mm,纵径平均(6.4±1.4)mm,结石中心距输尿管口平均(5.1±4.3)mm。2组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者4周内结石排出率分别为93.3%和63.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组排石时间平均(4.9±2.5)d,对照组(7.8±3.6)d,差异有统计学意义(P<0.01)。2组患者观察期间再发绞痛而需要再次急诊处理者分别为4例(13.3%)和12例(40.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组肌注哌替啶平均(0.2±0.7)次,对照组(1.1±1.6)次,差异有统计学意义(P<0.01)。结论特拉唑嗪与硝苯地平联合应用可提高输尿管末段结石的排出率,缩短结石排出时间,减少绞痛再发及止痛药物应用,可作为输尿管末段结石药物治疗的一线疗法。     

Pilon骨折的治疗进展

<正>累及胫骨下关节面的胫骨远端骨折称Pilon骨折,属于关节内骨折,常合并有腓骨下段骨折和严重的软组织挫伤,在胫骨和踝关节骨折中约占4%~10%[1]。Pilon骨折的损伤机制及分型较复杂,治疗上缺乏统一固定的方法,必须根据不同的损伤机制及分型,制定个体化的治疗方案。本文就不同类型Pilon骨折的基本治疗原则进行论述,以期优化治疗方案,降低术后并发症的发生,促进骨折愈合及功能恢复。     

细菌性肝脓肿与胆道感染的病原菌及药敏试验比较分析

目的了解当前细菌性肝脓肿和胆道感染的病原菌及药敏试验结果差异,便于指导临床治疗。方法回顾性收集和分析 2012年 3月至 2018年 9月重庆市人民医院收治的 64例细菌性肝脓肿和 269例胆道感染病人的细菌培养和药敏试验资料及相关临床资料。结果细菌性肝脓肿检出细菌 52株(7种)包括肺炎克雷伯菌 31株(59.6%)、链球菌 8株(15.4%)、铜绿假单胞菌 7株(13.5%)、其他 6株(11.5%)其中革兰阴性菌占 78.8%兰阳性菌占 21.2%。胆道感染检出细菌 123株(13种)包括大肠埃希菌 47株(38.2%)、肺炎克雷伯0株(24.4%)、阴沟肠杆菌 13株(10.6%)、其他 33株(26.8%)其中革兰阴性菌占 81%,革兰阳性菌占 18.7%。细菌性肝脓肿的革兰阴性菌耐药率较低的抗生素包括:阿米卡星( 0.0%)、南( 0.0%)、亚胺培南(2.2%)、头孢他啶(4.4%)、头孢吡肟(4.4%)、氨曲南(6.7%)、哌拉西林 /他唑巴坦(8.9%)、头孢替坦(8.9%)、左氧氟沙星(8.9%)妥布霉素(11.1%)等,胆道感染革兰阴性菌耐药率较低的抗生素包括:阿米卡星( 0.0%)、厄他培南( 0.0%)、亚胺培南( 4.2%)、西林 /他唑巴坦,革,菌3,.3,厄他培,哌拉、(5.3%)、妥布霉素( 6.3%)等。两种感染多重耐药菌株比例分别为 38.5%、30.9%(P＞0.05)。结论两种感染的致病菌均以革兰阴性菌为主,但细菌性肝脓肿的致病菌以肺炎克雷伯菌最常见,胆道感染的致病菌以大肠埃希菌最常见。对两种感染的革兰阴性菌均较敏感的抗生素包括阿米卡星、厄他培南、亚胺培南、哌拉西林 /他唑巴坦、妥布霉素。不同之处在于:头孢他啶、头孢吡肟、头孢替坦、氨曲南和左氧氟沙星对引起细菌性肝脓肿的革兰阴性菌较敏感,但对引起胆道感染的革兰阴性菌敏感性较差。     

按皮肤形态学指标选育绵羊

“小卡巴尔达”国营育种场根据皮肤结构对幼龄羔羊的选育进行了研究。1976年秋季,用北高加索品种特级公羊对250只该品种一级母羊进行了人工授精,产羔后把羔单分成两组,第一组为公羔(90只),第二组为母羔(92只)。对初生和断奶(4月龄)羔羊,以及转入舍饲期(8月龄)和舍饲结束时(12月龄)的试验羊群进行了观察,并对上述各个时期的皮肤样品进行了组织学研究。同时采集了182只母羊皮肤组织学标本以研究其遗传力。 根据(1960)的方