枣庄地区医务人员血源性职业暴露现状调查

目的 调查枣庄地区各级医院医务人员血源性职业暴露现状、上报及管理措施落实等情况,为制订本地区医务人员血源性职业暴露防范措施,完善规章制度及上报流程等提供理论依据。方法 2018年度,采取不同时间段分层随机抽取枣庄地区36家不同级别医院的医务人员、工勤人员、保洁人员,现场填写调查问卷,对其一般资料、暴露源、暴露方式、处置方式、职业暴露发生、管理措施落实及上报等维度进行问卷调查。结果 共发放调查问卷3 216份,回收有效问卷3 195份,有效问卷回收率99.35%;医务人员血源性职业暴露发生率16.34%,上报率为32.76%;医务人员血源性职业暴露发生率一级医院、二级医院、三级医院分别为40.84%、13.34%、12.76%,不同级别的医院血源性职业暴露发生率比较,差异有统计学意义(χ²=190.694,P <0.001),护理专业发生率最高为60.92%,其次是医疗医技人员和助产士;上报率为37.11%,医务人员血源性职业暴露上报率一级医院、二级医院、三级医院分别为13.46%、30.43%、49.27%;三级医院血源性职业暴露管理优于二级、一级医院;暴露...     

微视频突破教育与专题工作坊联用于维持性血液透析患者内瘘护理中的效果观察

目的观察微视频突破教育与专题工作坊联用于维持性血液透析患者内瘘护理中的效果, 为改善患者预后提供依据。方法采用随机对照试验, 以便利抽样法选择2022年1—12月就治于浙江中医药大学附属湖州中医院的维持性血液透析内瘘患者90例为观察对象, 以随机数字表法将患者分为对照组和试验组各45例, 对照组采用维持性血液透析内瘘常规护理, 试验组引入微视频突破教育与专题工作坊联合干预机制, 对2组干预后的内瘘自护行为等各项观察指标进行比较。结果对照组男23例, 女22例, 年龄(58.07 ± 3.00)岁;试验组男24例, 女21例, 年龄(58.93 ± 4.07)岁。干预后, 试验组内瘘自护行为总分为(49.44 ± 1.84)分, 对照组为(38.93 ± 2.19)分, 2组比较差异有统计学意义(t = 24.65, P<0.05);试验组健康管理依从性中液体摄入、透析方案、药疗、饮食评分分别为(15.82 ± 1.37)、(12.87 ± 1.39)、(17.24 ± 1.33)、(21.60 ± 1.03)分, 对照组分别为(11.20 ± 0.92)、(9.98 ± 1.14...     

新型抗菌物质对牙龈卟啉单胞菌抗菌作用的研究进展

牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonasgingivalis,P.gingivalis)是一种重要的牙周致病菌,研究和开发P.gingivalis的抗菌物质是牙周治疗的重要内容.传统抗生素类药物可诱发细菌耐药现象及菌群失调;化学类抗菌药物常引起着色、味觉改变等副反应.克服传统抗菌物质副反应的新型抗菌物质越来越受到重视...     

艾灸辅助干预胃癌临床研究进展

查阅相关文献,从改善临床症状、提高生活质量,调节胃肠功能、保护消化系统,净化外周循环、改善骨髓抑制等3个方面对艾灸辅助干预胃癌的相关临床研究进行概述.总结艾灸对胃癌的辅助干预作用,明确艾灸辅助治疗胃癌的选穴规律、操作方法 等,初步探索其相关作用机制,对艾灸辅助干预胃癌的临床应用提供客观依据.     

