自行消退的皮肤母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤

报告1例皮肤母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤。患者女,33岁,孕32+1周。全身多发紫红色结节及斑块1个月,无痛痒,外周血WBC及单核细胞均增多。皮肤科检查:躯干及四肢散在紫红色结节及斑块,表面光滑,质韧。皮损组织病理检查:真皮全层胶原束间单个核细胞浸润,可见核异形。骨髓穿刺示骨髓增生Ⅱ级,粒系0.27,红系0.29,单核细胞比例偏高,原幼单细胞占0.31,可见Auer小体。外周血涂片:单核细胞比例偏高,可见中幼粒细胞。免疫组化示CD56(+)及CD4部分(+)。诊断:皮肤母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤。患者未行任何治疗,剖宫产后皮损、血象及骨髓象均暂时好转。3个月后病情复发,进展为急性单核细胞白血病。血液科行CLAG方案化疗达到完全缓解。     

血管淋巴样增生伴嗜酸细胞增多13例临床及组织病理学分析

血管淋巴样增生伴嗜酸细胞增多 (Ａｎ ｇｉｏｌｙｍｐｈｏｉｄＨｙｐｅｒｐｌａｓｉａｗｉｔｈＥｏｓｉｎｏｐｈｉｌｉａ ,Ａｌ ＨＥ)是一类好发于头颈部位的血管增生性疾病 ,本病又称假性或非典型性化脓性肉芽肿 ,目前病因不清。临床容易误诊为血管瘤、化脓性肉芽肿、Ｔ细胞淋巴瘤等。组织病理亦应与木村氏病及其它血管增生性疾病相鉴别。对我科 1991年以来确诊的13例ＡＬＨＥ患者进行临床及病理分析。1　临床资料10年来在我科门诊就诊通过组织病理学检查均符合ＡＬＨＥ改变的患者 ,共 13例 ,其中男 5例 ,女 8例。年龄 2 0～ 6 4岁 ,平均 4…     

CD30+皮肤T细胞淋巴瘤并发大疱性类天疱疮

报告1例CD30+皮肤T细胞淋巴瘤并发大疱性类天疱疮.患者男,77 岁.因躯干四肢皮疹伴偶痒3 个月入院.皮损和淋巴结组织病理及免疫组化检查提示CD30+皮肤T细胞淋巴瘤.患者在入院期间出现局限性水疱,组织病理及免疫荧光检查证实为大疱性类天疱疮.给予泼尼松30 mg/d 口服;重组人干扰素α-2b 300万U 肌内注射,隔日1 次,皮损较前减轻.     

恶性黑素瘤伴淋巴结转移一例诊疗过程分析

恶性黑素瘤为高死亡率的恶性实体瘤,已经成为人们关注的重要公共健康问题之一［1］。规范诊治流程目前被认为是改善黑素瘤预后的关键。通过对1例伴淋巴结转移的恶性黑素瘤进行回顾分析,探讨恶性黑素瘤术前规范处置要点……     

临床误诊为隆突性皮肤纤维肉瘤局部淋巴结转移的创伤性神经瘤1例

患者男,32岁。因左腹股沟区域皮下结节2个月于2019年10月就诊。患者6年前于左大腿拉伤处形成一直径约2 cm的结节,逐渐增大至鸡蛋大小。2年前就诊于当地医院,考虑为"瘢痕疙瘩",行手术切除,术后病理提示"隆突性皮肤纤维肉瘤",遂就诊于我院行慢Mohs显微描记手术切除皮损,术后回报切缘未见异常,二期愈合。2个月前,患...     

Olmsted综合征2例

临床资料例1女,5岁.因颈部、肛周、外阴、腋下、口周及双手足皮疹5年,伴剧烈瘙痒,于2007年8月31日来我科就诊.患儿出生后数天于颈部及肛周外阴出现皮疹,瘙痒,皮损面积渐增大,5个月后累及口周、双手足、腋下,瘙痒渐加重,皮损边缘部分可自愈.曾于当地医院中药治疗,无明显好转.     

系统性红斑狼疮并发寻常型天疱疮1例

患者女, 38岁, 因口腔糜烂1个月, 面部、躯干、四肢红斑、水疱20 d就诊。患者1个月前无明显诱因下出现口腔黏膜糜烂, 伴疼痛, 糜烂逐渐增多, 当地医院行组织病理检查示寻常型天疱疮(pemphigus vulgaris, PV)。20 d前躯干部皮肤开始出现红斑、松弛水疱、大疱, 易破溃, 逐渐蔓延至四肢近端及面部, 无发热、关节疼及光敏等症状。既往史:15年前诊断系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE), 近10年服用甲泼尼龙(6 mg/d)并间断加用硫酸羟氯喹(0.2 g每日2次)。对头孢类抗生素、青霉素、磺胺、洛美沙星、阿奇霉素、达那唑过敏。除长期服用甲泼尼龙及硫酸羟氯喹外否认接触新药史。体检:各系统未见明显异常。皮肤科检查:颊部、胸背及四肢近端散在红斑和0.5 ～ 4.0 cm不等薄壁松弛水疱, 疱液清亮, 尼氏征阳性, 其间散在糜烂及渗出(图1A)。上下齿龈黏膜、颊黏膜及上腭后部多处糜烂(图1B)。未见面部蝶形红斑、脱发及关节肿胀。实验室检查:血常规示白细胞9.10 × 109/L, 嗜酸性粒细胞计数1.12 × 109/L[...     

尿素乳酸软膏治疗寻常型鱼鳞病临床研究

目的评价尿素乳酸软膏治疗寻常型鱼鳞病的有效性和安全性.方法采用随机双盲、安慰剂对照研究,试验组和对照组均为每日外用药2次,疗程4周.结果共入组寻常型鱼鳞病患者26例,包括试验组和对照组各13例.治疗4周后,试验组的总有效率为91.6%,而对照组的总有效率为25.0%.两组之间的有效率比较,具有统计学意义.两组均无不良事件发生.结论尿素乳酸软膏治疗寻常型鱼鳞病具有很高的疗效,且安全性和耐受性良好,使用方便.     

米诺环素联合烟酰胺治疗25例大疱性类天疱疮

选择大疱性类天疱疮患者25例,用米诺环素联合烟酰胺治疗。随访6个月~2年。结果:10例完全控制,11例部分控制,4例未能控制。6例患者在治疗过程中出现不同程度的不良反应。米诺环素联合烟酰胺治疗大疱性类天疱疮,疗效肯定,副作用相对较低,是值得推荐的治疗方法之一。     

大疱性类天疱疮并发原发性皮肤弥漫性大B细胞淋巴瘤

报告1例大疱性类天疱疮并发原发性皮肤弥漫性大B细胞淋巴瘤.患者男,80岁.全身水肿性红斑伴水疱、大疱,诊断为大疱性类天疱疮.在发病7个月后,右胫前出现多个暗紫红色结节,逐渐增多、增大,并扩展至右股内侧和背部.皮损组织病理检查示真皮全层及皮下脂肪小叶弥漫致密的淋巴细胞浸润,可见多数淋巴细胞体积增大,形态不规则,核大深染,可见核分裂相.免疫组化染色:CD20( ),bcl-2( ),bcl-6( ).诊断:原发性皮肤弥漫性大B细胞淋巴瘤.在肿瘤出现后1个月,患者大疱性类天疱疮的病情出现反复,通过CHOP方案治疗,病情明显好转.