血压调控对急性脑梗死预后的影响

目的探讨脑梗死急性期血压调控对神经功能恢复的影响。方法系统回顾215例急性脑梗死患者,将其分为合理血压调控组（治疗组）与传统降压组（对照组）。记录患者入院时及第1d,7d晨起血压,记录住院时及第14d神经功能缺损程度评分。结果脑梗死急性期血压呈自然下降规律,第7d与第1d比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;住院14d时对照组神经功能缺损程度与治疗组比较,有统计学意义（P〈0．05）。结论合理调控急性脑梗死患者血压,能明显提高神经功能恢复,降低致残率。     

尿毒症透析前后免疫及炎性状态的变化规律研究

目的:探讨尿毒症血液透析患者透析前后免疫及炎性状态的变化规律。方法:选取2010年8月～2012年3月于本院进行血液透析的41例尿毒症患者为观察组,同期41例健康人员为对照组,将观察组透析前,透析后2、4、8周同对照组的免疫球蛋白及其补体C3、C4、红细胞免疫指标和血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)进行比较。结果:观察组透析前至透析后2、4、8周免疫球蛋白及其补体C3、C4、红细胞免疫促进因子(RFER)、红细胞C3b受体(RBC-C3bR)持续升高,血清IL-6、CRP、IL-8、TNF-α、红细胞免疫抑制率(RFIR)及红细胞免疫复合花环(RBC-ICR)持续降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:血液透析可明显改善尿毒症患者的免疫及炎性状态。     

“军字一号”医院信息系统的备份和Oracle错误恢复

“军字一号”医院信息系统采用的是ORACLE数据库，使用过程中，数据库维护和备份是一个非常重要的环节。发生意外时，可以依靠备份数据来恢复数据库。但是数据库软件内部错误的问题或者是因为存在“军字一号”系统安全漏洞误操作而引起系统崩溃的，则只能通过备份数据进行恢复。笔者结合工作中遇到的一次严重ORACLE内部错误，探讨部队医院数据库备份和恢复的重要性和必要性。     

生物共振过敏原检测与常规检测阳性率比较

血清IgE和嗜酸粒细胞计数是临床常用过敏检测参数。生物共振法为体外非损伤性过敏原检测方法,可同时检测491种过敏原。我院对161例哮喘、变应性皮炎及变应性鼻炎3种过敏性疾病患者同时行生物共振法检测过敏原、血清总IgE和嗜酸     

阴虱眼睫毛寄生一例

阴虱主要寄生于人体阴毛、肛毛等处。2004年7月，作者从一眼科送检的睫毛标本上查见阴虱，报道如下。     

呼吸道感染患者痰培养及药敏结果分析

目的分析医院呼吸道感染患者痰培养致病菌的种类及其耐药性,以指导临床合理使用抗菌药物。方法对医院2012年6月-2012年11月3 689例呼吸道感染患者痰液标本进行致病菌培养及分离鉴定,并对分离出的病原菌及其耐药性进行分析。结果 3 689例患者痰培养检出阳性1 466例,阳性率为39.74%,检出革兰阴性菌1 094株占74.62%;革兰阳性菌91例占6.21%;真菌281株占19.17%;革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星等较为敏感,耐药率0.89%⁵3.53%;但鲍氏/醋酸钙不动杆菌除对氯霉素敏感外,对其他的抗菌药物均耐药严重,耐药率49.41%53.53%;但鲍氏/醋酸钙不动杆菌除对氯霉素敏感外,对其他的抗菌药物均耐药严重,耐药率49.41%¹00.00%;革兰阳性菌对万古霉素、替拉考宁等100.0%敏感,但葡萄球菌属对多种抗菌药物耐药严重,真菌对两性霉素B和氟胞嘧啶敏感性最高。结论痰培养致病菌以革兰阴性菌为主,真菌占一定比例,多药耐药严重,临床医师应重视对病原菌的检测,从而合理使用抗菌药,提高临床疗效。     

弹力带斜“8”固定治疗锁骨外端骨折病例对照研究

目的：应用自行改良研究的弹力带斜“8”字固定治疗锁骨外端骨折，并与手术切开复位锁骨钩钢板内固定比较治疗效果。方法：锁骨外端骨折120例，弹力带斜“8”字固定（手法组）75例，锁骨钩钢板内固定（手术组）45例。结果：骨折愈合时间：手法组平均（6．71±2．35）周，手术组平均（11．38±4．58）周，P〈0．01，差异有统计学意义。骨折愈合率：手法组100％；手术组97．8％，19〉0．05，差异无统计学意义。肩关节功能评定：手法组优56例，良14例，差5例，优良率93.3％；手术组优38例，良5例，差2例，优良率95．5％，19〉0．05，差异无统计学意义。结论：弹力带斜“8”字固定可达到与锁骨钩钢板固定相同的疗效，且骨折愈合时间短、医疗费用低、治疗风险小，是一种经济、实用、安全的治疗方法。     

结核T细胞酶联免疫斑点试验诊断结核感染的临床应用

 目的 探讨结核T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)诊断结核感染的临床应用价值。方法 选择结核分枝杆菌感染者103例及非结核病对照者30例,用酶联免疫斑点试验检测外周血单个核细胞经结核特异性蛋白6KD早期分泌靶向抗原,以及培养滤液蛋白10刺激产生γ-干扰素的T淋巴细胞数,并与血清抗结核抗体、结核菌素皮肤试验结果比较。结果 T-SPOT.TB诊断结核感染的敏感性和特异性为95.15% 、93.33%;阳性预则值和阴性预测值为98.00%、84.85% ;阳性似然比和阴性似然比为14.27%、0.05%,均优于血清抗结核抗体、结核菌素皮肤试验(P<0.01),但方法间一致性较弱(Kappa＜0.40,P<0.001),差异有统计学意义。结论 T-SPOT.TB检测在结核分枝杆菌(MTB)感染的筛查,快速早期辅助结核病诊断和排除感染方面意义重大。     

PENTRA60血液细胞分析仪五分类结果可信性评价

PENTRA 60全自动血液分析仪将WBC分为嗜中性粒细胞(N)、淋巴细胞(L)、单核细胞(M)、嗜酸性粒细胞(E)、嗜碱性粒细胞(B)五类,并能自动甄别、提示异型淋巴细胞或巨大未成熟细胞.