社区护理安全隐患原因分析与防范对策

目的分析社区护理工作中影响护理安全的主要因素及管理对策。方法对社区护理人员进行经常性的安全、法律知识教育,改善服务态度,加强规范化培训,健全和完善护理安全质量监控管。结果护理人员提高了安全意识和自身素质,落实了护理安全管理制度,最大限度的降低了护理差错、纠纷的发生。结论护理不安全因素防范措施的有效落实,将安全隐患消灭在萌芽中,使护患关系更加和谐,切实为广大患者提供高质量、温馨、安全、满意的优质服务。     

社区健康教育主导的高血压管理模式效果

目的使社区高血压病人从被动管理转变为自我管理,以达到更好的管理效果。方法将一年来在社区健康服务中心就诊时发现的210名高血压病人中的152名作为健康教育组,经过社区护士不同层次的三期健康教育,患者的行为发生无意识期、意识期、准备期、行动期和维持期的改变,从而成功进行自我管理。其余58名作为对照组观察。结果 152名患者都能不同程度进行自我管理,血压稳定,效果明显,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论社区护士参与高血压病人管理是社区慢性病管理的有效模式。     

中药“复方白玉散”外敷治疗哺乳期乳头皲裂的临床观察与护理

目的观察中药"复方白玉散"治疗乳头皲裂的临床疗效。方法 60例乳头皲裂产妇随机分为观察组与对照组,各30例。对照组常规护理与治疗,观察组在常规护理基础上采用中药"复方白玉散"治疗。比较2组乳头皲裂临床疗效,记录2组止痛时间和皮损愈合时间。结果观察组临床总有效率96. 67%(29/30),高于对照组的86. 67%(26/30),但差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组止痛时间及皮损愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论中药"复方白玉散"有明显的止痛作用,可促进乳头皲裂愈合,治疗期间不影响哺乳。     

中西医结合治疗慢性盆腔炎56例临床观察

目的探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法选取慢性盆腔炎患者100例,随机分为两组,对照组44例,观察组56例,两组患者在年龄、婚姻、性伙伴、病程、病史等方面无明显差异,有可比性。对照组患者采取单纯西医治疗．观察组在对照组基础上给予中西医结合治疗。于治疗后对两组患者进行查体,记录两组患者阳性体征,并对两组患者治疗效果进行评价。结果经过治疗,观察组患者的阳性体征发生率为17．86％,明显少于对照组50．00％的比例;观察组患者临床治愈率及有效率分别为60．71％和91．07％,明显高于对照组38．64％和79．55％的比例。上述比较两组差异明显,有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗慢性盆腔炎更有利于改善患者体质,取得良好的治疗效果。     

个性化护理干预在慢性荨麻疹患者中的护理效果分析

目的观察个性化护理干预在慢性荨麻疹患者中的护理效果。方法纳入本院2017年4月至2019年4月收治的慢性荨麻疹患者86例,随机平均分为两组,对照组43例患者采纳传统护理,观察组43例患者采纳个性化护理,对比两组瘙痒症状消失时间、SAS评分、护理满意度。结果观察组瘙痒症状消失时间显著短于对照组,观察组护理5天后SAS评分显著低于对照组,观察组护理满意度明显高于对照组,P <0.05。结论个性化护理可促进慢性荨麻疹患者瘙痒症状消退,减轻焦虑等不良情绪。     

ESR1基因改变在乳腺癌内分泌治疗耐药中的研究进展

雌激素受体（ER）阳性乳腺癌内分泌治疗在一定程度上是有效的,但是内源性及获得性耐药现象一直是临床治疗的难题。ER是由ESR1基因编码的一种核蛋白,ESR1基因突变在ER阳性乳腺癌内分泌治疗耐药中具有重要作用,ESR1基因异常改变包括基因数量、基因重排以及错义点突变。ER配体结合域（LBD）突变的发现进一步加深了对内分泌耐药机制的理解。此外,研究表明,ER-LBD突变的激动构象和拮抗构象之间的动力学改变也可导致内分泌治疗耐药。目前,对内分泌治疗耐药的靶向治疗研究主要有提高氟维司群或他莫昔芬或其他选择性雌激素受体调节剂及选择性ER降解剂的剂量、靶向ER共激活因子（SRC-3抑制剂）或靶向ER信号通路下游的基因（CDK4／6抑制剂）,新型药物的研究有望解决内分泌治疗的耐药问题。