运动干预对2型糖尿病老年患者步行功能影响的Meta分析

目的 系统评价运动干预对2型糖尿病老年患者的步行功能的影响。方法 计算机检索数据库PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase、CBM、中国知网、万方、维普,自建库至2019年7月1日,数据库中有关运动干预对2型糖尿病老年患者步行功能影响的随机对照试验,并追朔纳入研究的参考文献。按照纳入排除标准、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 最终共纳入8篇文献,合计549例研究对象。Meta分析结果显示：运动能够减少2型糖尿病老年患者起立行走计时测试的时间,提高步行功能[MD=-1.63,95%CI（-1.83, -1.44）,P<0.01];运动干预能够提高2型糖尿病老年患者6 min步行的长度,提高步行耐力和速度[MD=68.72,95%CI（39.98, 97.45）,P<0.01],运动干预能够提高2型糖尿病老年患者2 min原地踏步的步数,提高下肢活动能力[MD=23.34,95%CI（19.28, 27.40）,P<0.01],运动干预能够提高2型糖尿病老年患者30 s座椅站立的次数,提高下肢力量[MD=3.69,95%CI（2.84, 4.55）,P<0.01]。结论 运动干预可以改善2型糖尿病老年患者的步行功能。     

环状负压引流加多点皮瓣固定预防乳腺癌术后皮下积液效果观察

目的探究环状负压引流联合多点皮瓣固定预防乳腺癌术后皮下积液的效果。方法将收治的40例拟行乳腺癌改良根治术的患者采用随机数字表法分为观察组(环状负压引流+多点皮瓣固定)与对照组(单管负压引流+弹性加压包扎)各20例,观察两组术后皮下积液发生率、术后引流情况与近期疗效。结果术后观察组、对照组发生皮下积液率分别为5%和30%(P<0.05);观察组术后1、2、3d引流量均显著低于对照组(P<0.05);观察组胸壁拔管时间、腋窝置管时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论乳腺癌改良根治术可通过多点皮瓣固定术与环状负压引流减少术后皮下积液发生率,改善引流情况,有效缩短住院时间,值得临床推广。     

素质教育之教学探讨

实施素质教育必须有高素质的师资队伍,教师必须全面贯彻党的教育方针,转变教育思想,树立以“全面素质为基础,以能力为本位”的新观念,克服重理论轻实践,重成绩轻能力的应试教育弊端,把德智体美等诸方面的培养融入教学全过程,培养德才兼备、一专多能的高素质劳动者。为此,笔者在护理专业解剖学教学中就如何加强学生综合素质的培养,做粗浅的探讨。一是素质教育,德育为首。教书育人的内在涵义,在于把育人工作融入教学工作的全过程。但在应试教育的框架下,教书育人的杠杆明显倾斜,教师注重于学科的教学,以学生的成绩高低体现教学…     

护理专业大学生情绪智力现状调查研究

目的探讨护理专业大学生情绪智力现状,分析一般人口学特征对其影响。方法 2017年5-6月,采用一般资料调查表、情绪智力量表(EIS)对某医科大学护理专业的856名大学生进行调查。结果护理专业大学生情绪智力总分为(119.73±15.16)分,总体状况较好,但在各维度上存在不平衡。不同性别、年级、是否喜欢或自愿选择本专业的大学生情绪智力不同(P0.05),而生源地、家庭月收入、是否是独生子女在情绪智力各维度上的差异无统计学意义(P0.05)。结论护理专业大学生的情绪智力受性别、年级、是否喜欢或自愿选择本专业等因素影响,总体处于中等偏上水平。因此,教育工作者和管理者需进一步重视护生的情绪智力培养,提升情绪智力水平,使其成为优秀的未来护理工作者。     

老年急性心肌梗死后并发急性脑梗死6例

1　临床资料我科 1998～ 2 0 0 0年收治急性心肌梗死 2 4例 ,其中男 19例 ,女 5例。年龄 6 0～ 75岁。其中 ,急性心肌梗死合并急性脑梗死 6例 ,男 4例 ,女 2例 ,占 16 %。本组急性心肌梗死符合下列条件 :(1)持续性胸痛 15ｍｉｎ以上 ;(2 )心电图符合急性心肌梗死改变 ;(3)心肌酶增高。急性脑梗死的诊断标准 :①意识丧失或无改变 (腔隙梗死 ) ;②有脑梗死定位体征或无定位体征 (腔隙梗死 ) ;③ＣＴ扫描证实腔隙梗死。老年急性心肌梗死 2 4例中 ,合并脑梗死 6例 ,均在急性心肌梗死发病后 3～ 4ｄ内发生急性脑梗死 ,2例为前壁心肌梗死 ,3例为广…     

医院服务品质管理体系构建的探索与实践

随着当前社会经济的不断发展以及不断进步,人们生活水平也在不断的提高,在这样的背景下,人们对于生活质量的追求也越来越高,延伸至患者对于医院医疗的服务质量所提出的要求也日益提高,所以加强医院服务品质管理体系的构建成为医院发展的一个重要趋势。结合医院构建服务品质管理体系的做法及思考,从医院服务品质管理的内涵及其实践出发,探讨医院服务品质管理体系的构建,如服务理念体系、服务培训体系、服务标准体系、服务调研体系等,以进一步优化患者的就医体验,给患者提供品质更好的医疗护理服务,从而为医院的长远发展奠定扎实的基础。     

奥氮平治疗精神分裂症临床疗效观察

目的：探讨奥氮平（欧兰宁）对首发精神分裂症患者的临床疗效和不良反应。方法：选择本院2008年1月～2010年1月首次住院精神分裂症患者60例,随机分为观察组和对照组。观察组给予奥氮平（欧兰宁）连云港豪森公司生产,对照组给予利培酮（维思通）西安杨森生产,疗程为8周。分别在治疗前、治疗的第1、2、4、6、8周进行疗效和不良反应评定,记录研究期间发生的各种不良事件。结果：两组总有效率差异无统计学意义（P〉0.05）,两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：奥氮平用于治疗首发精神分裂症疗效显著,又因为不良反应发生率低,患者易于接受,所以是治疗精神分裂症的有效途径,值得临床推广。     

输尿管硬镜用于腹腔镜胆总管探查取石术的体会(附12例报告)

<正>随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜胆总管探查取石术逐渐推广,已成为治疗胆总管结石有效的微创术式。我们在试行开腹输尿管硬镜胆管探查取石术的基础上,2008年1月至2010年12月为12例患者施行了腹腔镜联合输尿管硬镜胆总管探查取石术,效果满意。现报道如下。     

江苏省2008～2010年哨点监测隐性梅毒病例诊断和治疗情况分析

目的:对836例隐性梅毒病例进行分析,为完善针对隐性梅毒诊断的标准提供依据?方法:收集江苏省6个国家级性病区域监测点2008~2010年诊断的隐性梅毒病例相关资料,并收集这些病例的血清,开展非梅毒螺旋体抗原血清学(TRUST)和梅毒螺旋体抗原血清学试验(ELISA)的复核?结果:836例隐性梅毒病例平均年龄为(42.65 ± 13.26)岁,87.92%(735/836)诊断病例来源于综合性医疗机构,82.66%(691/836)病例由住院和术(输血)前筛查检出,55.86%(467/836)的病例首选青霉素药物治疗,ELISA和TRUST同时阳性者占92.35%(772/836),TRUST阳性且滴度>1∶8的为27.28%(212/777)?结论:要提高非性病诊疗机构人员隐性梅毒的实验室诊断能力和临床治疗的规范性,为实现《中国预防与控制梅毒规划(2010-2020年)》的目标奠定基础?     

推广使用安全套预防性病艾滋病干预项目基线调查分析

目的：掌握江苏某县级市桑拿浴室中按摩小姐基本情况及危险行为，为干预项目的终期评价提供依据。方法：对被纳入此次调查范围的桑拿浴室按摩小姐进行一对一深入访谈，收集人口学、性行为、吸毒、自我防护、安全套使用、性病感染和既往求医史资料，并采集标本进行性病艾滋病检测。结果：在接受访谈的385名小姐中，64．8％为外省人，未婚占54．1％。最近一周平均每天性伴数为1个的占36．6％。最后一次性行为使用安全套的占51．0％。总的性病发病率为28．1％，未发现HIV阳性感染者。结论：该地区桑拿浴室内按摩小姐中普遍存在与艾滋病相关的高危行为，严重缺乏自我防护知识，必须尽快采取有效措施。